慢性支气管炎痰液性状

来源:民福康

慢性支气管炎痰液性状因病情阶段、年龄、性别、生活方式及病史而异,稳定期多为白色黏液或浆液性泡沫痰,急性发作期多为黏液脓性痰甚至脓痰;儿童患者痰液黏稠度可能较高,老年患者痰液更黏稠且急性发作时脓痰概率高;性别对痰液性状无直接决定性影响;吸烟及职业暴露人群痰液性状易异常;病情控制不佳及合并其他基础肺部疾病的患者痰液性状更差。

一、慢性支气管炎痰液性状的一般情况

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其痰液性状通常有多种表现。一般来说,在病情稳定期,患者可能咳白色黏液或浆液性泡沫痰,这是因为气道黏膜处于相对稳定状态,分泌的黏液量适中,以白色黏液或浆液性泡沫形式排出。

(一)急性发作期的痰液性状

当慢性支气管炎急性发作时,痰液性状会发生变化。此时患者多咳黏液脓性痰,这是由于气道炎症加重,黏膜充血、水肿,黏液分泌增多,同时有炎症细胞等成分混入。例如,细菌感染等因素刺激下,炎症部位的中性粒细胞等释放一些物质,使痰液变得黏稠,呈现黏液脓性,颜色可能从白色变为黄色等。严重感染时,还可能出现脓痰,痰量明显增多,并且可能伴有臭味,这是因为细菌感染后产生的代谢产物等使痰液性质改变。

二、不同年龄、性别、生活方式及病史对痰液性状的影响

(一)年龄因素

儿童患者:儿童慢性支气管炎相对较少见,但如果发生,其痰液性状可能与成人有一定差异。儿童的气道较狭窄,炎症反应下痰液排出相对困难,可能痰液黏稠度相对较高,且由于儿童咳嗽力量较弱,痰液可能更易在气道内潴留。比如幼儿慢性支气管炎急性发作时,痰液可能更倾向于较黏稠的状态,且可能因咳嗽无力而不易咳出。

老年患者:老年慢性支气管炎患者,由于机体功能衰退,呼吸道纤毛运动功能减弱,痰液排出能力下降。其痰液性状可能更易出现黏稠不易咳出的情况,而且老年患者往往合并其他基础疾病,如心血管疾病等,在感染等诱因下,痰液性状改变可能更明显,例如急性发作时脓痰出现的概率可能相对较高,且痰液黏稠度更高。

(二)性别因素

一般来说,性别对慢性支气管炎痰液性状本身无直接决定性影响,但在一些情况中可能有间接作用。例如,女性患者如果处于妊娠期等特殊生理阶段,由于机体整体状态的变化,在发生慢性支气管炎急性发作时,痰液性状的改变可能受到激素等因素的一定影响,但这种影响相对较小,主要还是以炎症本身导致的痰液性状变化为主。

(三)生活方式因素

吸烟人群:长期吸烟的慢性支气管炎患者,烟草中的有害物质会损伤气道黏膜,加重气道炎症。这类患者的痰液性状往往更易出现异常,例如急性发作时脓痰出现的频率可能更高,痰液黏稠度更高。因为吸烟会抑制气道纤毛的运动,影响痰液的正常排出,使炎症产生的痰液在气道内积聚,性状发生改变。

职业暴露人群:长期处于粉尘、化学物质等职业环境中的人群,气道受到刺激,慢性支气管炎的发病风险增加。其痰液性状也会受到影响,比如长期接触粉尘的工人,慢性支气管炎急性发作时,痰液中可能更容易混入粉尘颗粒等,使痰液性状变得更复杂,可能出现黏液中带有粉尘样颗粒的情况。

(四)病史因素

有长期慢性支气管炎病史且病情控制不佳的患者:这类患者气道长期处于炎症状态,气道黏膜反复损伤-修复,痰液性状长期处于异常状态。可能长期咳白色黏液痰,但在每次急性发作时,痰液性状会进一步恶化,变得更黏稠、脓性成分更多等。例如,患者既往多次急性发作,气道黏膜破坏严重,分泌功能紊乱,急性发作时痰液脓性成分显著增加,痰量明显增多。

有其他基础肺部疾病的慢性支气管炎患者:如合并肺气肿的慢性支气管炎患者,其痰液性状也会受到影响。由于肺气肿导致肺通气和换气功能障碍,气道内痰液排出更加困难,痰液性状更易黏稠,急性发作时脓痰的表现可能更突出,因为肺部整体功能的下降进一步加重了气道炎症相关的痰液改变。

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慢性支气管炎
慢性支气管炎简称慢支,是气管、支气管黏膜以及其周围组织的慢性非特异性炎症。
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慢性支气管炎喝什么茶?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性支气管炎主要跟呼吸道感染以及理化因素影响有关系的。需要采取中西结合进行治疗,在医生指导下口服药物,配合中医辨证治疗,效果也是不错的,平时可以适当喝一点清茶,但是不要喝浓茶,防止吸烟喝酒不良生活习惯影响,加强运动锻炼,增强体质,预防感冒。在天气变化的时候适当增减衣物。
慢性支气管炎不能吃什么食物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性支气管炎病人不应食用过于油腻,辛辣或刺激性的食物,因为反复的气道炎症会造成人体免疫系统下降和胃肠道消化系统疾病。要注意多喝水,多吃蔬菜,适当的家庭吸氧疗法,对延迟性支气管炎的发展有积极作用。在慢性支气管炎发作期间,要多休息,并积极使用抗炎,抗感染,止咳和祛痰药。
为什么慢性支气管炎难好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
慢性支气管炎难治愈的原因有很多,和病人免疫力低下、治疗不彻底、以及疾病发病机制、个人不良的生活习惯都有关系。抽烟是造成慢性支气管炎的重要因素,烟草中含有的很多化学物质会造成多种损伤反应,损伤气道,反复损伤,疾病就反复发作,从发病机制来讲,慢性支气管炎反复发作也就是支气管壁的反复损伤以及修复的过程,会
慢性支气管炎如何快速治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性支气管炎的治疗主要是抗感染治疗,抗菌药物可选用大环内酯类,青霉素类,头孢菌素类等,比如左氧氟沙星,阿莫西林克拉维酸钾。咳嗽无痰或少痰,可用右美沙芬,喷托维林镇咳。咳嗽有痰而不易咳出,可用盐酸氨溴索,溴己新化痰止咳。
慢性支气管炎的治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有慢性支气管炎疾病主要是遵医嘱对症进行治疗。患者此时出现咳嗽咳痰的症状,可以遵医嘱使用右美沙芬等镇咳药物,同时还需要使用盐酸氨溴索口服液等祛痰药物缓解不适的症状;如果患者同时有喘息症状,还可以遵医嘱使用茶碱类的药物进行支气管扩张,减轻患者呼吸困难等喘息不适的症状。对于急性发作期的慢性支气管炎,需要
慢性支气管炎怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性支气管炎伴有细菌感染时,需要服用抗生素药物进行治疗,常用的药物有左氧氟沙星、阿莫西林等。痰液粘稠的患者需要使用化痰药物,如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸等;也可以给予雾化治疗,具有稀释痰液的作用。出现喘息症状时可以给予支气管扩张药物,如氨茶碱。伴有缺氧症状时,需要给予吸氧治疗,增加肺部通气。恢
成人慢性支气管炎的症状和治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性支气管炎的突出症状是咳嗽、咳痰,严重者可伴随呼吸困难。大部分病人的主要病因是长时间抽烟,因此应及时戒烟。此外可以给予对症治疗,比如使用乙酰半胱氨酸、氨溴索等进行化痰。
慢性支气管炎的诊断标准是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性支气管炎在临床上是非常多见的,主要的诊断标准就是表现出慢性咳嗽、咳痰的症状,同时伴或者不伴随喘息症状,每年发病症状持续两个月以上,而且持续两年,或者是两年以上。排除其他造成咳嗽咳痰的一些疾病,比如肺结核,支气管扩张,心脏功能不全,等原因造成的,可以确定是慢性支气管炎造成的。
慢性支气管炎诊断标准是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
“慢性支气管炎诊断标准主要有以下几方面:1、咳嗽、咳痰伴随喘息症状,每年发作超过3个月且持续发作2年以上。 同时还需排除支气管扩张、肺结核、慢性肺源性心脏病、心脏疾病等疾病造成的长时间咳嗽、咳痰。2、咳嗽、咳痰症状每年发作不足3个月,但经过胸片、肺功能等检查也可以明确诊断。并且排除具有咳嗽、咳痰、喘
慢性支气管炎怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
相对于急性支气管炎来说,慢性支气道炎的病程较长,易迁延不愈。要注意保暖,不要着凉。本品主要用于急性发作期伴随咳嗽、咳痰的病人,如布地奈德喷雾剂和糜蛋白酶稀释痰液,可用于糖皮质激素的雾化吸入。可以适当服用橘红痰咳液、桃金娘油片、氨溴索口服液、羧甲司坦口服液等。合并细菌感染时,可选用阿莫西林、美洛西林、
慢性支气管炎的症状
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
慢性支气管炎病变病人会出现咳嗽、咳痰、胸闷气短、呼吸困难等症状,主要是以咳嗽咳痰为主。慢性支气管炎的症状症状每年维持在三个月以上,然后连续发作两年以上为慢性支气管炎。慢性支气管炎最主要因素是长期抽烟,而且抽烟量比较大。慢性支气管炎在不停的反复发作过程中,对气泡、气道解剖结构起到的功能以及上皮细胞、肺功能,都是逐渐损害的过程。当慢性支气管炎
慢性支气管炎一般要做哪些检查
林建聪 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢性支气管炎需要做的检查有血液检查、痰液检查、X线检查。1.血液检查慢性支气管炎要做血液检查,比如血常规,观察白细胞有没有增高,嗜酸性粒细胞有没有增多。2.痰液检查慢性支气管炎还要做痰液的检查,确定疾病是哪些细菌、病毒、真菌感染所致。3.X线检查慢性支气管炎还要做X线,如果胸片上有些结节影、块影或者片状的阴影,可能怀疑患者合并感染肿瘤以及
慢性支气管炎和支气管哮喘的区别
许宗伟 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
长期吸烟的人一般都有慢支,肺功能初期的时候会表现为小气道阻塞,严重的时候大气道也有阻塞。支气管哮喘症状就是喉中哮鸣,激发试验是阳性。然后肺的下气道也有阻塞,可逆试验也是阳性,所以慢性支气管炎和支气管哮喘是两个不同的概念。 慢性气管炎多数和吸烟或地域有关系,比如东北、西北地区容易长期受凉,可以形成慢性支气管炎。支气管哮喘就是和变态反应有关系
慢性支气管炎根治偏方
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢性支气管炎并不存在根治的偏方,慢性支气管炎通常是不能够根治的,对于慢性支气管炎往往没有特效的治疗药物,也不存在偏方,偏方一般都含有糖皮质激素,对于减轻慢性支气管炎患者的胸闷、呼吸困难等症状有一定效果,但是长期口服糖皮质激素,副作用较大,需要谨慎使用。
慢性支气管炎三大症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢性支气管炎患者一般以晨起咳嗽为主,睡眠时也可有阵咳、咳痰。患者痰液一般为白色泡沫样或浆液样,偶可痰中带血。排痰量清晨较多,患者起床或体位变动时可刺激排痰。后两种症状包括喘息和气促,喘息明显者可能伴发支气管哮喘。若伴有胸闷、肺气肿时可表现为活动后气促,也可能是疾病进展到了慢阻肺阶段。
慢性支气管炎如何根治
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢性支气管炎根据临床表现分为单纯性慢性支气管炎,还有一种是慢性喘息性支气管炎。除咳嗽咳痰之外,伴有明显的喘息。根治支气管炎主要是在急性发作的时候,一定要彻底的治疗,不要后遗症状。另外,伴有喘息可用支气管扩张剂来缓解症状。当疾病缓解稳定期时,要注意通过非药物的疗法来提高自身免疫力,比如通过运动锻炼、呼吸训练等。
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