病毒疹是病毒感染引发的皮肤病变，常见风疹、麻疹、柯萨奇病毒疹、埃可病毒疹等，发病机制是病毒直接侵犯或引发免疫反应致皮疹，诊断靠临床表现、流行病学史及实验室检查，需与其他皮疹鉴别，治疗是对症支持，护理要休息、清洁皮肤等。
病毒疹是由病毒感染引起的一种皮肤病变。许多病毒都可导致病毒疹，常见的引起病毒疹的病毒有风疹病毒、麻疹病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等。
一、常见病毒疹的特点
风疹：由风疹病毒引起，临床特点是低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大。皮疹一般先从面部开始，24小时内蔓延至全身，为淡红色斑丘疹，直径2-3毫米，可融合成片。
麻疹：由麻疹病毒引起，前驱期有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血等卡他症状，发热3-4天后出疹，皮疹为红色斑丘疹，自耳后、发际渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底，疹间可见正常皮肤。
柯萨奇病毒疹：柯萨奇病毒分为A组和B组，A组病毒可引起疱疹性咽峡炎，表现为急起发热，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前柱，但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上，病程1周左右；B组病毒可引起出疹性疾病，皮疹多为斑丘疹或荨麻疹，可伴有发热、呼吸道症状等。
埃可病毒疹：埃可病毒感染后可出现多种皮疹表现，如斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹等，一般伴有发热、头痛、咽痛等全身症状，皮疹持续时间数天至数周不等。
二、病毒疹的发病机制
病毒感染人体后，可通过直接侵犯皮肤组织或引发免疫反应导致皮肤出现皮疹。一方面，病毒在皮肤细胞内复制增殖，直接破坏细胞结构和功能，引起局部炎症反应，表现为皮疹；另一方面，病毒感染激发机体的免疫应答，免疫细胞及相关细胞因子参与炎症过程，导致皮肤血管扩张、通透性增加等，进而形成皮疹。例如，麻疹病毒感染后，机体的免疫细胞被激活，产生一系列免疫反应，同时病毒在皮肤的表皮和真皮内增殖，引起皮肤的病变。
三、病毒疹的诊断与鉴别诊断
诊断：主要依据临床表现、流行病学史以及实验室检查。临床表现上观察皮疹的形态、分布、出疹顺序等特点；流行病学史包括发病前是否接触过病毒疹患者、是否到过病毒流行地区等；实验室检查可进行病毒分离、血清学检测（如检测特异性抗体等），通过这些方法来明确是否为病毒感染以及具体的病毒类型。例如，对于怀疑风疹的患者，可检测血清中风疹病毒特异性IgM抗体，若阳性则有助于诊断风疹病毒疹。
鉴别诊断：需要与其他原因引起的皮疹相鉴别，如细菌感染引起的皮疹、药物过敏引起的皮疹等。细菌感染引起的皮疹一般有相应细菌感染的全身表现，如发热、局部化脓等，且皮疹特点与病毒疹不同；药物过敏引起的皮疹有明确的用药史，停用致敏药物后皮疹可逐渐消退等特点，可通过详细询问病史、观察皮疹特点及相关实验室检查来进行鉴别。
四、病毒疹的治疗与护理
治疗：病毒疹的治疗主要是对症支持治疗。对于发热的患者，可根据病情采取物理降温或使用退热药物等对症处理；对于皮肤瘙痒的患者，可使用止痒药物等。由于病毒感染目前缺乏特效的抗病毒药物，主要依靠机体自身的免疫功能来清除病毒，所以治疗重点在于缓解症状和预防并发症。
护理：患者需要注意休息，保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤，防止皮肤继发感染。对于有发热的患者，要注意补充水分，保持水电解质平衡。在饮食方面，应给予清淡、易消化、富含维生素的食物。对于儿童患者，要特别注意加强护理，密切观察病情变化，如皮疹的发展情况、体温变化等，若出现病情加重等异常情况应及时就医。例如，儿童患病毒疹时，家长要更加留意孩子的精神状态、皮疹有无异常变化等，因为儿童的免疫力相对较低，病情变化可能较快。对于特殊人群如老年人，由于其免疫力相对较弱，且可能合并有其他基础疾病，在护理病毒疹时要更加注重预防感染等并发症，密切关注其全身状况，及时发现可能出现的问题并处理。
