可从周期规律性、出血量、出血颜色、伴随症状、持续时间及特殊人群等方面区分阴道出血与来月经，月经具相对固定周期性、正常经量、暗红色、部分有轻微不适症状、经期3-7天，阴道出血多无规律、量可多可少、颜色多样、常伴其他症状、持续时间不固定，不同特殊人群出现阴道出血需关注不同情况。
月经：具有相对固定的周期性，正常月经周期一般为21~35天，平均28天左右。女性的月经周期通常是有规律的，受体内激素水平的周期性变化调控，比如雌激素和孕激素的分泌呈现先上升后下降的规律，从而导致子宫内膜周期性脱落出血。不同年龄阶段女性月经周期可能会有一些变化，青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，月经周期可能不太规律，但随着身体发育会逐渐趋于规律；育龄期有正常性生活的女性若月经周期突然改变，需考虑是否受孕等情况；围绝经期女性月经周期会出现紊乱，表现为周期延长或缩短等。
阴道出血：多无规律性。比如一些妇科疾病引起的阴道出血，如子宫肌瘤可能会导致月经周期改变，出现经期延长、周期缩短等情况，但也可能出现非经期的阴道出血；内分泌失调引起的阴道出血，其出血时间没有固定规律；宫外孕导致的阴道出血，出血时间和量都不遵循月经周期规律。
出血量
月经：正常月经量一般为20~60毫升。月经来潮的第一天出血量可能相对较少，随后逐渐增多，接着又逐渐减少。在整个经期，出血量是有一个逐渐变化的过程的，而且一般不会超过80毫升。不同女性月经量会有一定差异，这与个人体质、遗传等因素有关，但总体在正常范围内波动。
阴道出血：出血量可多可少。少量阴道出血可能仅表现为白带中带有血丝，而大量阴道出血则可能如月经量多甚至更多，严重时可能导致贫血等情况。例如，宫颈癌患者可能出现接触性阴道出血，出血量一般较少，但也有部分患者会出现较多量的阴道出血；先兆流产导致的阴道出血，出血量因人而异，有的可能少量出血，有的可能出血量较多类似月经量甚至更多。
出血颜色
月经：月经血一般为暗红色。这是因为月经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等，而且月经血是凝固的，这是由于经血中的纤维蛋白溶酶活性较低，所以经血会有凝固现象。
阴道出血：颜色多样。如果是新鲜出血，可能呈鲜红色，比如外伤导致的阴道局部出血；如果是陈旧性出血，则可能呈褐色或黑色。例如，子宫内膜息肉引起的阴道出血，出血颜色可能为鲜红色；而宫腔内积血时间较长后排出的血液则可能呈褐色。
伴随症状
月经：部分女性在月经期间可能会有一些轻微的不适症状，如下腹坠胀、腰酸等，但一般症状较轻，不影响正常生活和工作。这些症状是由于前列腺素的作用导致子宫收缩引起的，属于正常的生理现象。
阴道出血：常伴有其他相关症状。比如宫颈炎患者除了阴道出血外，可能伴有白带增多、性交疼痛等症状；子宫内膜癌患者可能伴有阴道排液增多，排液多为血性或浆液性分泌物，有异味等症状；宫外孕患者除了阴道出血外，常伴有腹痛，多为一侧下腹部隐痛或酸胀感，若发生宫外孕破裂则会出现一侧下腹部撕裂样疼痛。
持续时间
月经：正常经期持续时间一般为3~7天。如果经期持续时间短于3天或长于7天，则属于异常情况，需要考虑是否存在内分泌失调、妇科疾病等问题。
阴道出血：持续时间不固定。有的阴道出血可能持续时间较短，如排卵期出血，一般持续1~3天；而有的阴道出血可能持续时间较长，如子宫内膜炎引起的阴道出血，可能会持续较长时间，若不及时治疗，出血可能会反复出现。
特殊人群方面，青春期女性由于生殖系统尚未完全成熟，月经情况可能更易出现不规律等情况，当出现阴道出血时更需密切观察，必要时就医检查；育龄期女性若有性生活史，出现阴道出血需首先排除妊娠相关情况，如宫外孕等；围绝经期女性出现阴道出血则要高度警惕妇科肿瘤等疾病的可能，应及时就医进行相关检查以明确病因。
