脑血栓的治疗包括超早期溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护及康复治疗；预防需控制基础疾病、保持健康生活方式、定期体检和管理心理状态，如控制高血压、糖尿病、高脂血症，合理饮食、适量运动、戒烟限酒，定期体检及保持良好心态等。
一、治疗方法
（一）超早期溶栓治疗
对于发病在特定时间窗内（一般是4.5小时内）的脑血栓患者，可考虑使用溶栓药物，如阿替普酶等，通过溶解血栓来恢复脑部血液供应，但需要严格筛选适应证和排除禁忌证，例如有严重出血倾向、近期颅内出血等情况的患者不适合溶栓。
（二）抗血小板聚集治疗
常用药物有阿司匹林等，通过抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成和发展，降低脑血管事件复发的风险。对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的患者，一般建议早期使用。
（三）抗凝治疗
在某些情况下，如心源性栓塞等，可能会使用抗凝药物，如肝素、华法林等，但抗凝治疗需要密切监测凝血功能，防止出血并发症的发生，不同患者的抗凝方案需要个体化制定。
（四）神经保护治疗
可使用一些药物来保护神经细胞，减轻缺血再灌注损伤，例如依达拉奉等，有助于改善患者的预后。
（五）康复治疗
在病情稳定后，应尽早开展康复治疗，包括肢体运动功能训练、语言康复训练、认知功能训练等。康复治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案，由专业的康复治疗师进行指导，有助于患者尽可能恢复神经功能，提高生活质量。例如对于有肢体运动障碍的患者，通过循序渐进的运动训练，促进肢体功能的恢复；对于有语言障碍的患者，进行针对性的语言康复训练，帮助恢复语言表达和理解能力。
二、预防措施
（一）控制基础疾病
1.高血压：将血压控制在合理范围内，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，对于合并糖尿病或肾病的患者，可能需要将血压控制得更低，如130/80mmHg以下。患者需要遵医嘱规律服用降压药物，同时注意监测血压，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动等。
2.糖尿病：严格控制血糖，包括饮食控制、适当运动和合理使用降糖药物，使血糖达到理想水平，如空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右等。糖尿病患者需要定期监测血糖，避免高血糖对血管等造成损害。
3.高脂血症：通过饮食调整和适当运动，必要时使用降脂药物，将血脂控制在合适水平，如低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.59mmol/L以下，对于有动脉粥样硬化等高危因素的患者，可能需要将其控制得更低。
（二）健康生活方式
1.合理饮食：保持均衡饮食，减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。例如每日摄入盐量不超过6克，减少动物内脏、油炸食品等的食用，增加芹菜、苹果、燕麦等食物的摄取。
2.适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可以结合适量的力量训练。运动可以帮助控制体重、降低血压、血脂和血糖，增强心血管功能。不同年龄和身体状况的人运动方式和强度有所不同，例如老年人运动时要注意循序渐进，避免剧烈运动；年轻人可以根据自身情况选择适合的运动项目。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，应坚决戒烟。饮酒要适量，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克，过量饮酒会增加高血压、高血脂等疾病的发生风险。
（三）定期体检
定期进行身体检查，包括血脂、血糖、血压、颈动脉超声等检查，以及早发现潜在的血管病变等问题，以便及时采取干预措施。例如40岁以上的人群建议每年至少进行一次全面的体检，有家族史等高危因素的人群可以适当增加体检频率。
（四）管理心理状态
保持良好的心态，避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中。长期的不良心理状态可能会影响血压、血糖等的控制，增加脑血管疾病的发生风险。可以通过适当的方式缓解压力，如听音乐、瑜伽、冥想等。
