末梢神经炎的治疗包括去除病因、药物治疗、对症治疗、康复治疗及特殊人群注意事项。去除病因需针对营养缺乏与代谢障碍、中毒性等情况分别采取控制血糖、补充B族维生素、停止接触中毒物质等措施；药物治疗用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物；对症治疗用加巴喷丁等止痛；康复治疗有针灸、推拿等物理治疗和适合不同人群的运动疗法；特殊人群如儿童、老年人、孕妇需根据各自特点进行针对性治疗。
一、去除病因
1.营养缺乏与代谢障碍相关末梢神经炎
对于糖尿病性末梢神经炎，需严格控制血糖水平，通过饮食管理、运动以及必要时的降糖药物或胰岛素治疗来将血糖稳定在合理范围，如糖化血红蛋白控制在目标值内等，以延缓神经病变进展。因为长期高血糖会损伤神经细胞及神经纤维，影响神经的正常功能，良好的血糖控制是基础治疗措施。
对于B族维生素缺乏引起的末梢神经炎，应补充相应的B族维生素，如维生素B1、B6、B12等，可通过饮食摄入富含B族维生素的食物，像肉类、谷类、绿叶蔬菜等，也可在医生指导下补充制剂。B族维生素是神经代谢所需的重要营养物质，缺乏时会导致神经功能异常引发末梢神经炎。
2.中毒性末梢神经炎
如药物中毒引起，应立即停止接触相关中毒物质，对于一些重金属中毒，可采用驱铅、驱汞等相应的解毒治疗措施。因为中毒物质会直接损害神经组织，及时脱离中毒环境并进行解毒处理是关键。
二、药物治疗
1.神经营养药物
常用的有甲钴胺，它是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，能促进轴突运输功能和轴突再生，对神经修复有积极作用。
维生素B1也是常用药物，参与糖代谢过程中丙酮酸的氧化脱羧反应，是维持神经、心脏及消化系统正常功能所必需的物质，缺乏时会影响神经功能导致末梢神经炎，补充后有助于神经功能恢复。
三、对症治疗
1.疼痛症状
对于末梢神经炎引起的疼痛，可使用止痛药物，如加巴喷丁，它通过作用于电压依赖性钙通道的α2δ亚单位，减少钙离子内流，从而起到抗神经痛的作用。但使用时需根据患者具体情况谨慎选择，考虑其年龄、基础疾病等因素，比如老年患者可能对药物的耐受性和不良反应更需关注。
四、康复治疗
1.物理治疗
可采用针灸、推拿等方法。针灸通过刺激穴位，调节经络气血，促进神经功能恢复。推拿则可以改善局部血液循环，缓解神经受压等情况。但在操作时要注意适用于不同年龄的患者，儿童等特殊人群要由专业人员进行，确保安全和效果。
2.运动疗法
根据患者的年龄、身体状况进行适当的运动锻炼，如适合老年人的慢走、太极拳等，年轻人可进行适量的有氧运动等。运动有助于促进血液循环，增强神经的营养供应，促进神经功能恢复，但要注意运动强度和方式的选择，避免过度运动加重神经损伤。
五、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童患末梢神经炎时，在病因查找上要考虑是否有先天性代谢异常等情况。药物使用需格外谨慎，尽量选择对儿童影响较小的治疗方式，如优先考虑非药物的康复治疗等。同时，要密切关注儿童的生长发育情况，因为末梢神经炎可能影响其神经功能发育，康复治疗过程中要根据儿童的年龄和身体发育阶段调整治疗方案。
2.老年人
老年人患末梢神经炎时，往往合并有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等。在治疗过程中要综合考虑这些基础疾病对药物治疗的影响，以及末梢神经炎对其生活质量的影响。例如在使用神经营养药物时，要注意药物相互作用等情况，康复治疗要考虑老年人的关节灵活性、平衡能力等，选择合适的运动和物理治疗方式，确保安全有效的同时提高生活质量。
3.孕妇
孕妇患末梢神经炎时，药物选择需非常谨慎，因为某些药物可能影响胎儿发育。应优先考虑非药物的治疗方法，如通过调整生活方式、适当的康复治疗等改善症状。在病因查找时要考虑孕期特有的情况，如是否有营养缺乏等，同时要密切监测孕妇和胎儿的状况，确保母婴安全。
