脑供血不足的原因包括血管因素（动脉粥样硬化、血管痉挛、血管畸形或狭窄）、血液因素（血液成分异常、凝血功能异常）、心脏因素（心脏泵血功能障碍）；治疗包括一般治疗（生活方式调整、控制基础疾病）、药物治疗（改善脑循环药物、抗血小板聚集药物、改善血液流变学药物）、手术治疗（血管成形术或支架置入术、血管旁路移植术）
一、脑供血不足的原因
1.血管因素
动脉粥样硬化：随着年龄增长（尤其40岁以上人群），血管内皮损伤，脂质沉积等导致动脉粥样硬化，使脑血管管腔狭窄，血流阻力增加，进而引起脑供血不足。例如，研究发现中老年人群中动脉粥样硬化是脑供血不足的常见血管因素之一，随着动脉粥样硬化程度加重，脑的血液灌注会明显减少。
血管痉挛：长期精神紧张、焦虑、疲劳等因素可导致脑血管痉挛，如年轻人群中因长期高强度工作、精神压力大出现脑血管痉挛引发脑供血不足的情况并不少见。此外，某些药物（如麦角胺等）也可能诱发血管痉挛，影响脑供血。
血管畸形或狭窄：先天性血管畸形或后天性的血管狭窄等情况，如儿童期可能存在先天性脑血管畸形导致脑供血不足，影响脑部正常的血液供应。
2.血液因素
血液成分异常：贫血患者红细胞携氧能力下降，导致脑部供氧不足，从而引发脑供血不足，尤其在女性生理期、孕期等特殊时期，若出现贫血易发生此类情况。高脂血症患者血液黏稠度增高，血流速度减慢，也会影响脑供血，在中年以上人群中较为常见，长期高脂饮食、缺乏运动等生活方式易导致高脂血症。
凝血功能异常：如血小板增多症、凝血因子异常等，可使血液处于高凝状态，容易形成血栓，阻塞脑血管，导致脑供血不足，有基础凝血疾病的人群需重点关注。
3.心脏因素
心脏泵血功能障碍：心肌梗死、心力衰竭等心脏疾病会导致心脏泵血减少，使脑部血液灌注不足。老年人群中心脏疾病发病率较高，如老年人患冠心病后，心肌供血不足进而影响心输出量，可引发脑供血不足。
二、脑供血不足的治疗
1.一般治疗
生活方式调整：对于不同年龄人群，年轻人应避免长期熬夜、过度劳累等不良生活方式，保持规律作息和适当运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，可改善血液循环；老年人则要注意适度运动，根据自身情况选择散步、太极拳等运动方式，同时要合理饮食，控制钠盐、脂肪摄入，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物。女性在生理期、孕期等特殊时期更要注重生活方式的调整以维持脑部正常供血。
控制基础疾病：对于有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者，要积极控制病情。高血压患者需将血压控制在合理范围（一般收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，但需根据个体情况调整）；糖尿病患者要通过饮食、运动及药物等使血糖达标；高脂血症患者要通过饮食控制和必要的降脂药物使血脂水平恢复正常，以减少对脑血管的不良影响。
2.药物治疗
改善脑循环药物：可使用扩张脑血管的药物，如尼莫地平，它能选择性作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑供血不足的情况，但具体药物的选择需根据患者病情由医生决定。
抗血小板聚集药物：对于有血栓形成风险的患者，可使用阿司匹林等抗血小板聚集药物，防止血小板凝集形成血栓，减少脑供血不足进一步发展为脑梗死的风险，但需注意其可能存在的出血等不良反应。
改善血液流变学药物：如丹参等中药制剂，具有改善血液流变学、降低血液黏稠度的作用，可在一定程度上改善脑供血，但使用需遵循医生指导。
3.手术治疗
血管成形术或支架置入术：对于严重的血管狭窄患者，如动脉粥样硬化导致的明显血管狭窄，在符合手术指征的情况下，可考虑进行血管成形术或支架置入术，以扩张狭窄血管，恢复脑供血，但手术有一定风险，需严格评估患者情况。
血管旁路移植术：对于某些复杂的血管畸形或狭窄情况，可能需要进行血管旁路移植术来重建脑的血液供应，但该手术相对复杂，适用范围较窄。
