卵巢囊肿形成原因多样，包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿，病理性的子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、卵巢畸胎瘤，还有内分泌因素、生活方式因素、环境因素、遗传因素等影响，生理性因素多可自行消退，病理性因素会引发相应不适及健康问题，各因素通过不同机制作用于卵巢导致囊肿形成。
一、生理性因素
（一）卵泡囊肿
正常情况下，卵泡发育成熟后会排卵，若卵泡不破裂或持续增大，就可能形成卵泡囊肿。女性每个月经周期都会有卵泡发育，这是一种常见的生理性卵巢囊肿形成原因，多见于生育年龄的女性，一般无特殊不适症状，多数可自行消失。
（二）黄体囊肿
卵巢排卵后形成黄体，若黄体血肿吸收不全或黄体持续存在，就会形成黄体囊肿。在月经周期中，黄体形成是正常生理过程，部分女性可能因黄体形成相关机制异常导致黄体囊肿形成，常见于月经周期相对不规律的女性，一般也有自行消退的可能。
二、病理性因素
（一）子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）
1.发病机制
子宫内膜组织出现在卵巢上，异位的内膜会随月经周期出血，逐渐形成囊肿，囊肿内含有类似巧克力样的陈旧血性液体。这种情况与女性的子宫内膜异位症相关，可能与遗传因素有关，有家族中有子宫内膜异位症患者的女性患病风险相对较高，且常见于育龄期女性，尤其是有过宫腔操作史（如人工流产等）、月经不规律等情况的女性。
2.病理表现
囊肿壁较厚且与周围组织粘连较紧密，囊肿大小不一，随着病情进展，可能会引起痛经、不孕等问题。
（二）浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤
1.浆液性囊腺瘤
由单房或多房的浆液性上皮覆盖形成的囊肿，其发生可能与卵巢上皮细胞异常增殖有关，具体机制尚不完全明确，但多见于中青年女性，可能与长期的炎症刺激等因素有一定关联，肿瘤生长缓慢，一般为单侧发病。
2.黏液性囊腺瘤
由黏液性上皮覆盖形成的囊肿，通常体积较大，多为单侧，其发病也与卵巢上皮细胞的异常变化相关，可能与卵巢的分泌功能异常等因素有关，同样多见于中青年女性，部分患者可能因囊肿增大出现腹部胀满等不适。
（三）卵巢畸胎瘤
1.发病原理
来源于生殖细胞，肿瘤组织中包含多种组织成分，如皮肤、毛发、牙齿、油脂等，是由生殖细胞异常分化导致。可发生于任何年龄，包括儿童和青少年，但以育龄期女性多见，其具体形成与生殖细胞的发育异常有关。
2.病理类型
分为成熟畸胎瘤（良性）和未成熟畸胎瘤（恶性），成熟畸胎瘤较为常见，一般为囊性，而未成熟畸胎瘤恶性程度相对较高。
三、其他因素
（一）内分泌因素
女性体内激素水平异常可影响卵巢的正常功能，从而导致囊肿形成。例如，长期高水平的雌激素刺激可能促使卵巢上皮细胞增生，增加浆液性囊腺瘤等的发病风险；多囊卵巢综合征患者由于内分泌紊乱，常伴有卵巢多发性囊肿形成，这类患者多存在月经不调、不孕、多毛、肥胖等表现，与内分泌失调导致卵巢局部代谢异常等有关。
（二）生活方式因素
长期的不良生活方式也可能与卵巢囊肿形成相关。如长期熬夜、精神压力过大等可影响内分泌系统，导致激素失衡；过度吸烟、酗酒等不良习惯也可能对卵巢功能产生不良影响。例如，长期精神压力大的女性，其体内的应激激素分泌增多，可能干扰卵巢的正常排卵和激素分泌过程，增加卵巢囊肿形成的可能性。
（三）环境因素
长期接触某些环境污染物等也可能与卵巢囊肿形成有关。例如，长期处于含有某些化学物质的环境中，这些化学物质可能通过干扰人体内分泌系统等途径影响卵巢功能，增加囊肿形成风险。但目前关于环境因素与卵巢囊肿形成的具体关联机制还在进一步研究中。
（四）遗传因素
部分卵巢囊肿的形成与遗传有关。例如，某些遗传性综合征可能增加卵巢囊肿的发病风险，如家族性乳腺癌-卵巢癌综合征等，这类患者往往存在特定的基因突变，使得她们比一般人群更容易发生卵巢囊肿相关疾病。有家族遗传倾向的人群需要更加密切关注卵巢健康，定期进行妇科检查。
