静脉炎有局部症状如红肿、疼痛、硬结和全身症状如发热；治疗包括一般治疗（抬高患肢、局部制动）、药物治疗（局部外用、全身用药）、物理治疗（热敷、红外线照射）；不同人群有特点及注意事项，儿童治疗需谨慎，老年人要监测全身和关注基础病，中心静脉置管患者要观察导管并遵无菌操作。
一、静脉炎的症状
（一）局部症状
1.红肿：静脉走行部位的皮肤出现发红、肿胀，这是因为炎症导致局部血管扩张、通透性增加，血液中的成分渗出到组织间隙引起。例如外周浅静脉发生炎时，可见病变静脉区域皮肤发红，范围可能逐渐扩大。
2.疼痛：患者可感到静脉走行部位疼痛，疼痛性质多样，可为胀痛、灼痛等，在活动肢体或按压静脉时疼痛可能加剧。比如中心静脉置管相关静脉炎时，患者局部会有明显疼痛不适。
3.硬结：炎症刺激下，静脉周围组织可能形成硬结，触之质地较硬，这是由于组织水肿、细胞浸润等原因导致局部组织增厚。
（二）全身症状
1.发热：部分患者可能出现低热，一般体温在37.5℃-38.5℃左右，这是机体对炎症的反应，当炎症较明显时，体内会产生致热原，引起体温调节中枢紊乱导致发热。但如果是严重的静脉炎，也可能出现高热情况。
二、静脉炎的治疗
（一）一般治疗
1.抬高患肢：对于外周浅静脉炎患者，抬高患肢可促进静脉回流，减轻肿胀和疼痛。例如上肢静脉炎时，可将患肢抬高高于心脏水平，下肢静脉炎时，可适当垫高腿部。
2.局部制动：避免病变静脉部位的过度活动，防止炎症进一步加重。比如中心静脉置管相关静脉炎时，应减少置管侧肢体的大幅度活动。
（二）药物治疗
1.局部外用药物：可使用多磺酸粘多糖乳膏等药物，多磺酸粘多糖具有抗血栓形成、抗炎、促进水肿吸收等作用，能缓解静脉炎引起的红肿、疼痛等症状。
2.全身用药：如果静脉炎伴有全身感染症状或炎症较严重时，可能会使用抗生素等药物。但抗生素的使用需根据病原菌培养及药敏结果合理选择，避免滥用。
（三）物理治疗
1.热敷：在静脉炎早期（一般指24-48小时内），可能不建议热敷，而在亚急性期或慢性期，可采用湿热敷，温度一般控制在40℃-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次，能促进血液循环，帮助炎症吸收。但如果是血栓性静脉炎，热敷需谨慎，避免导致血栓脱落。
2.红外线照射：利用红外线的热效应，改善局部血液循环，促进炎症消退。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射15-20分钟，每天1-2次。
三、不同人群静脉炎的特点及注意事项
（一）儿童
1.特点：儿童静脉炎相对较少见，但一旦发生可能与静脉穿刺、留置针使用等有关，局部症状可能表现为局部皮肤红肿，但由于儿童表述能力有限，需密切观察。
2.注意事项：儿童静脉炎治疗时，物理治疗需更加谨慎，热敷温度要严格控制，避免烫伤儿童娇嫩的皮肤。在选择药物时，要避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物，优先选择对儿童相对安全的局部外用药物等。
（二）老年人
1.特点：老年人静脉炎可能与血管弹性差、长期卧床、静脉穿刺次数多等因素有关，全身症状可能相对不典型，但局部炎症可能恢复较慢。
2.注意事项：老年人静脉炎治疗时，要注意监测全身情况，因为老年人机体抵抗力相对较弱，炎症可能更容易扩散。在进行物理治疗时，要注意老年人的皮肤耐受性，避免过度刺激导致皮肤损伤。同时，老年人如果有基础疾病，如糖尿病等，要更加关注血糖情况，因为高血糖可能影响伤口愈合，加重静脉炎的病情。
（三）特殊置管人群
1.中心静脉置管患者：
特点：中心静脉置管相关静脉炎可能与导管材质、留置时间、操作污染等因素有关，局部炎症可能伴有导管相关性感染的表现，如导管周围红肿加重、有分泌物等，严重时可出现发热等全身感染症状。
注意事项：对于中心静脉置管相关静脉炎，要密切观察导管情况，如怀疑有导管相关性感染，可能需要拔除导管。在治疗过程中，要严格遵循无菌操作原则，防止感染进一步加重。
