子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可发生在子宫不同部位，病因与女性性激素水平、遗传有关，多数无症状，部分有月经改变等表现，通过妇科检查、超声等诊断，小且无症状定期随访，有症状可手术等治疗；宫颈囊肿是宫颈腺管口阻塞形成的囊肿，多由生理性变化或炎症导致，一般无症状，少数有白带异常，通过妇科检查等诊断，一般无需特殊治疗，大或合并感染可物理治疗，异常时进一步检查处理，不同年龄女性在发病、表现、诊断、治疗等方面有不同特点。
一、定义与发病部位
子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可发生在子宫肌层内（肌壁间肌瘤）、子宫浆膜下（浆膜下肌瘤）或子宫黏膜下（黏膜下肌瘤）等部位。
宫颈囊肿：又称纳博特囊肿，是宫颈腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿，主要发生在宫颈部位。
二、病因
子宫肌瘤：其发生可能与女性性激素水平相关，雌激素可刺激子宫肌瘤细胞增殖、生长；此外，遗传因素也有一定作用，有家族史的女性患病风险可能增高。
宫颈囊肿：多由宫颈的生理性变化引起，如宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞；也可由宫颈局部损伤或慢性炎症导致腺管口狭窄所致。
三、临床表现
子宫肌瘤：多数患者无明显症状，仅在体检时发现。部分患者可能出现月经改变，如月经量增多、经期延长；还可出现腹部包块，当肌瘤较大时可从腹部摸到；压迫症状，如压迫膀胱可出现尿频、尿急，压迫直肠可出现便秘等；此外，黏膜下肌瘤还可能导致白带增多等。不同年龄的女性，子宫肌瘤带来的影响可能不同，年轻女性可能更关注生育相关问题，而围绝经期女性可能更担心肌瘤是否会恶变等。生活方式方面，长期熬夜、压力过大可能影响内分泌，对肌瘤有一定影响。有子宫肌瘤病史的女性需要定期复查肌瘤变化情况。
宫颈囊肿：一般也无明显症状，通常在妇科检查时被发现。少数患者可能出现白带增多，若合并感染，白带可呈脓性，还可能伴有异味等。不同年龄女性患宫颈囊肿的情况有所不同，育龄期女性可能因宫颈的生理性变化或炎症等更容易出现宫颈囊肿。生活方式上，不注意个人卫生等可能增加宫颈感染风险，进而诱发宫颈囊肿。有宫颈囊肿病史的女性也需要定期进行妇科检查，观察囊肿变化。
四、诊断方法
子宫肌瘤：通过妇科检查可触及增大的子宫及结节；超声检查是常用的辅助诊断方法，能清晰显示肌瘤的数目、部位、大小等；磁共振成像（MRI）对于鉴别肌瘤与子宫其他病变有较高价值。不同年龄女性进行超声检查的频率和重点可能不同，比如年轻未育女性更关注肌瘤对生育的影响，检查时会更细致观察肌瘤与子宫肌层、宫腔的关系。
宫颈囊肿：妇科检查可见宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡；阴道镜检查可更清晰观察宫颈局部情况；对于较大的囊肿或怀疑有恶变可能的情况，可能需要进行宫颈液基细胞学检查（TCT）及人乳头瘤病毒（HPV）检测等。不同年龄女性在进行宫颈相关检查时，需遵循相应的筛查指南，比如适龄女性应定期进行TCT和HPV联合筛查。
五、治疗原则
子宫肌瘤：如果肌瘤小且无症状，通常定期随访观察即可；若肌瘤引起月经过多致贫血、压迫症状明显、肌瘤体积过大影响生育等情况时，可考虑手术治疗，如肌瘤剔除术、子宫切除术等；此外，还可考虑聚焦超声等非侵入性治疗方法。不同年龄患者治疗选择不同，年轻有生育需求的女性多倾向于保留子宫的肌瘤剔除术，而近绝经或已绝经的女性若症状不严重可选择观察，严重时可能考虑子宫切除术。
宫颈囊肿：一般无需特殊治疗，若囊肿较大或合并感染等情况，可采用物理治疗，如激光、冷冻等破坏囊肿上皮，使其脱落，进而愈合；对于宫颈液基细胞学检查或HPV检测异常的情况，可能需要进一步行阴道镜及宫颈活检等明确诊断并进行相应处理。不同年龄女性在治疗宫颈囊肿时，需根据具体情况权衡治疗方式，比如青春期女性若出现宫颈囊肿，多与生理性因素相关，一般先观察为主，除非有明显症状才考虑治疗。
