脑溢血昏迷多久会醒

来源:民福康

脑溢血昏迷多久醒无固定时间,受出血量与部位、治疗时机及措施、自身因素影响,出血量小、部位非关键、治疗及时有效、年轻且基础健康等情况者可能较快醒,反之则可能长或难醒。

一、出血量与出血部位

1.出血量

若脑溢血出血量较小,如壳核出血小于30毫升,患者昏迷时间相对较短。研究表明,这类患者可能在数天至数周内苏醒。例如,一些出血量较少且出血部位非关键功能区的患者,经过积极治疗,可能在1-2周左右逐渐恢复意识。

当出血量较大时,如壳核出血大于60毫升,患者昏迷时间往往较长,可能数周甚至数月,部分患者可能长期昏迷成为植物状态。因为大量出血会对大脑造成严重的压迫和损伤,破坏了大量的神经组织,使得大脑功能恢复困难。

2.出血部位

若出血部位在非重要功能区,如大脑半球的非功能区,患者昏迷时间相对较短。比如,某些额叶出血且出血量不大的患者,可能在较短时间内苏醒。因为额叶虽然重要,但相对其他一些关键功能区(如脑干、丘脑等),其受损后经过治疗恢复意识的可能性相对较高。

当出血部位在脑干等关键部位时,患者昏迷时间通常较长。脑干是生命中枢所在,脑干出血即使量不大也可能导致严重的意识障碍,患者昏迷时间可能长达数周、数月,甚至危及生命。例如,中脑出血患者,由于脑干受损,昏迷恢复的难度极大,预后往往较差。

二、治疗时机与治疗措施

1.治疗时机

发病后能及时送医并进行治疗,患者昏迷醒转的可能性相对较大。如果在脑溢血发生后数小时内就得到有效的救治,如进行了及时的手术清除血肿等,那么患者昏迷醒转的时间可能会提前。因为及时治疗可以减少脑组织进一步受损的程度,为神经功能恢复创造有利条件。

若就诊时间较晚,错过最佳治疗时机,患者昏迷时间会延长。例如,脑溢血发生后数天才送医,此时脑组织已经受到严重的不可逆损伤,昏迷醒转的时间会大大推迟,甚至可能无法苏醒。

2.治疗措施

积极的手术治疗对于部分脑溢血患者很重要。如进行去骨瓣减压术、血肿清除术等。如果手术成功,患者昏迷醒转的概率相对较高。以血肿清除术为例,及时清除脑内血肿可以减轻对周围脑组织的压迫,促进神经功能恢复,从而可能使患者更快苏醒。

术后的综合治疗也很关键。包括控制血压、降低颅内压、营养神经、防治并发症等。例如,严格控制血压在合适范围,可避免再次出血加重病情;积极防治肺部感染、泌尿系统感染等并发症,为患者意识恢复创造良好的内环境。如果这些综合治疗措施到位,患者昏迷醒转的时间可能会缩短。

三、患者自身因素

1.年龄

年轻患者相对年老患者可能苏醒较快。年轻患者身体的代偿能力较强,对脑损伤的耐受能力相对较好。例如,一位30岁左右的脑溢血患者,在同等条件下,可能比70岁以上的患者更早苏醒。因为年轻患者的神经组织再生能力相对较强,能够更快地修复受损的神经功能。

年老患者由于身体机能衰退,恢复能力较差,脑溢血后昏迷醒转的时间往往较长。而且年老患者可能还合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,这些基础疾病会影响患者的整体恢复情况,导致昏迷醒转时间延长。

2.基础健康状况

本身基础健康状况良好的患者,脑溢血后昏迷醒转的可能性较大。例如,一个平时没有严重基础疾病、身体素质较好的人,发生脑溢血后,身体能够更好地应对疾病带来的损伤,从而更有可能较快苏醒。

本身有多种基础疾病的患者,如合并严重心脏病、慢性肺部疾病等,脑溢血后昏迷醒转时间会延长。因为基础疾病会增加治疗的复杂性,并且影响患者的整体身体状况,不利于神经功能的恢复。

3.神经功能储备

神经功能储备较好的患者,昏迷醒转相对容易。神经功能储备包括大脑的代偿能力等。例如,一些从事脑力工作且大脑代偿能力较强的人,在脑溢血后,大脑可能通过其他未受损的神经通路来代偿受损区域的功能,从而较快恢复意识。

神经功能储备较差的患者,昏迷醒转则较为困难。比如,一些长期从事体力劳动、大脑代偿能力相对较弱的人,脑溢血后神经功能恢复较慢,昏迷醒转时间会延长。

阅读全文
了解疾病
昏迷
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生提示患者的脑皮质功能发生严重障碍,主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

深度昏迷后能坚持多久?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
深度昏迷后多久会危及生命需要根据具体的情况判断。如果深度昏迷与脑部、心脏等方面的疾病有关,患者已经出现了肌肉松弛,反射完全消失,生命体征不稳定的情况,就会直接威胁患者的生命,甚至在几天内出现脑死亡的情况。所以患者昏迷后,家属应该注意护理,并且积极配合医生治疗患者的原发疾病,同时密切监测患者的各项指标
高血压脑溢血能治好吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压脑溢血如果是较小的出血灶,病情比较轻微,在给予积极治疗后可能不会有后遗症发生,能够达到临床治愈,但是对于出血灶比较大的脑出血患者,有可能留下后遗症,很难将其根治。高血压脑溢血病情比较严重,患者在给予治疗后还需要定期观察血压、体温、呼吸等指标,控制体内血压数值,而且也需要控制脑水肿,降低颅内压,
深度昏迷的人痛苦吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
深度昏迷的患者不会出现痛苦。深度昏迷的程度较深,患者不会对外界的刺激做出任何反应,吞咽、咳嗽、脑干等基本反射也会明显消失,眼球也无法转动,瞳孔会保持散大的状态,患者还会完全丧失意识,生命体征也不稳定,但是患者也不会出现痛觉,所以不会感到痛苦。患者的家属应该监测患者的各项生命体征,保持氧气供给,如果出
轻度昏迷一般多久会醒?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
轻度昏迷的患者苏醒时间需要根据具体的情况判断。引起轻度昏迷的疾病较多,如果可以及时控制病情,纠正出血、脱水、血压下降等情况,病情较轻的患者可以在几小时或者几天内苏醒,但是如果患者的病情严重,大脑皮质的正常功能遭到破坏,就无法在短时间内苏醒,部分患者还可能转变为中度或者深度昏迷,丧失基本的反射,同时影
糖尿病低血糖昏迷的急救措施有哪些
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病低血糖昏迷的急救措施包括检测血糖、补充糖分、保持呼吸道通畅、呼叫急救、注意保暖、携带糖尿病相关信息、配合急救人员。 糖尿病低血糖昏迷是糖尿病患者在治疗过程中可能出现的一种严重并发症,如果不及时处理,可能会导致不可逆的脑损伤甚至死亡。以下是糖尿病低血糖昏迷的急救措施: 1.检测血糖:如果患者出现
脑溢血后遗症的康复治疗方法
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑溢血一般叫脑出血,脑出血后遗症的康复训练方法有面瘫功能的训练、语言功能的训练、肢体功能的训练等。 1、面瘫功能的训练 如果脑出血导致患者脸部麻痹,可以进行脸部麻痹的功能运动,例如闭眼训练,让患者两眼来回闭合15-20次,若不能闭合眼睑的,可以用手指指腹轻按揉眼眶部。 2、语言功能的训练 要鼓励患者
脑溢血康复治疗方法有哪些
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑溢血一般是指脑出血,脑出血康复治疗的方法包括运动疗法、语言疗法、作业疗法等。 1、运动疗法 脑出血患者在康复阶段应根据自身情况进行适当活动,比如关节屈曲、上下蹲、散步、慢跑等,有助于运动功能的恢复。 2、语言疗法 家属应多与脑出血患者进行沟通,培养脑出血患者的语言能力,可以进行针对性训练,比如舌部
突发性脑溢血的症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
突发性脑溢血即突发性脑出血,常见症状为头痛、头晕以及行走困难等。 1、头痛 脑出血后会导致颅内压力升高,从而对脑膜造成刺激,使患者出现头痛症状。 2、头晕 突发性脑出血后会导致脑组织供血不足,脑组织缺血、缺氧后就会出现头晕症状。 3、行走困难 突发性脑出血后部分患者可出现行走困难表现,如行走时突然被
脑干出血5mL昏迷多久能醒
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑干出血5mL昏迷多久能醒需要根据具体的情况来分析。 如果脑干出血患者身体素质比较强,在出现此症状前没有合并其他疾病,出血的位置又是靠近脑干边缘,并且进行及时的治疗,一般昏迷1-2周便可醒来。但是如果患者体质较差,并且出血位置在脑干中间,救治还不及时,昏迷时间可能较长,一般在2-3周左右,甚至更久。
脑梗塞昏迷不醒怎么办?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗死昏迷不醒的患者,可以使用促醒的药物治疗,比如醒脑静、清开灵、安宫牛黄丸等。如果患者颅内压增高,需要使用降低颅内压的药物治疗,比如甘露醇、甘油果糖等。若是药物治疗效果不佳,就要选择手术治疗,常见的为去骨瓣减压,并且预防并发症,如肺部感染、泌尿系感染以及电解质紊乱等。此外家属还要给患者适当按摩、翻
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在临床中脑溢血的病人很多,百分之八九十都有一些后遗症。但后遗症主要是表现在半边瘫痪、语言蹇涩或者表达能力差,所以这样的病人经过积极治疗,大部分功能会有一定的恢复,但是要完全恢复还是比较困难的。因此平时治疗一定要抓紧时间,要积极尽早在医院就诊,以及需要用中西疗法结合起来,尽量把这些后遗症缩小到最轻的程度,能够生活自理是最好的。中药、西药或者
脑溢血后遗症康复治疗有哪些
高伟 主任医师
临汾市人民医院 三甲
脑溢血后遗症康复治疗主要有面部麻痹症功能训练、语言功能训练、肢体功能训练:PT与OT训练、灵活、协调、平衡功能训练等。应根患者的具体情况,选择合适的康复治疗方法。脑出血患者应尽量注意劳逸结合,避免过度劳累。还要适当补充维生素和蛋白质含量较高的的食物,也可以有效预防脑溢血。
病人昏迷什么样的体位最安全
赵翔宇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
原则上,病人昏迷安全体位应是稳定侧位,将患者的头部摆偏在一侧,防止舌根后坠引起窒息,避免呕吐物堵塞气道。病人昏迷后先稳定体位,然后需要及时拨打抢救电话,送去医院治疗,防止治疗不及时,危及生命。
脑溢血能治好吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血是否能够治好,主要取决于出血量、出血的位置,而不能一概而论,比如出血量很小,是微量的蛛网膜下腔出血,只要经过及时治疗后,一般都不会留有后遗症,能够治好。但是,如果出血量大,并且出血位置也非常不好,此种情况往往是不能够痊愈的,也就是说不能够恢复到跟出血前一样的状态,因为脑出血这种脑血管疾病有高致残率、高复发率,以及高死亡率的特色,所以
睁眼昏迷和植物人区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人又称植物人状态,是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常,但没有意识,主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒,称为睁眼昏迷,但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者,短时间处于睁眼昏迷阶段,可以在三到六个月预示恢复,从植物状态苏醒过来。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑溢血留下的偏瘫能否康复因人而异,需要根据出血量、后期护理等各种因素来判断,如果出血量比较少,经过及时的治疗,出血停止后尽快进行功能锻炼以及使用营养脑细胞的药物治疗,有一部分患者在三到六个月之内偏瘫会消失,如果出血量比较大,在六个月之内依然没有恢复,以后恢复的可能性便更小了。
免费咨询