右半结肠癌有腹部症状、全身症状及排便习惯和粪便性状改变等临床表现。腹部症状有右侧腹部隐痛或胀痛且渐加重、约半数以上可触及质地硬、不规则、活动度受限的肿块；全身症状包括常见的面色苍白等贫血表现及消瘦、乏力等；排便习惯改变有大便次数增多、便秘或交替，粪便性状改变可呈糊状、稀便或带黏液、脓血等，且不同年龄、性别患者表现有差异，生活方式及既往病史等会对其表现产生影响。
一、腹部症状
腹痛：多为右侧腹部隐痛或胀痛，初起时疼痛程度较轻且不规律，随着病情进展，疼痛可能会逐渐加重且变得较为持续。这是因为肿瘤生长导致肠道梗阻或侵犯周围组织引起。例如，肿瘤增大阻塞肠腔，使肠管蠕动增强，进而引发痉挛性疼痛。不同年龄、性别患者表现可能无明显差异，但儿童由于表述能力有限，可能仅表现为哭闹不安等非典型症状；老年患者可能对疼痛敏感性降低，腹痛表现不典型，易被忽视。生活方式方面，长期高脂、低纤维饮食的人群患右半结肠癌风险较高，而长期的不良饮食结构可能使腹痛症状出现的时间提前或加重腹痛程度。有肠道疾病病史的患者，如既往有结肠息肉等病史，发生右半结肠癌时腹痛表现可能与单纯肠道疾病引起的腹痛有所不同，需加以鉴别。
腹部肿块：约半数以上患者可触及腹部肿块，肿块质地较硬，形状不规则，表面不光滑，可随肠管活动，若肿瘤侵及周围组织则活动度受限。肿块的发现与肿瘤的部位、大小以及患者的体型等因素有关。较瘦的患者相对更容易触及肿块。
二、全身症状
贫血：较为常见，表现为面色苍白、乏力、头晕等。这是由于肿瘤生长导致慢性失血，肿瘤组织坏死、溃烂等也会消耗体内营养，影响造血功能。长期慢性失血会使患者血红蛋白降低，不同年龄患者贫血表现有所差异，儿童可能出现生长发育迟缓等情况；老年患者可能加重心脑血管的负担，导致心悸、气短等症状加重。女性患者若本身有月经失血情况，右半结肠癌导致的贫血可能会使贫血症状更明显。生活方式中，长期营养不良的人群更容易出现贫血相关的不良表现。有慢性疾病导致贫血病史的患者，患右半结肠癌时贫血可能会相互影响，加重病情。
消瘦、乏力：患者可出现体重下降、身体消瘦，全身无力，活动耐力明显降低。这是因为肿瘤消耗机体能量，患者食欲减退等因素共同作用所致。年龄较小的儿童可能影响其正常的生长发育速度；老年患者消瘦、乏力会严重影响其生活自理能力和生活质量。女性患者在消瘦、乏力时可能会更关注自身外貌变化带来的心理影响。生活方式不健康，如长期缺乏运动、熬夜等，会使消瘦、乏力的症状加重。有代谢性疾病病史的患者，患右半结肠癌后消瘦、乏力可能会更加明显。
三、排便习惯及粪便性状改变
排便习惯改变：可表现为大便次数增多，也可出现便秘，或便秘与腹泻交替出现。肿瘤刺激肠道黏膜，影响肠道正常的蠕动功能，从而导致排便习惯的改变。不同年龄患者表现有差异，儿童可能出现排便规律的突然改变，但由于表达不清可能容易被忽视；老年患者肠道功能本身有所减退，右半结肠癌导致的排便习惯改变可能会加重其肠道功能紊乱。女性患者在月经周期等因素影响下，排便习惯改变可能会被误认为是其他原因引起。生活方式中，经常久坐、排便不规律的人群更容易出现排便习惯的异常改变。有肠道功能紊乱病史的患者，患右半结肠癌时排便习惯改变可能更难区分是原发病还是继发于右半结肠癌。
粪便性状改变：粪便可呈糊状、稀便，或粪便中带有黏液、脓血等。肿瘤溃烂、出血等可导致粪便中出现黏液、脓血。例如，肿瘤组织坏死脱落与肠道分泌物混合，就会使粪便出现相应改变。儿童由于肠道相对娇嫩，粪便性状改变时可能更容易出现肠道刺激症状，如腹痛等；老年患者粪便性状改变可能会伴随肠道感染等其他问题。女性患者在关注自身生殖系统健康的同时，也需注意粪便性状改变与右半结肠癌的关系。生活方式中，经常食用刺激性食物的人群，粪便性状改变时需警惕肠道疾病，包括右半结肠癌。有肠道炎症病史的患者，粪便性状改变可能与右半结肠癌的表现相似，需进行详细检查鉴别。
