中风有脑部缺血性和出血性两种类型,分别有不同症状,如缺血性中风可出现一侧面部或肢体麻木无力、言语障碍、视物模糊或复视、头晕头痛等,出血性中风有突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等;还有短暂性脑缺血发作相关前兆,像短暂肢体无力或麻木、短暂言语障碍、短暂视力问题等,以及其他一般性前兆,如频繁打哈欠、性格或行为改变等,这些都是中风的相关表现。
一、中风的常见症状
(一)脑部缺血性中风症状
1.突然出现的一侧面部或肢体麻木、无力
对于成年人来说,若突然感觉一侧脸部(如嘴角歪斜)、手臂或腿部麻木,尤其是仅发生在身体一侧,可能是中风的表现。这是因为脑部血液供应异常,影响了神经对肌肉和感觉的控制。例如,患者可能无法顺利抬起手臂,或者面部肌肉不受控,出现口角下垂等情况。在年龄较大、有高血压、高血脂等病史的人群中,这种症状出现中风的风险更高。
2.言语障碍
表现为说话不清楚、言语含糊,患者可能无法准确表达自己的意思,或者理解别人话语有困难。这是由于脑部负责语言功能的区域受到影响,血液供应不足导致神经功能紊乱。比如,原本能流利说话的人突然变得结结巴巴,无法完整说出一句话。有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,发生言语障碍性中风的几率相对增加。
3.视物模糊或复视
患者可能出现一只眼睛或两只眼睛视物不清,或者看到重影。这是因为脑部视觉中枢或相关神经传导通路受到影响,血液供应不足导致视觉功能异常。在患有糖尿病等基础疾病的人群中,由于血管病变的风险增加,更容易出现这种视物方面的中风前兆。
4.头晕、头痛
突然发生剧烈的头痛,与平常的头痛不同,可能伴有头晕。这是因为脑部血液循环改变,颅内压力等发生变化引起。对于有动脉硬化病史的人群,这种头晕头痛症状更需警惕,可能是脑部缺血的信号。
(二)脑部出血性中风症状
1.突发剧烈头痛
头痛程度较为严重,可能是爆炸性的头痛,这是由于脑部血管破裂出血,刺激脑膜等结构引起。在高血压患者中,血压控制不佳时,更容易发生出血性中风,从而出现剧烈头痛。
2.呕吐
通常为喷射性呕吐,即呕吐物呈喷出状。这是因为颅内压升高刺激呕吐中枢导致。有高血压病史且血压波动较大的人群,发生出血性中风并伴随呕吐的可能性增大。
3.意识障碍
患者可能出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变。这是因为脑部出血影响了神经中枢对意识的控制。对于老年人,本身身体机能下降,出血性中风时意识障碍的风险相对更高。
二、中风的前兆表现
(一)短暂性脑缺血发作(TIA)相关前兆
1.短暂的肢体无力或麻木
这种无力或麻木症状持续时间较短,一般数分钟到数小时内可缓解,但它是中风的重要预警信号。例如,患者可能在几分钟内出现一侧手臂短暂的无力,无法握紧东西,但随后又恢复正常。有动脉粥样硬化的中老年人,尤其是有高血压、糖尿病的人群,更易出现短暂性脑缺血发作相关的前兆。
2.短暂的言语障碍
像短暂的说话含糊、词不达意等情况,持续时间短暂。这是因为脑部局部短暂缺血影响了语言中枢,虽然很快恢复,但提示脑部血管存在问题。长期吸烟的中老年人,由于血管受到损伤,发生这种短暂言语障碍前兆的风险增加。
3.短暂的视力问题
比如短暂的视物模糊、视野缺损等,很快又恢复正常。这是由于脑部负责视觉的区域短暂缺血所致。患有高血脂的人群,血液黏稠度高,容易影响脑部血液供应,进而出现这种短暂视力方面的前兆。
(二)其他一般性前兆
1.频繁打哈欠
即使在休息良好的情况下,也频繁出现打哈欠的情况。这可能是因为脑部缺血缺氧,刺激呼吸中枢引起。对于有脑血管疾病危险因素的人群,如肥胖、缺乏运动的人,频繁打哈欠可能是中风前兆的一种表现。
2.性格或行为改变
部分患者可能出现性格突然变得孤僻、抑郁,或者行为异常,如原本开朗的人变得沉默寡言,或者出现莫名其妙的躁动等。这是因为脑部功能受到影响,涉及到情绪和行为调节的神经区域发生改变。有脑部基础疾病家族史的人群,在出现性格行为改变时更应警惕中风前兆。