小肠癌会引发多种症状，消化道症状有腹痛（多为隐痛或胀痛、部位不固定，长期不良生活方式等可增加风险）、消化道出血（表现为黑便或便血，长期慢性失血可致贫血等，不良生活方式等会增加风险）、腹泻或便秘（肿瘤影响肠道功能，不同年龄表现有差异，生活方式不健康等会增加几率）；腹部可触及部分患者有肿块，其质地、活动度等因情况不同而异；全身症状有消瘦（肿瘤消耗等致体重下降，不同人群影响不同，长期营养不良等会增加风险）、乏力（与肿瘤消耗、贫血等有关，不同人群表现不同，不良生活方式等会致症状更明显），多数患者有相关症状表现。
一、消化道症状
1.腹痛
小肠癌患者常出现腹痛症状，多为隐痛或胀痛，疼痛部位不固定，这是因为肿瘤生长导致肠道黏膜受刺激、肠道蠕动异常或肠腔部分梗阻等原因引起。不同年龄、性别患者腹痛表现可能无明显差异，但儿童患者表述可能不清晰，需家长密切观察其行为变化来判断是否有腹痛情况。长期不良生活方式，如饮食不规律等可能增加小肠癌发生风险，进而引发腹痛，有小肠癌家族病史的人群更需关注腹痛等症状变化。
例如一些研究发现，约半数以上小肠癌患者会出现不同程度的腹痛症状，且随着肿瘤进展，腹痛可能逐渐加重或发作频率增加。
2.消化道出血
表现为黑便或便血，这是由于肿瘤表面溃烂侵蚀血管所致。慢性少量出血可能仅表现为粪便隐血试验阳性，长期慢性失血可导致患者贫血，出现乏力、面色苍白等症状。对于女性患者，长期消化道出血可能影响月经周期等；儿童患者消化道出血可能影响其生长发育，因为营养吸收受影响且存在慢性失血情况。有不良生活方式的人群，如长期吸烟、酗酒者，患小肠癌并出现消化道出血的风险相对较高，有小肠癌病史的患者再次复发时也可能出现消化道出血症状。
研究显示，约20%-30%的小肠癌患者会有消化道出血表现，其中部分患者以消化道出血为首发症状就诊。
3.腹泻或便秘
肿瘤影响肠道正常的消化吸收和蠕动功能可导致腹泻或便秘。腹泻时大便次数增多，质地稀薄；便秘时排便困难，大便干结。不同年龄患者表现有差异，儿童患者腹泻可能影响其营养摄入和水电解质平衡，导致生长迟缓等问题；老年患者腹泻或便秘可能加重其身体虚弱状况。生活方式不健康，如长期高脂、低纤维饮食的人群，患小肠癌出现腹泻或便秘的几率可能增加，有肠道基础疾病病史的患者发生小肠癌后更易出现排便习惯改变。
例如部分小肠癌患者会出现腹泻与便秘交替的情况，相关研究表明约15%-25%的小肠癌患者存在排便习惯的改变。
二、腹部肿块
部分患者可在腹部触及肿块，肿块质地、活动度等因肿瘤位置、大小等不同而有差异。一般来说，肿块较大时更容易被触及。对于儿童患者，家长可通过定期触摸腹部来早期发现肿块情况；老年患者由于腹部脂肪等因素影响，触摸肿块可能相对困难，需更仔细检查。有腹部手术史等病史的人群，腹部肿块的鉴别诊断可能更复杂，因为手术粘连等情况可能干扰对肿块性质的判断。
临床中约10%-20%的小肠癌患者可触及腹部肿块，但具体比例因肿瘤部位等因素有所不同。
三、全身症状
1.消瘦
由于肿瘤消耗身体能量、影响营养吸收等原因，患者会出现体重下降、消瘦的情况。儿童患者消瘦会影响其正常的生长发育指标，如身高、体重增长缓慢等；老年患者消瘦可能加重其衰弱状态，增加感染等并发症的发生风险。长期营养不良的生活方式会使身体对肿瘤的抵抗力下降，有小肠癌家族遗传易感性的人群更易在患小肠癌后出现明显消瘦症状。
研究发现，多数小肠癌患者在疾病进展过程中会出现不同程度的消瘦，晚期患者消瘦情况往往更为严重。
2.乏力
患者常感到全身疲倦、无力，这与肿瘤导致的慢性消耗、贫血等因素有关。女性患者在乏力的同时可能伴有月经紊乱等情况；儿童患者乏力可能表现为活动耐力下降，不愿意进行日常活动。有长期熬夜等不良生活方式的人群，患小肠癌后乏力症状可能更明显，有基础疾病如贫血等病史的患者患小肠癌时乏力症状可能被进一步加重。
大约70%-80%的小肠癌患者会有不同程度的乏力表现。
