做完肠息肉有疼痛正常吗

来源:民福康

做完肠息肉后有疼痛情况,多数轻微疼痛属正常,由手术创伤致轻微疼痛或肠道痉挛引起;若疼痛剧烈、持续时间过长或伴有发热、呕血、黑便等异常症状则属异常,可能是出现并发症等情况,需及时就医评估处理。

一、正常疼痛情况及原因

1.手术创伤引起的轻微疼痛

肠息肉手术多为内镜下操作,如内镜下息肉切除术等,虽然是微创手术,但肠道组织受到一定程度的创伤,会引起轻微疼痛。一般来说,这种疼痛程度较轻,多为隐痛或胀痛,是机体对手术创伤的正常反应。例如,在一项对接受内镜下肠息肉切除术患者的观察研究中发现,约70%-80%的患者会出现术后短时间的轻度腹部不适或隐痛,这是因为手术过程中对肠黏膜及周围组织有一定的刺激,组织修复过程中会产生炎性反应等导致疼痛。

对于不同年龄人群,儿童进行肠息肉手术后,由于儿童的机体修复能力相对较强,但神经系统相对敏感,可能对疼痛的感知略有不同,但总体也遵循手术创伤导致轻微疼痛的规律;成年人术后的轻微疼痛是较为常见的正常现象;老年人由于机体功能减退,恢复相对较慢,但如果是轻微疼痛也多属于正常的手术创伤反应范畴。

生活方式方面,术后短期内如果患者休息良好,疼痛可能相对较轻;而如果术后过早活动等可能会加重疼痛,但一般这种轻微疼痛会在数天内逐渐缓解。

2.肠道痉挛引起的疼痛

手术操作可能会刺激肠道,引起肠道痉挛,从而导致疼痛。这种疼痛可能表现为阵发性的绞痛。在肠道息肉切除后,肠道为了恢复正常的蠕动和生理状态,可能会出现不自主的痉挛,这也是机体的一种应激反应。研究表明,约有20%-30%的患者在肠息肉术后会出现肠道痉挛相关的疼痛,一般持续时间较短,通过适当的休息等可逐渐缓解。

年龄方面,儿童由于肠道功能相对不稳定,发生肠道痉挛的概率可能相对稍高一些,但只要是阵发性的轻度疼痛,多属于正常情况;成年人肠道痉挛引起的疼痛如果是短暂的也属于正常术后反应;老年人肠道功能本身相对较弱,发生肠道痉挛的可能性也存在,但同样如果是短期的痉挛性疼痛且程度不重则多为正常。

生活方式上,术后如果患者腹部保暖不佳等可能会诱发或加重肠道痉挛性疼痛,而注意腹部保暖等措施有助于缓解这种疼痛。

二、异常疼痛情况及可能原因

1.疼痛剧烈或持续时间过长

如果患者术后出现剧烈的腹痛,如刀割样疼痛或疼痛持续时间超过3-5天仍不缓解甚至加重,可能是出现了并发症。例如,可能发生了肠穿孔,这是一种较为严重的并发症,除了剧烈腹痛外,还可能伴有腹肌紧张、压痛、反跳痛等表现;或者出现了腹腔内感染等情况。在临床病例中,肠息肉术后发生肠穿孔的概率较低,但一旦发生则属于异常情况,需要立即进行处理。

对于特殊人群,儿童发生术后剧烈疼痛或长时间疼痛需要高度重视,因为儿童表达疼痛的能力相对有限,且机体恢复过程中如果出现异常情况可能发展较快;老年人本身机体抵抗力相对较弱,发生并发症的风险相对较高,如果出现剧烈或长时间疼痛更要警惕并发症的发生,如可能存在术后感染扩散等情况。

生活方式上,如果术后患者不遵循医嘱,如过早进食辛辣、刺激性食物等,可能会加重肠道负担,诱发异常疼痛情况。

2.伴有其他异常症状的疼痛

若患者术后除了疼痛外,还伴有发热、呕血、黑便等症状,也属于异常情况。发热可能提示存在感染,如腹腔感染等;呕血、黑便可能提示有消化道出血等并发症。例如,消化道出血可能是因为手术创面出血等原因引起,如果出现这种情况,疼痛往往不是单纯的术后正常反应,而是提示出现了并发症。

不同年龄人群中,儿童出现伴有发热、呕血、黑便等症状的疼痛更需要紧急处理,因为儿童病情变化快;老年人出现这些症状也需要立即就医,因为老年人并发症可能导致更严重的后果。生活方式方面,术后患者如果有不良的生活习惯,如大量饮酒等,可能会加重消化道出血等并发症的发生风险,从而引起伴有异常症状的疼痛。

总之,做完肠息肉后出现轻微的疼痛多数是正常现象,但如果出现疼痛剧烈、持续时间过长或伴有其他异常症状则属于异常情况,需要及时就医进行评估和处理。

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