支气管哮喘病人需从多方面注意饮食,要避免食用过敏食物,明确排查过敏原并严格规避;控制盐摄入,高盐会加重症状,每日盐量一般不超6克,合并其他病者更严;合理选择食物种类,多摄入富含维生素(C、D)和omega-3脂肪酸的食物;注意饮食规律,定时进餐且避免过饱;儿童哮喘病人要保证营养均衡、避免过敏零食,老年哮喘病人需兼顾其他慢性病饮食要求,注意易消化。
一、避免食用过敏食物
1.明确过敏原排查:支气管哮喘病人首先要通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)明确自身的过敏原,常见的过敏原包括食物过敏原(如牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等)。例如,有研究表明,对牛奶过敏的患儿,食用牛奶后可能会诱发哮喘发作,通过血清特异性IgE检测可发现患儿体内针对牛奶过敏原的特异性IgE水平升高。
2.严格规避过敏原:一旦确定过敏原,就应严格避免食用相关食物。对于婴幼儿,添加辅食时要特别谨慎,首次添加新食物要少量尝试,观察有无过敏反应。比如对鱼虾过敏的患者,应绝对避免食用各种鱼虾类食物,包括海鲜制品等。
二、控制盐的摄入
1.高盐饮食的不良影响:高盐饮食可能会刺激呼吸道,加重气道的高反应性,从而诱发或加重哮喘症状。有研究发现,高盐摄入会影响气道上皮细胞的功能,导致气道炎症反应加重。例如,一项针对哮喘患者的观察性研究显示,高盐饮食组患者的哮喘发作频率明显高于低盐饮食组患者。
2.每日盐摄入量限制:一般建议支气管哮喘病人每日盐摄入量不超过6克,对于合并有高血压等其他疾病的患者,更应严格控制盐的摄入,可进一步降至3-5克。日常生活中要注意减少腌制食品(如咸菜、腌肉等)、加工食品(如方便面、火腿肠等)的食用。
三、合理选择食物种类
1.多摄入富含维生素的食物
维生素C的作用:维生素C具有抗氧化作用,能够减轻气道炎症。新鲜的蔬菜水果中富含维生素C,如橙子、柠檬、西兰花、青椒等。一项研究发现,经常食用富含维生素C食物的哮喘患者,其气道炎症指标相对较低。
维生素D的重要性:维生素D缺乏与哮喘的发生和病情加重有关。可以通过适当晒太阳(但要注意避免晒伤)以及食用富含维生素D的食物来补充,如深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼等)、动物肝脏、蛋黄等。有研究表明,补充维生素D可以改善哮喘患者的肺功能。
2.适量摄入富含omega-3脂肪酸的食物:omega-3脂肪酸具有抗炎作用,有助于减轻气道炎症。常见的富含omega-3脂肪酸的食物有亚麻籽、奇亚籽、核桃等。例如,核桃中富含的omega-3脂肪酸可以对哮喘患者的气道炎症产生一定的改善作用,降低哮喘发作的风险。
四、注意饮食规律
1.定时进餐:保持定时进餐的习惯,有助于维持身体的正常代谢和免疫功能稳定。对于儿童哮喘患者,要养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,因为饥饿或过饱都可能影响身体的生理状态,诱发哮喘发作。
2.避免过饱:过饱饮食可能会引起腹部胀气,压迫膈肌,导致呼吸不畅,从而诱发哮喘。尤其是在哮喘发作期,更要注意控制食量,可采用少食多餐的方式。比如哮喘患者晚餐不宜吃得过饱,七八分饱即可。
五、特殊人群注意事项
1.儿童哮喘病人:儿童处于生长发育阶段,饮食上除了遵循上述一般原则外,要保证营养均衡。要避免食用可能引起过敏的零食,如某些含有添加剂较多的膨化食品等。同时,要根据儿童的年龄和生长需求合理安排饮食,确保摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质以支持其生长发育,例如学龄前儿童可适当增加牛奶、鸡蛋等富含优质蛋白质食物的摄入,但要注意观察是否有过敏反应。
2.老年哮喘病人:老年哮喘病人往往同时合并有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等。在饮食上要兼顾多种疾病的饮食要求。例如,合并糖尿病的老年哮喘病人要注意控制碳水化合物的摄入,选择低升糖指数的食物;合并高血压的老年哮喘病人要严格控制盐的摄入,同时保证足够的钾摄入,多食用香蕉、土豆等富含钾的食物。并且要注意饮食的易消化性,因为老年人胃肠功能相对较弱,避免食用过于油腻、难以消化的食物。