腋臭有特征性异味，运动、夏季出汗多会使其更明显，常伴多汗及局部皮肤继发性改变，青春期开始出现且男女性有别，生活方式如运动、穿着会影响症状，儿童和女性患者有不同注意事项，其症状表现受多种因素影响且不同人群需关注相应要点。
特征性异味：腋臭最典型的症状是腋窝部位散发出一种特殊的、刺鼻的、类似狐狸分泌物的臭味，这种气味通常在运动后、夏季等出汗较多的情况下会更加明显。研究表明，腋臭患者的腋窝皮肤表面定植的细菌，如葡萄球菌等，会分解腋窝部位的顶泌汗腺分泌的有机物，从而产生具有异味的物质。不同个体的腋臭气味程度可能有所不同，一些人可能只是在靠近时能闻到轻微异味，而严重的患者在较远处就能明显察觉到。
气味与出汗的关系：出汗量增多会加重腋臭的气味。因为出汗会使顶泌汗腺分泌的汗液量增加，为细菌分解有机物提供更多的底物，进而导致异味更明显。例如，在炎热的天气里或者进行剧烈运动后，腋臭患者的异味往往会比平时更严重。
局部表现
多汗：腋臭患者通常伴有腋窝部位多汗的情况。这是因为顶泌汗腺的分泌活动与腋臭相关，而顶泌汗腺的分泌受交感神经支配，腋臭患者可能存在交感神经过度兴奋的情况，导致腋窝部位出汗增多。多汗不仅会加重异味，还可能会使衣物被汗液浸湿，给患者带来不适。
皮肤变化：长期的腋臭可能会导致腋窝部位的皮肤出现一些继发性改变。由于汗液的刺激以及异味物质的影响，局部皮肤可能会出现红斑、瘙痒等症状。如果患者因为异味而频繁搔抓腋窝皮肤，还可能会引起皮肤破损、感染等情况。另外，长期的汗液浸渍可能会使腋窝皮肤的角质层增厚等。
年龄与性别因素影响
年龄：腋臭多在青春期开始出现并逐渐加重。这是因为青春期时，人体的内分泌系统逐渐成熟，雄激素水平升高，顶泌汗腺的发育也逐渐完善，分泌活动增强，所以青春期前较少出现腋臭，而青春期后发病率明显升高。例如，一项流行病学调查显示，青春期人群中腋臭的患病率明显高于儿童期。对于儿童腋臭患者相对较少，可能是由于儿童期顶泌汗腺尚未完全发育成熟，分泌功能相对较弱。
性别：一般来说，男性和女性都可能患有腋臭，但在青春期时，男性患腋臭的比例可能相对稍高一些。这与青春期男性雄激素水平升高更为显著有关。不过，这也不是绝对的，女性在青春期后也可能会出现腋臭，而且女性患者可能因为对气味更为敏感，在心理上受到的影响可能相对更大。
生活方式对症状的影响
运动与异味加重：经常进行剧烈运动的人，腋臭症状往往会更明显。因为运动时身体代谢加快，出汗增多，腋窝部位的顶泌汗腺分泌汗液增加，为细菌分解有机物提供了更多的条件，从而导致异味加重。例如，运动员在高强度训练或比赛后，腋窝的异味可能会比较突出。
穿着对症状的影响：穿着不透气的衣物，如紧身、不通风的合成纤维材质的衣服，会使腋窝部位的汗液不易蒸发，导致局部湿度增加，有利于细菌的滋生和繁殖，进而加重腋臭的症状。而穿着宽松、透气的棉质衣物则有助于汗液的蒸发，减轻异味。例如，在炎热的夏天，如果腋臭患者穿着紧身的化纤T恤，可能会使腋窝的异味比穿着宽松棉质衬衫时更严重。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童患有腋臭相对较少，但如果出现相关症状，家长要注意保持儿童腋窝部位的清洁卫生。可以每天用温水帮助儿童清洗腋窝，但要注意避免使用刺激性强的清洁产品，以免损伤儿童娇嫩的皮肤。因为儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，过度刺激可能会引起皮肤炎症等问题。同时，要观察儿童的症状变化，如果症状较轻，可以先通过保持清洁等非药物方式进行观察；如果症状较重，建议在医生的指导下谨慎选择合适的干预措施，避免过早使用不适合儿童的治疗方法。
女性患者：女性腋臭患者在选择化妆品、护肤品时要注意避免使用可能会加重腋窝皮肤刺激的产品。例如，一些含有刺激性香料或化学物质的止汗剂等，如果使用不当可能会引起腋窝皮肤的过敏或炎症反应，从而加重腋臭相关的局部皮肤问题。同时，女性患者可能因为腋臭而在社交等方面有心理压力，家人和社会要给予理解和支持，帮助患者缓解心理负担。
