褥疮治疗需从局部减压与创面清洁、创面敷料使用、抗感染治疗、营养支持等方面进行。局部减压通过辅助器具和体位变换减轻压力，创面清洁用生理盐水冲洗；水胶体敷料和藻酸盐敷料分别适用于不同渗出情况的创面；局部或全身使用抗感染药物控制感染；保证蛋白质、维生素与矿物质摄入以促进愈合，不同患者需考虑各自特点调整相关治疗和摄入。
一、局部减压与创面清洁
局部减压：对于褥疮患者，首要的是减轻局部压力，这是阻止褥疮进一步发展的关键。对于长期卧床患者，可使用气垫床、减压床垫等辅助器具，通过交替充气或减压的方式，减少身体某一部位持续受压。比如气垫床能使身体与床面接触的压力分布更均匀，降低骨隆突处的压力。对于坐轮椅的患者，要使用特制的减压坐垫，每隔一段时间进行体位变换，一般每15-30分钟变换一次体位，这对于不同年龄、性别、生活方式及病史的患者都适用，尤其对于长期卧床或坐轮椅的患者，能有效避免局部组织长时间受压导致褥疮加重。
创面清洁：保持创面清洁是预防感染、促进愈合的重要步骤。可以使用生理盐水冲洗创面，清除创面的分泌物、坏死组织等。对于轻度污染的创面，用无菌生理盐水轻柔冲洗即可；对于污染较严重的创面，可能需要在医生操作下进行更彻底的清洁。这一操作适用于各个年龄段的褥疮患者，不同病史的患者只要创面情况允许都可进行，但需注意操作的无菌性，避免引入新的感染。
二、创面敷料的使用
水胶体敷料：水胶体敷料具有吸收渗出液、形成湿性愈合环境的特点。它能与创面渗出液形成凝胶，为创面提供湿润环境，有利于上皮细胞的迁移和增殖，促进创面愈合。例如对于一些浅度的褥疮创面，可使用水胶体敷料覆盖，其良好的贴合性可以保护创面，减少外界污染。不同年龄的患者均可使用，但对于婴幼儿等皮肤娇嫩的患者，要注意选择合适规格和粘性适中的水胶体敷料，避免对皮肤造成过度刺激。
藻酸盐敷料：藻酸盐敷料具有较强的吸收能力，尤其适用于渗出液较多的褥疮创面。它能吸收大量的创面渗出液，形成凝胶，为创面创造湿性环境，同时还能促进创面血管新生和肉芽组织生长。对于渗出液较多的褥疮患者，藻酸盐敷料是较好的选择，不同性别、生活方式及病史的患者只要创面渗出情况适合均可使用，但在使用过程中要根据渗出情况及时更换敷料。
三、抗感染治疗
局部抗感染：如果褥疮创面出现感染迹象，如创面红肿、有脓性分泌物等，可局部使用抗感染的药物，如莫匹罗星软膏等。莫匹罗星软膏对革兰阳性球菌有较好的抗菌活性，能抑制创面细菌生长，控制感染。但对于不同年龄患者使用局部抗感染药物时要注意药物的适用性，婴幼儿等特殊人群使用时需谨慎，严格遵循医疗专业人员的建议。
全身抗感染：当褥疮感染较为严重，出现全身症状，如发热、白细胞升高等时，可能需要全身使用抗生素进行抗感染治疗。此时需要根据病原菌的培养及药敏试验结果选择敏感抗生素，但要充分考虑患者的年龄、肝肾功能等因素，例如对于儿童患者，要选择对儿童相对安全且合适的抗生素种类，避免使用对儿童有明显毒副作用的药物。
四、营养支持
蛋白质摄入：充足的蛋白质摄入对于褥疮愈合至关重要。蛋白质是组织修复的重要原料，患者应保证摄入足够的优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。对于不同年龄的患者，蛋白质的需求量有所不同，一般成年人每天每公斤体重约需1-1.5克蛋白质，儿童、孕妇等特殊人群蛋白质需求量会相应增加。对于有基础疾病如糖尿病等病史的患者，在保证蛋白质摄入的同时，要注意控制血糖，选择合适的蛋白质食物种类。
维生素与矿物质摄入：维生素C、维生素E等抗氧化维生素以及锌等矿物质对创面愈合也有重要作用。维生素C能促进胶原蛋白的合成，维生素E具有抗氧化作用，锌能参与细胞的代谢和修复。患者可通过多吃新鲜蔬菜水果来补充维生素，通过食用坚果、瘦肉等补充锌等矿物质。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者都应注意均衡摄入各类营养素，以促进褥疮的愈合。例如糖尿病患者在补充维生素和矿物质时，要注意避免摄入过多高糖的蔬菜水果，选择升糖指数相对较低的食物。
