低烧、胸痛、咳嗽可能由呼吸系统感染性疾病（如肺炎、支气管炎）和非感染性疾病（如胸膜炎）引起，需通过血常规、CRP等实验室检查及胸部X线、CT等影像学检查来诊断，一般人群要注意休息饮食、观察病情，儿童和老年人有各自需注意的特殊情况。
一、可能的病因
（一）呼吸系统感染性疾病
1.肺炎
年龄因素：不同年龄段肺炎的表现可能有所不同。儿童肺炎相对常见，例如婴幼儿肺炎可能由病毒、细菌等感染引起，病毒如呼吸道合胞病毒等，细菌如肺炎链球菌等。对于成年人，肺炎支原体肺炎也较为常见，尤其在青年人群中。
症状表现：除了低烧、胸痛、咳嗽外，肺炎患者还可能有咳痰，痰的性质因感染病原体不同而异，如肺炎链球菌肺炎可咳铁锈色痰，肺炎支原体肺炎多为干咳或少量黏痰。胸痛是因为炎症累及胸膜，咳嗽时胸痛可能加重。
相关研究：多项临床研究表明，肺炎患者通过胸部影像学检查（如胸片或胸部CT）可发现肺部炎症浸润影，结合血常规等检查可辅助诊断，白细胞计数及中性粒细胞比例等可能升高（细菌感染时）或正常（病毒感染时）。
2.支气管炎
生活方式因素：长期吸烟的人群患支气管炎的风险较高，烟草中的有害物质会损伤气道黏膜，导致气道炎症。另外，长期接触空气污染、化学性刺激物等也可能引发支气管炎。
症状表现：急性支气管炎起病较急，通常先有上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕等，随后出现咳嗽，可伴有低烧，炎症累及胸膜时也可能出现胸痛，慢性支气管炎则表现为长期反复咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月以上，连续2年或更长时间，低烧、胸痛相对在急性发作期更明显。
相关研究：支气管炎的诊断主要依靠临床表现和胸部影像学检查，一般无明显肺部浸润影，但急性支气管炎时血常规可能有相应变化，如细菌感染时白细胞升高等。
（二）非感染性呼吸系统疾病
1.胸膜炎
病史因素：有肺结核病史的人群容易并发结核性胸膜炎，另外，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可能累及胸膜引发胸膜炎。
症状表现：胸膜炎的典型症状是胸痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，咳嗽或深呼吸时胸痛加剧，同时可伴有低烧、咳嗽，积液较多时可能出现呼吸困难。
相关研究：通过胸腔穿刺抽液检查可明确胸膜炎的性质，如结核性胸膜炎时胸水检查可见淋巴细胞增多、腺苷脱氨酶升高；自身免疫性胸膜炎时胸水可能有自身抗体相关指标异常等。
二、需要进行的检查
（一）实验室检查
1.血常规
意义：通过检测白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞等指标来初步判断是细菌感染还是病毒感染等。如果白细胞总数及中性粒细胞比例升高，多提示细菌感染；如果淋巴细胞比例升高，可能提示病毒感染等。
2.C-反应蛋白（CRP）
意义：CRP是一种急性时相反应蛋白，细菌感染时CRP通常明显升高，病毒感染时一般轻度升高或正常，可辅助判断感染的性质和炎症程度。
（二）影像学检查
1.胸部X线或胸部CT
意义：胸部X线可初步筛查肺部病变，如肺炎时可见肺部片状浸润影等。胸部CT对于肺部病变的显示更清晰，能发现一些较小的病灶、胸膜病变等，对于胸膜炎患者可发现胸腔积液等情况。
三、应对建议
（一）一般人群
1.休息与饮食：患者应注意休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。饮食上要摄入富含营养的食物，如蛋白质、维生素等，以增强机体免疫力，但要避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重咳嗽等症状。
2.观察病情变化：密切观察体温、胸痛、咳嗽等症状的变化，如果症状加重或持续不缓解，应及时就医。
（二）特殊人群
1.儿童
注意事项：儿童低烧、胸痛、咳嗽时，家长要特别注意观察儿童的精神状态、呼吸频率等。因为儿童病情变化相对较快，若出现呼吸急促、精神萎靡等情况，要立即送往医院。同时，儿童用药需谨慎，应避免自行随意使用成人药物，优先考虑非药物干预缓解症状，如适当多喝温水等。
2.老年人
注意事项：老年人身体机能相对较弱，对于低烧、胸痛、咳嗽要更加重视。要密切关注老年人的基础疾病情况，如是否有慢性阻塞性肺疾病、冠心病等基础疾病，因为这些基础疾病可能会因肺部病变而加重。同时，老年人就医时要陪同，以便及时传达病情变化等情况。
