多发性子宫息肉的发生与内分泌失调、炎症刺激及其他因素有关。内分泌失调中雌激素水平过高、孕激素水平不足可致子宫内膜过度增生；炎症刺激包括长期妇科炎症及宫腔手术史相关炎症会刺激子宫内膜异常增生；其他因素有年龄增长、肥胖、遗传等，年龄增长使激素变化易致增生，肥胖者雌激素水平高易形成息肉，遗传因素也有一定影响。
一、内分泌失调
1.雌激素水平影响
雌激素在子宫内膜的生长和修复中起着重要作用。正常情况下，雌激素能促进子宫内膜增殖。当体内雌激素水平长期处于较高状态时，会刺激子宫内膜过度增生，从而增加多发性子宫息肉的发生风险。例如，长期服用含有雌激素的药物、肥胖患者因脂肪细胞可将雄激素转化为雌激素导致体内雌激素相对过多等情况，都可能使子宫内膜受雌激素刺激过度而形成息肉。在育龄期女性中，若内分泌调节紊乱导致雌激素持续偏高，就容易出现这种情况；对于围绝经期女性，体内激素波动较大，也可能因雌激素水平异常引发子宫内膜息肉相关问题。
2.孕激素水平影响
孕激素主要作用是使增殖期的子宫内膜转化为分泌期。如果孕激素水平不足，子宫内膜不能正常从增殖期向分泌期转化，就会导致子宫内膜持续处于增殖状态，为子宫息肉的形成创造条件。比如一些患有内分泌疾病影响孕激素分泌的女性，或者在某些生理状态下孕激素分泌相对不足时，都可能增加多发性子宫息肉的发生几率。不同年龄阶段的女性，如青春期女性内分泌系统尚未完全成熟，育龄期女性可能因疾病等因素影响孕激素分泌，都可能面临孕激素水平异常导致子宫内膜息肉的风险。
二、炎症刺激
1.长期妇科炎症
长期的阴道炎、宫颈炎等妇科炎症若未得到有效控制，炎症因子会长期刺激子宫内膜。炎症刺激会导致子宫内膜局部出现充血、水肿等炎性反应，进而引起子宫内膜间质和腺体的异常增生，逐渐形成息肉。例如，患有慢性宫颈炎的女性，炎症可能蔓延至子宫内膜，长期的炎症刺激使子宫内膜不断受到不良影响，增加了多发性子宫息肉的发生可能性。在有妇科炎症病史且未规范治疗的女性中，无论年龄大小，都存在这种风险，尤其是育龄期女性，由于生殖系统相对活跃，炎症更容易波及子宫内膜部位。
2.宫腔手术史相关炎症
有过人工流产、刮宫等宫腔手术史的女性，手术过程中可能对子宫内膜造成一定的损伤，术后如果发生感染，就会引发宫腔内的炎症。这种炎症会持续刺激子宫内膜，导致子宫内膜异常增生形成息肉。比如人工流产术后如果阴道流血时间较长、不注意个人卫生等，都容易引发宫腔内感染，从而增加多发性子宫息肉的发生风险。对于有宫腔手术史的女性，无论是年轻女性还是中年女性，术后都需要密切关注身体状况，预防感染，降低子宫内膜息肉的发生几率。
三、其他因素
1.年龄因素
随着年龄的增长，尤其是围绝经期和绝经后女性，体内激素水平发生明显变化，子宫内膜对激素的敏感性也会改变，更容易出现子宫内膜的异常增生，从而增加多发性子宫息肉的发生风险。例如，绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素分泌减少但相对失衡，子宫内膜失去了正常的激素调节平衡，容易发生息肉样改变。老年女性相对年轻女性来说，患多发性子宫息肉的几率更高，这与年龄增长导致的激素变化密切相关。
2.肥胖因素
肥胖患者体内脂肪含量较高，脂肪细胞能将雄激素转化为雌激素，使体内雌激素水平升高，同时肥胖还可能伴有胰岛素抵抗等问题，进一步影响内分泌系统，导致子宫内膜受雌激素刺激过度而容易形成息肉。肥胖女性无论处于哪个年龄段，都比正常体重女性患多发性子宫息肉的风险要高。比如一些体重指数（BMI）超过正常范围的女性，由于体内激素代谢的改变，更容易出现子宫内膜的异常增殖情况。
3.遗传因素
有研究表明，遗传因素可能在多发性子宫息肉的发生中起到一定作用。某些遗传基因突变可能会影响子宫内膜的正常生长和修复机制，使个体更容易出现子宫内膜的异常增生形成息肉。虽然遗传因素在多发性子宫息肉发生中所占比例相对不是特别大，但对于有家族中有相关病史的人群来说，需要更加关注自身子宫内膜的健康状况，定期进行妇科检查等。例如，如果家族中有亲属患有多发性子宫息肉，那么个体患该病的风险可能会高于没有家族史的人群。
