结肠癌吻合口复发会出现局部症状（吻合口部位疼痛、局部肿块）、肠道功能相关症状（排便习惯改变、粪便性状改变）和全身症状（消瘦、乏力、发热），不同人群在各症状上表现因个体差异有不同特点。
一、局部症状
1.吻合口部位疼痛
结肠癌吻合口复发时，患者可能会感到吻合口部位的疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或刺痛等。这是因为肿瘤在吻合口部位生长，刺激周围组织和神经所致。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，疼痛的感受可能有所差异。例如，老年患者可能对疼痛的耐受程度相对较低，而年轻患者可能能更敏锐地察觉到疼痛；有长期慢性疼痛病史的患者可能对吻合口复发引起的疼痛感知有所不同。
2.局部肿块
部分患者可在吻合口部位触及肿块。通过触诊可发现肿块的大小、质地等情况。肿块的出现是由于肿瘤细胞在吻合口处增殖形成新的组织团块。不同人群中，肿块的表现可能因个体差异而不同，如女性患者可能在自我检查时更易发现一些异常情况，但也可能因肥胖等因素影响触诊的准确性；有肠道手术病史的患者，自身对肠道局部组织的感觉可能与常人不同，更容易警惕吻合口部位的异常变化。
二、肠道功能相关症状
1.排便习惯改变
排便次数增多：吻合口复发可能影响肠道的正常蠕动和排便功能，导致排便次数增多。患者可能每天排便数次甚至十余次，粪便性状也可能发生变化。这是因为肿瘤占据肠道空间，影响了粪便的正常通过和储存。对于不同生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人群，本身肠道蠕动可能相对缓慢，若出现吻合口复发导致的排便次数增多，会进一步影响肠道功能，加重不适；有不良排便习惯（如长期憋便）的人群，其肠道对吻合口复发引起的排便改变可能更敏感。
便秘：少数情况下，吻合口复发也可能导致便秘。肿瘤生长可能造成肠道部分梗阻，使粪便通过受阻，从而引起便秘。年龄较大的人群肠道功能本身有所减退，更容易发生吻合口复发后的便秘情况；有肠道手术史且术后活动少的患者，便秘的发生风险可能增加。
2.粪便性状改变
便血：吻合口复发时，肿瘤组织可能糜烂、破溃，导致粪便中带血。便血的量可多可少，颜色可为鲜红色、暗红色等。不同病史的患者，如既往有肠道炎症性疾病病史的患者，其肠道黏膜本身可能存在一定损伤，当出现吻合口复发便血时，需要更仔细地鉴别和诊断；有凝血功能障碍病史的患者，便血情况可能需要特别关注，因为凝血功能异常可能影响出血的表现和处理。
粪便变细：由于吻合口部位肿瘤生长，肠道管腔变窄，粪便通过时会变细，形似铅笔状等。这在一些病程较长或肿瘤进展较明显的患者中较为常见。不同年龄的人群，如儿童患者发生结肠癌吻合口复发相对罕见，但一旦发生，粪便变细等表现可能更易被家长发现；中年患者若出现粪便变细，可能因工作繁忙等原因容易忽视早期症状，导致病情延误。
三、全身症状
1.消瘦
吻合口复发后，肿瘤细胞增殖会消耗机体大量营养物质，同时患者可能因肠道功能紊乱、食欲下降等原因，导致摄入营养不足，从而出现消瘦表现。不同性别和年龄的人群，消瘦的表现和速度可能不同。女性患者可能更关注自身体重变化，若出现不明原因的消瘦会更早察觉；儿童患者发生结肠癌吻合口复发时，消瘦可能影响其生长发育，需要特别重视，及时评估营养状况并采取相应措施；老年患者本身基础代谢率较低，若出现消瘦，可能提示病情较为严重。
2.乏力
患者常感到全身乏力，缺乏精力。这是因为肿瘤生长过程中消耗能量，以及机体处于应激状态等多种因素综合作用的结果。不同生活方式的人群，如长期从事重体力劳动的人群，突然出现乏力可能更容易引起自身注意，但也可能因劳累等其他因素混淆；有慢性疾病病史的患者，本身可能存在一定程度的乏力基础，当出现吻合口复发时，乏力症状可能会加重，需要仔细区分是原有疾病引起还是吻合口复发导致。
3.发热
部分患者可能出现发热症状，多为低热，也有少数患者可出现高热。发热是由于肿瘤组织坏死吸收等原因引起的机体炎症反应。不同年龄的患者，发热的表现可能不同。儿童患者对发热的耐受和反应可能与成人不同，需要密切监测体温变化；老年患者发热时可能病情变化较快，需要及时进行相关检查以明确病因，排除吻合口复发相关的感染等情况。
