肛裂混合痔手术后伤口粘连会引发疼痛、排便异常、局部不适及肛门括约肌功能异常等问题，疼痛程度因粘连程度而异，排便困难、大便形状改变与粘连限制肛门括约肌运动及形态有关，局部异物感源于组织形态异常，瘙痒由分泌物刺激周围皮肤引起，肛门括约肌收缩异常表现为无力或过强且受年龄、性别及既往病史等因素影响。
排便异常
排便困难：伤口粘连会限制肛门括约肌的正常运动，导致排便时肛门扩张受阻，患者会感觉排便费力，有大便难以排出的感觉。部分患者可能需要用力排便，这又会进一步加重局部的刺激和疼痛，形成恶性循环。不同年龄患者排便困难的表现有所不同，儿童可能因肛门括约肌发育尚未完全成熟，在伤口粘连时更容易出现排便困难的情况，且可能因害怕排便疼痛而抗拒排便，导致便秘进一步加重；成年患者则可能因自身的生活方式等因素，如饮食结构、活动量等，影响排便困难的程度和恢复情况。女性在孕期或产后等特殊生理时期，本身就可能存在排便相对困难的情况，若术后出现伤口粘连，排便困难会更加明显。有过便秘病史的患者，术后伤口粘连更容易引发严重的排便困难问题。
大便形状改变：由于粘连影响了肛门的正常形态和功能，大便通过粘连部位时受到挤压，可能导致大便形状变细，不再呈现正常的圆柱形。这是因为粘连限制了肛门的扩张空间，使得通过的大便受到挤压而变形。不同年龄人群大便形状改变的表现特点不同，儿童的大便形状相对较软，在伤口粘连时大便变细可能不如成年患者明显，但也会有一定变化；老年患者可能本身肠道功能有所减退，大便形状改变后可能会加重肠道功能紊乱的情况。男性和女性在大便形状改变方面可能没有明显的性别差异，但具体还需根据个体情况而定。有肠道疾病史的患者，如肠易激综合征等，术后伤口粘连导致的大便形状改变可能会与原有疾病相互影响，使病情更加复杂。
局部不适
异物感：患者会自觉肛门部位有异常的异物存在，这是因为伤口粘连使得局部组织形态异常，与正常肛门组织的感觉不同，从而产生异物感。这种异物感可能会让患者感到非常不适，影响其心理状态和日常生活。不同年龄患者对异物感的感受和适应能力不同，儿童可能因不太能准确描述异物感，但会表现出躁动、坐立不安等行为；老年患者可能对异物感的耐受程度相对较低，更容易因异物感而产生焦虑等情绪。女性在术后可能因关注自身身体变化，对异物感的感受可能更敏感，而男性可能相对不太在意，但这也不是绝对的，与个体的性格等因素有关。有肛门手术史的患者，在出现新的伤口粘连时，对异物感的体验可能会与首次手术不同，因为有过相关经历，可能会更关注这种异常感觉。
瘙痒：伤口粘连部位可能会有分泌物渗出，刺激周围皮肤，引起瘙痒症状。分泌物的刺激以及局部环境的改变，如潮湿等，容易导致肛门周围皮肤出现瘙痒。不同年龄患者的皮肤特点不同，儿童皮肤较为娇嫩，在受到分泌物刺激引起瘙痒时，更容易因搔抓而导致皮肤破损，加重病情；老年患者皮肤相对干燥，瘙痒可能会更加明显，且搔抓后容易引起皮肤损伤和感染。男性和女性在肛门周围皮肤的特点上有一定差异，男性肛门周围毛发相对较多，可能会影响分泌物的散发，从而加重瘙痒；女性肛门周围相对较为隐蔽，潮湿环境可能更易滋生细菌，导致瘙痒加重。有皮肤过敏史的患者，在伤口粘连出现瘙痒时，可能更容易发生过敏反应，使瘙痒症状更加严重。
肛门括约肌功能异常
收缩异常：伤口粘连会影响肛门括约肌的正常收缩和舒张功能，导致括约肌收缩不协调。表现为收缩无力或收缩过强等情况，收缩无力会使肛门的闭合功能受到影响，容易导致粪便泄漏等问题；收缩过强则会引起频繁的肛门收缩，增加患者的不适感。不同年龄患者肛门括约肌功能的特点不同，儿童肛门括约肌发育尚未完善，伤口粘连对其收缩功能的影响可能会导致排便控制困难等问题更加突出；老年患者肛门括约肌功能本身有所减退，伤口粘连会进一步加重这种功能异常，使患者的生活质量受到严重影响。女性在孕期或产后，肛门括约肌功能可能会发生一定变化，术后伤口粘连会使其肛门括约肌功能异常的情况更加复杂。有神经系统疾病史的患者，如帕金森病等，本身就存在肌肉运动功能障碍，术后伤口粘连对肛门括约肌功能的影响可能会相互叠加，导致病情更加严重。
