早期帕金森病怎么治疗

来源:民福康

帕金森病的综合治疗包括运动疗法、作业疗法、药物治疗、心理支持与认知干预。运动疗法有柔韧性、平衡、步态训练;作业疗法包含日常生活活动和手功能训练;药物治疗有多巴胺替代疗法和多巴胺受体激动剂;心理支持与认知干预可缓解患者心理问题并维持认知功能,不同年龄、性别患者治疗需综合个体情况调整。

一、运动疗法

1.柔韧性训练:早期帕金森病患者可进行柔韧性训练,如缓慢地向各个方向转动颈部,每次转动到最大幅度并保持一段时间,每次训练10-15分钟,每天可进行2-3次。柔韧性训练有助于维持关节的活动范围,防止肌肉挛缩,对于改善患者的姿势和平衡能力有一定帮助,尤其适用于年龄较轻、身体状况较好的患者,因为这类患者有较好的身体基础来配合训练动作。

2.平衡训练:平衡训练可在平坦地面或有扶手的地方进行,患者双脚分开与肩同宽,缓慢地前后左右移动重心,保持身体平衡,每次训练10-15分钟,每天2-3次。平衡训练对于预防患者摔倒非常重要,不同年龄的患者都需要进行平衡训练,但对于老年患者,由于平衡能力相对较弱,需要更加谨慎地进行,训练时可适当增加辅助措施以保障安全。

3.步态训练:步态训练时患者可在地面上标记出行走的路线,按照标记进行行走训练,注意步幅、步速和行走时的姿势。例如,要求患者行走时脚跟先着地,再过渡到脚掌,保持步幅均匀。步态训练有助于改善患者的行走能力,对于大多数帕金森病患者都适用,不同性别患者在步态训练上没有本质区别,但女性患者可能在柔韧性等方面有自身特点,训练时可根据个体情况适当调整。

二、作业疗法

1.日常生活活动训练:包括穿衣、洗漱、进食等日常活动的训练。例如,训练患者如何正确使用纽扣穿衣,可从简单的大纽扣开始,逐步过渡到小纽扣;在进食训练中,教导患者如何使用餐具,避免洒饭等情况。日常生活活动训练有助于提高患者的自理能力,对于各年龄段的患者都有重要意义,尤其是对于有一定生活自理需求但因帕金森病出现障碍的患者,通过训练可以逐步恢复部分生活自理能力。

2.手功能训练:可以进行一些精细动作训练,如使用积木进行搭建,或者使用筷子夹取小物体等。手功能训练对于帕金森病患者的手部精细动作恢复有帮助,年龄较小的患者可能在学习这些精细动作上相对较快,但需要耐心引导;老年患者可能需要更多的时间来适应和练习,但通过坚持训练也能有所改善。

三、药物治疗

1.多巴胺替代疗法:常用药物如左旋多巴制剂,对于改善帕金森病患者的运动症状有较好的效果。左旋多巴可以通过血-脑屏障,在脑内转化为多巴胺,补充脑内多巴胺的不足,从而缓解震颤、僵直、运动迟缓等症状。一般适用于病情逐渐进展,影响日常生活和工作的患者,但对于年龄过小的儿童患者应避免使用,因为其神经系统发育尚未完全成熟,使用可能会带来未知的风险。

2.多巴胺受体激动剂:如普拉克索等,可直接刺激多巴胺受体,产生与多巴胺相似的作用。这类药物的起效时间可能相对较慢,但副作用相对较少。对于一些不能耐受左旋多巴副作用的患者或者早期帕金森病患者可考虑使用,不同年龄患者使用时需要根据个体的病情、身体状况等因素综合考虑,老年患者可能对药物的耐受性和代谢能力与年轻患者不同,需要密切监测药物反应。

四、心理支持与认知干预

1.心理支持:帕金森病患者由于疾病的困扰,可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家人和医护人员应给予患者足够的心理支持,与患者进行沟通交流,了解其心理状态,鼓励患者积极面对疾病。对于不同年龄、性别的患者,心理支持的方式可能有所不同,例如对于年轻患者,可能需要更多地从疾病对其生活和工作的影响角度进行沟通和疏导;对于老年患者,可能需要更多地给予情感上的安抚和生活上的关心。

2.认知干预:可以通过一些简单的认知训练来维持患者的认知功能,如进行记忆力训练、注意力训练等。例如,让患者回忆一些熟悉的事件、人物等进行记忆力训练,或者进行简单的数字计算等注意力训练。认知干预对于延缓患者认知功能下降有一定帮助,尤其对于那些认知功能开始出现轻度减退的患者,通过适当的训练可以在一定程度上维持认知水平,不同年龄段患者都可以进行认知干预,但方式和难度可根据患者的实际认知水平进行调整。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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帕金森属于什么科室?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,所致的神经系统变性疾病,因此是一种神经内科疾病。但是由于发病人群主要是老年人,因此也属于老年医学科疾病范畴。如果患者怀疑自己是帕金森病,可以去当地正规的医院选择上述一种科室就诊即可。此外帕金森在治疗期间需要进行肢体功能训练,可以去医院的康复科就诊。本病是一种
脑起搏器治疗帕金森有什么优势?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑起搏器治疗帕金森有以下几种优势:一、脑起搏器治疗是可逆的,植入体内的装置后期也可以移除,保留了未来能进一步接受其他治疗的可能;二、植入脑起搏器可以根据疾病进展和变化进行调节,从而达到最佳的症状控制;三、手术并不会损伤神经,能够保留正常脑组织的神经功能;四、脑起搏器很少会出现副作用,而且对于帕金森的
帕金森的病因是什么?
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帕金森病的基础病因比较常见的是遗传因素,大约有10%的患者有家族史,环境的因素,比如一些除草剂,可能是帕金森病的病因之一。神经系统的退化,随着年龄的增长,黑质多巴胺神经元出现退行性变,有可能会导致帕金森病。多种因素交互在一起,可能是造成帕金森病的诱因。基因的易感性也可以使患病的几率增加,但并不一定会
帕金森能打新冠疫苗吗
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帕金森患者可以接种新冠疫苗,但需告知医生病情、调整药物、注意饮食和休息、观察症状。 帕金森患者可以接种新冠疫苗。 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,目前没有直接证据表明帕金森病患者接种新冠疫苗会有特殊的风险或不良反应。疫苗接种可以帮助帕金森病患者预防新冠病毒感染,降低感染后的重症和死亡风险,
帕金森会遗传给子女吗?
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帕金森病有可能会遗传给子女,其虽然不属于遗传性疾病,但是临床研究表明帕金森病具有一定的遗传倾向,会增加患病的几率,但并非一定会发病。帕金森病属于神经系统退行性疾病,患者会出现静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、平衡障碍等症状。患者需要到医院神经内科就诊,在医生指导下使用复方左旋多巴、单胺氧化酶B型抑制剂
帕金森是怎么得的?
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淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病的发病机制,其实很复杂。前认为帕金森病的发病第一个是内因,主要是跟遗传有关,包括一些基因突变,如PINK1基因的突变引起帕金森;还有老化,也是帕金森病发病的一个主要原因;最主要的一个外因是环境因素,包括中毒、杀虫剂的接触、重金属环境污染等等,都可能跟帕金森病的发病有关,一些氧化应激也会促进疾
手抖是什么病的预兆?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你爸爸很有可能是患有帕金森,一般患有此病开始都是出现轻微的手震动,之后随着病情的加重会出现全身的症状,严重的时候是会导致瘫痪,建议最好是带你爸爸去医院检查一下看看,之后针对性的治疗。
帕金森是什么病?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
帕金森是一种中枢神经系统退行性疾病,一般与遗传、环境、神经系统老化等因素引起的多巴胺神经元死亡有关。好发于65岁以上的人群,其中男性的患病比例略高于女性。患者一般会表现出静止性震颤的症状,发病时拇指与屈曲的食指会呈现出“搓丸样”动作。一般还会出现肌强直、运动迟缓、平衡能力差的典型症状。此外,大部分患
帕金森可以治愈吗?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森病是一种治愈率比较低的疾病,以目前的医疗技术水平分析,只能积极的通过药物治疗、一般治疗、手术治疗以及中医辅助治疗等方式控制病情发展,提高患者生活质量。通常帕金森需要使用左旋多巴、金刚烷胺、复方左旋多巴等药物治疗,还要给予营养支持、适当的肢体功能锻炼以及心理支持治疗。如果上述治疗无效果或者病情比
帕金森综合征症状?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森综合征一般会引起静止性震颤、手指动作缓慢、慌张步态、站立不稳、肌强直、嗅觉减退、多汗、便秘、睡眠质量下降等症状,部分患者还会出现肢体麻木、排尿障碍、精神障碍等症状。若出现了以上症状,建议到医院进行脑脊液常规检查、核磁共振等检查,确诊后患者可以遵医嘱应用抗胆碱能药物治疗,治疗期间患者也要进行康复
帕金森是老年痴呆吗
秦国强 副主任医师
华中科技大学协和深圳医院 三甲
帕金森病跟老年痴呆既有关系,又有明显区别。帕金森病本质是一种运动功能障碍性疾病,是一种退行性疾病,当发生到4期、5期时候,特别是中晚期时候,很多病人又合并有痴呆。但是痴呆病人有一部分病人也合并有帕金森部分症状,特别是帕金森病综合征,这两者之间有时候在临床上非常难以鉴别诊断,因为这个疾病主要是中老年人得病,很多中老人合并有脑血管疾病,合并海
帕金森怎么治疗
李海洋 副主任医师
河南省人民医院 三甲
目前帕金森病还没有办法根治,只能通过治疗改善患者的症状、提高患者的生活质量。早期先是以药物治疗为主,疾病发展到一定阶段,药物治疗的效果就不是很好的,可能还会出现副作用和并发症,所以就要选择手术进行治疗。帕金森病患者还要注意康复锻炼和心理的康复治疗,通过这些综合治疗可以最大限度地改善症状、提高患者的生活质量。
帕金森有哪些治疗方法
郭毅 副主任医师
北京协和医院 三甲
帕金森的治疗方法主要是药物治疗和手术治疗,一些患者还需要做心理方面的治疗和康复治疗等综合治疗,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。帕金森患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的生活质量造成严重影响。
帕金森脚肿怎么办
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病脚肿,主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的,一旦出现以后,首先要排除器质性问题,比如上下肢静脉血栓的形成等,排除以后可以让患者增加活动能力,坐或者睡着的时候,把双足尽量抬高一些,增加下肢静脉血的回流,从而减少水肿,如果消瘦很明显,还可以口服药物来进行改善症状。
帕金森人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
帕金森人能吃鸡蛋喝牛奶吗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病人能吃鸡蛋和喝牛奶,但是需要注意,在服用左旋多巴制剂的时候,不能够与鸡蛋或者是牛奶同时服用,因为会有蛋白质竞争的作用,可能会降低药效,所以患者在服用左旋多巴制剂,比如多巴丝肼片、卡比多巴左旋多巴片的时候,一定要和蛋白质分开,一般是在饭前半小时以上服用,因此只要避开这些药物,帕金森病患者同样还是可以吃鸡蛋喝牛奶的。
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