升结肠癌一般会转移到哪里

来源:民福康

升结肠癌的转移途径包括淋巴转移、血行转移和种植转移。淋巴转移可至区域淋巴结及远处淋巴结;血行转移最常见肝脏,也可转移至肺、骨、脑等部位;种植转移包括腹膜种植和盆腔种植,腹膜种植可致腹膜结节、腹腔积液等,盆腔种植可在盆腔脏器表面或腹膜等处形成转移灶,不同年龄、性别患者转移特点及风险等有差异,有升结肠癌病史者转移风险更高。

区域淋巴结:升结肠的淋巴引流首先至结肠上淋巴结,然后到结肠旁淋巴结,再到中间淋巴结,最后到中央淋巴结(主淋巴结)。区域淋巴结转移是升结肠癌常见的转移方式,主要涉及结肠上、旁、中间及中央淋巴结等。

远处淋巴结:随着病情进展,还可能转移至远处的淋巴结,如腹主动脉旁淋巴结等。例如,肿瘤细胞可以通过淋巴管道向远处的淋巴结扩散,这与肿瘤细胞的生物学行为以及淋巴循环的途径有关。不同年龄、性别患者的淋巴转移特点可能有所不同,一般来说,老年患者可能由于机体免疫力相对较低等因素,转移可能相对更快或更易发生,但具体还需根据个体情况判断。生活方式方面,长期高脂、低纤维饮食等可能影响肠道功能,进而与肿瘤转移有一定关联,但目前确切机制还需进一步研究。有升结肠癌病史的患者,其淋巴转移的风险相对更高,需要密切监测。

血行转移

肝脏:是升结肠癌血行转移最常见的部位。肿瘤细胞可通过门静脉系统转移至肝脏。研究表明,约有10%-25%的升结肠癌患者在确诊时已存在肝转移,而在病程发展过程中,约50%的患者会发生肝转移。这是因为肝脏是肠道血液回流的首要滤过器官,升结肠的静脉血回流经肠系膜上静脉等流入门静脉,进而到达肝脏。对于不同年龄的患者,儿童患升结肠癌相对罕见,但如果发生血行转移,肝脏同样是常见的转移部位,不过儿童患者的转移机制与成人有一定差异,需根据儿童的生理特点进行特殊考虑;女性患者在激素等因素影响下,目前尚无明确证据表明其血行转移至肝脏的概率与男性有显著差异,但在治疗等方面可能需要考虑性别差异;有升结肠癌病史且存在高危因素的患者,如肿瘤分期较晚、分化程度低等,发生肝转移的风险更高。

肺:也是常见的血行转移部位之一。肿瘤细胞可以通过体循环转移至肺部。当肿瘤细胞进入肺循环后,在肺部种植生长形成转移灶。不同年龄患者肺转移的发生率可能因整体身体状况等不同而有所差异,老年患者肺功能相对较弱等因素可能影响转移灶的生长等情况;生活方式中吸烟等不良习惯可能会影响肺部的微环境,增加肺转移的风险,但对于升结肠癌肺转移来说,吸烟不是直接的病因,但可能是一个协同因素;有升结肠癌病史且有肺部基础疾病等情况的患者,肺转移的监测和处理需要更加谨慎。

其他部位:还可能转移至骨、脑等部位,但相对肝脏和肺来说发生率较低。例如转移至骨时,可能会引起骨痛、病理性骨折等症状;转移至脑时,可能出现头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状。不同年龄患者转移至这些部位的概率和表现有所不同,儿童患者脑转移等相对少见,但一旦发生,病情可能进展较快;女性患者在脑转移的临床表现等方面可能与男性有一定差异,但目前证据尚不充分;有升结肠癌病史且存在一些遗传易感性等情况的患者,转移至骨、脑等部位的风险可能增加。

种植转移

腹膜种植:肿瘤细胞脱落种植在腹膜上,可引起腹膜转移,表现为腹膜结节、腹腔积液等。例如在腹腔内,肿瘤组织表面的细胞脱落,随着腹腔内的液体流动种植在腹膜表面,形成转移病灶。不同年龄患者腹膜种植的发生情况不同,老年患者由于腹腔脏器功能等变化,腹膜种植的表现可能不典型等;生活方式中长期接触一些化学致癌物质等可能增加腹膜种植的风险,但具体机制还需进一步明确;有升结肠癌病史且进行过一些有创操作等情况的患者,腹膜种植的风险可能增加。

盆腔种植:当肿瘤种植转移至盆腔时,可在盆腔脏器表面或盆腔腹膜等处形成转移灶。例如女性患者可能转移至卵巢等部位,形成所谓的Krukenberg瘤,但升结肠癌转移至卵巢相对胃癌转移至卵巢少见一些。不同年龄、性别患者盆腔种植的表现和风险有所不同,女性患者相对男性在盆腔种植转移时可能涉及生殖系统相关结构的影响等,需要特别关注;有升结肠癌病史且盆腔有基础病变等情况的患者,盆腔种植转移的监测和处理需要综合考虑多方面因素。

阅读全文
了解疾病
淋巴结
淋巴结(Lymph node)是哺乳类动物特有的器官(水禽也有两对淋巴结),是人体重要的免疫器官。正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肠癌出血特点?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者出血特点为出血量增加较快、出血范围广泛,但一般多为便血,且大便性状较为特殊,与常见的上消化道出血及痔疮出血等存在区别。首先,因癌细胞自身可持续增殖并产生浸润性改变,故可形成较多的黏液,可形成黏液血便,区别于上消化道的黑便及痔疮患者的鲜血便。其次,后期癌变侵袭临近脏器时,还可引起并发的血尿及
肠癌手术后需要化疗吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者手术后是否需要化疗,需要根据病情严重程度、手术效果进行判断,如果属于早期直肠癌,手术治疗一般可以根治,所以术后通常不需要化疗,但如果处于中晚期的直肠癌,手术后患者就需要进行化疗。若患者进行化疗,治疗期间也可以通过中药治疗的方式,来缓解化疗的副作用,同时患者也要养成健康生活习惯,术后也要注意
肠癌微创手术后多久能出院?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌微创可以在手术后第二天出院,疼痛也会减轻。部分年轻患者术后4-5天可达到出院标准。老年患者一般可在7-8天内达到出院标准并回家。直肠癌术后早期口服可促进胃肠功能恢复。早期的地下活动可避免肠粘连,加速胃肠功能的恢复。如果患者术后有咳痰,就要预防肺炎的发生。
肠癌术后多久开始化疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌术后需要恢复一段时间才可以开始进行化疗。一般要等到肠胃功能恢复,能够正常地进食,大便也正常,并且伤口已经愈合之后才可以考虑进行化疗。一般可能是在做完结肠癌手术后的三周到四周左右的时间,开始进行化疗,需要根据病人的具体病情以及身体恢复的情况来定。
肠癌手术后能吃什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结直肠癌病人术后饮食有特殊要求,具体如下:1、刚做完手术,病人先从清水、糖水、米汤、酸奶等流质逐渐过渡;2、3-4天后,在流质食物基础上加半流食比如说粥、鸡蛋羹、面片等;3、2-3周后,进食半固体类食物;4、术后一个月恢复到正常饮食,恢复正常饮食后、减少肉,油腻、糖分高食物,增加蔬菜水果等食物。
肠癌肝多发囊肿会癌变吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般来说,肝多发囊肿是不会造成癌变的,因为它的致病原因主要是由于先天性的发育异常,一般出目前胚胎时期,而且大多数的肝脏多发囊肿没有症状,对肝功能损害很小,这时病人只需要定期观察就可以。
肠癌的治愈率是多少?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
早期结肠癌的病人在手术之后的治愈率,5年生存率可以达到80%以上,因此建议病人还是尽早的进行手术治疗。结肠癌病人在手术治疗之后可以进行放化疗的综合治疗,可以有效的巩固手术治疗的效果,而且病人要多注意休息,防止过度劳累,饮食上要注意营养均衡,吃清淡易消化的食物。
肠癌肠梗阻怎么治疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌发生肠梗阻后,一般会表现出腹胀或腹痛。情况不同。我们给出的具体治疗方法有一些不同。首先,我们需要接受胃肠减压治疗,然后我们需要接受药物治疗。当然,当结肠癌肠梗阻发展到严重程度时,我们也需要使用外科方法。减少患者的痛苦。
肠癌TNM分期分期标准?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
TNM分期是结肠癌常用的分期方法。经过对病情的具体阐述,选择不同的治疗方案。T代表肿块,N是代表局部淋巴结转移,M代表远处转移。TNM分期的标准内容如下:1、根据肿块侵犯的深度及范围分为T1、T2、T3、T4,2、根据局部淋巴结转移的多少分为N1、N2、N3。3、表现出远处部位的转移即M1。4.临床
肠癌治愈率有多高?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
盲肠癌是大肠癌的一种,是发生在盲肠附近的恶性肿瘤。盲肠癌的治愈率和很多因素都有关系,主要和盲肠癌病理类型、是否得到规范手术和放化疗,以及术后是否及时回访和检查等有关系。比较早的盲肠癌,经过手术以及放化疗以后,五年生存率能达到80%左右,也就是有80%的人能活到五年,甚至更长期,说明预后相当好。就算病
肠癌有哪些症状
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
结肠癌在早期有很多患者没有特别明显的症状,仅有一些患者出现像腹痛或者体重下降的情况。随着疾病的进展,结肠癌患者会出现消化吸收功能下降,引起消化不良,有的人会出现消瘦,也有的人会出现像腹痛、腹泻、腹胀、便血、大便习惯的改变等,有的患者在晚期还容易出现肠梗阻的情况。还有一些患者会出现全身性乏力、疲劳,而且有些患者会出现全身性贫血、发热等现象,
怎么治疗肠癌
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
结肠癌的治疗采取分期治疗的原则。根据患者身体素质、病理类型,选取不同的治疗的方法。早期的结直肠癌患者以手术治疗为主,可以达到根治的效果。而中期、晚期的患者治疗过程中除了手术治疗之外,一定要结合化疗、放疗、靶向治疗等进行综合治疗。其中不能手术的患者结合一些像靶向治疗、免疫治疗等,才能达到更好的疗效,而可以手术的患者术后进行化疗等治疗,可以达
哪些人群属于结直肠癌高危人群
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的,如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉,比较少吃纤维和蔬菜,可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史,比如家族性的腺瘤,这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的,至少每一两年进行一次。
左半肠癌的主要症状是
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般来讲,左半结肠癌主要的症状为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀,需要强调,当患者出现上述临床症状时,不要贻误病情,建议及时到正规医院进行积极的术前检查及准备。如果没有明显的手术禁忌症,便建议患者调整好身体状态之后,遵医嘱进行手术治疗。
肠癌的症状及表现
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性,随着病情向下发展,会出现排便习惯与大便性状的改变,表现为腹泻与便秘交替,大便呈脓血便、血便、黏液便、糊状大便、大便变细、腹痛,有部分患者是右侧腹痛,常常为隐痛或腹部不适,检查表现为肠梗阻、助肠鸣亢进,腹部肿块常见于右半结肠。
肛门潮湿会是肠癌
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
肛门潮湿不一定是肠癌的表现。肛门潮湿只是症状,最多见是肛肠炎症或者皮肤疾病,由于周围组织受到刺激引起渗出性改变,肠癌的可能性比较小。对于反复发作肛门潮湿,伴有便血、大便不成形症状,应该及时给予肠镜检查排除结肠癌的可能。平时多注意个人卫生不要吃辛辣刺激食物,温水或高锰酸钾进行坐浴减轻局部刺激症状。
免费咨询