腮腺混合瘤病因未完全明确，认为与细胞异常增殖（基因层面因素及细胞分化异常）、慢性刺激因素（物理刺激和化学刺激）、个体易感性因素（年龄、性别、生活方式）等多种因素综合作用有关，是多因素相互交织导致其发生。
一、细胞异常增殖
1.基因层面因素
有研究表明，腮腺混合瘤的发生可能涉及到基因的突变或异常表达。例如，一些与细胞生长、分化相关的基因发生改变时，可能会导致腮腺组织内细胞的异常增殖。在某些病例中发现，特定染色体上的基因存在异常，干扰了正常的细胞调控机制，使得腮腺组织中的细胞不受控制地生长，逐渐形成混合瘤样的病变。
从分子生物学角度来看，信号传导通路的异常也可能参与其中。例如，某些生长因子及其受体的信号传导通路出现紊乱，导致细胞过度增殖。比如表皮生长因子受体（EGFR）信号通路，如果该通路异常激活，会促进细胞的增殖、存活等过程，增加腮腺混合瘤发生的风险。
2.细胞分化异常
腮腺混合瘤由上皮组织和间质组织混合组成，其发生可能与细胞分化过程的异常有关。正常情况下，腮腺组织中的细胞按照一定的程序进行分化，形成具有特定功能和形态的细胞。但在腮腺混合瘤的发生中，上皮细胞和间质细胞的分化出现紊乱，上皮细胞没有按照正常的方向分化形成特定的腺上皮结构，间质细胞也没有正常分化，两者异常混合在一起，逐渐发展为肿瘤样病变。
二、慢性刺激因素
1.物理刺激
长期的机械性刺激可能与腮腺混合瘤的发生有关。例如，牙齿的错位、残根、锐利的牙尖等长期反复摩擦腮腺组织，可能会对腮腺组织造成慢性损伤，进而引起组织的修复反应异常，导致细胞的异常增殖，增加腮腺混合瘤的发病几率。对于长期佩戴不合适假牙的人群，由于假牙与腮腺组织之间的摩擦，可能处于相对较高的腮腺混合瘤发病风险中。
放射性刺激也可能是一个因素。如果头颈部曾经接受过放射性治疗，如鼻咽癌患者接受颈部放疗后，腮腺组织受到射线的影响，细胞的遗传物质可能发生改变，导致细胞的生长调控失常，从而增加腮腺混合瘤的发生风险。不过这种情况相对较少见，但一旦发生放射性损伤导致的腮腺混合瘤，其发病机制与射线引起的细胞损伤和修复异常密切相关。
2.化学刺激
长期接触某些化学物质也可能与腮腺混合瘤的发生相关。例如，长期接触某些工业化学污染物，如苯类、多环芳烃类等化学物质，这些物质可能通过血液循环到达腮腺组织，干扰细胞的正常代谢和基因表达，导致细胞的异常增殖。在一些化工厂工作的人员，如果长期暴露于这些化学物质环境中，腮腺混合瘤的发病风险可能会高于普通人群。
三、个体易感性因素
1.年龄因素
腮腺混合瘤可发生于各个年龄段，但多见于30-50岁的人群。在儿童时期，腮腺混合瘤相对较少见，但也有报道。从细胞生物学角度来看，随着年龄的增长，人体细胞的修复和调控能力会逐渐下降，对于外界因素的易感性增加。在30-50岁这个年龄段，细胞的代谢和增殖调控机制可能处于相对不稳定的状态，更容易受到各种致病因素的影响而发生腮腺混合瘤。
2.性别因素
一般来说，腮腺混合瘤在男性和女性中的发病几率没有明显的性别差异，但在某些研究中发现，可能在不同年龄段或不同个体中有一定的差异表现。从激素水平角度来看，虽然腮腺混合瘤的发生与激素水平的直接关系尚不明确，但有研究推测，激素可能通过影响细胞的生长和分化等过程，对腮腺混合瘤的发生有一定的影响。例如，女性在月经周期、妊娠、绝经等不同生理阶段，激素水平的变化可能会对腮腺组织的细胞产生一定影响，但目前关于性别与腮腺混合瘤发生的具体关联机制还需要进一步深入研究。
3.生活方式因素
长期的不良生活方式可能增加腮腺混合瘤的发病风险。例如，长期吸烟、酗酒的人群，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质以及酒精都会对身体的各个器官产生不良影响，包括腮腺组织。吸烟和酗酒会干扰身体的正常代谢、免疫功能等，使得腮腺组织更容易受到致病因素的侵袭，细胞发生异常增殖的几率增加。另外，长期精神压力过大也可能通过影响神经内分泌系统，间接影响腮腺组织的细胞功能，增加腮腺混合瘤的发病风险。
总之，腮腺混合瘤的发生是多种因素综合作用的结果，包括细胞异常增殖、慢性刺激以及个体易感性等多方面因素相互交织的过程。
