胃癌的发生与多种因素相关，包括幽门螺杆菌感染，其可损伤胃黏膜引发炎症增加风险；不良饮食习惯如高盐、烟熏油炸腌制食品会损伤胃黏膜或产生致癌物质；遗传因素中某些遗传综合征会使亲属患病风险升高；胃部疾病如慢性萎缩性胃炎（癌前病变）、胃溃疡（部分有癌变风险）会增加风险；其他因素如吸烟影响胃黏膜血液循环和幽门螺杆菌感染率，饮酒损伤胃黏膜引发相关疾病从而增加胃癌发病风险，不同人群在这些因素影响下患胃癌风险不同，相关人群需注意健康生活方式并定期监测胃部健康。
不良的饮食习惯
高盐饮食：高盐饮食会损伤胃黏膜，使胃黏膜对致癌物的易感性增加。长期摄入高盐食物，会破坏胃黏膜的屏障功能，导致胃黏膜反复受到刺激和损伤，进而促进胃癌的发生。在年龄方面，儿童长期高盐饮食可能影响胃肠道正常发育，增加成年后胃癌风险；对于成年人，无论男女，长期高盐饮食都是胃癌的危险因素；生活方式上，偏好腌制、烟熏等高盐加工食品的人群风险更高；有胃部基础疾病病史的人，高盐饮食会加重病情并增加癌变几率。
烟熏、油炸、腌制食品：这类食品中含有较多的致癌物质，如多环芳烃、亚硝酸盐等。烟熏和油炸食品在制作过程中会产生多环芳烃类致癌物，腌制食品中含有的亚硝酸盐在胃内酸性环境下可转化为亚硝胺，亚硝胺是明确的强致癌物质。儿童若接触这类不健康食品，会影响身体正常代谢和器官发育；成年人长期食用，男女患病风险都会增加；生活方式上，经常食用这类食品且饮食不规律的人群更易患胃癌；有胃部疾病病史的人，食用这类食品会进一步刺激胃黏膜，增加癌变可能性。
遗传因素
某些遗传综合征与胃癌的发生密切相关，如遗传性弥漫性胃癌综合征等。如果家族中有胃癌患者，尤其是有遗传性胃癌综合征相关基因突变的家族，亲属患胃癌的风险会显著升高。从年龄看，有遗传易感性的人群从较年轻时就可能面临较高风险；性别方面，目前遗传因素导致的胃癌风险在男女间无明显差异；生活方式对遗传因素导致的胃癌风险影响相对较小，但健康的生活方式有助于降低整体患病风险；有胃癌家族遗传病史的人群，需要更密切关注胃部健康，定期进行胃镜等检查。
胃部疾病
慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎是一种癌前病变，胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，伴有幽门腺化生和肠腺化生等。研究表明，慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的风险比正常人群高数倍。儿童患慢性萎缩性胃炎相对较少，但如果儿童期有严重的胃部感染等情况导致胃黏膜长期损伤，也可能发展为慢性萎缩性胃炎进而增加胃癌风险；成年人无论男女，慢性萎缩性胃炎若不治疗，胃癌风险持续存在；生活方式上，饮食不规律、长期吸烟饮酒等会加重慢性萎缩性胃炎病情，增加癌变几率；有慢性萎缩性胃炎病史的人需定期复查胃镜，监测病情变化。
胃溃疡：虽然胃溃疡本身是良性疾病，但部分胃溃疡有癌变风险，尤其是经久不愈的胃溃疡。胃溃疡患者胃黏膜在长期的炎症刺激和修复过程中，可能发生细胞的异常增生，从而增加胃癌发生的可能性。儿童患胃溃疡相对少见，多与感染等因素有关，若儿童期胃溃疡未得到有效治疗，也可能影响成年后胃部健康；成年人胃溃疡患者，男女患病风险不同，但都需重视治疗；生活方式上，吸烟、饮酒、服用非甾体抗炎药等会加重胃溃疡病情，增加癌变风险；有胃溃疡病史的人要遵循医生建议规范治疗并定期复查。
其他因素
吸烟：吸烟会增加胃癌的发病风险，烟草中的尼古丁等有害物质会影响胃黏膜的血液循环和修复功能，还会导致幽门螺杆菌感染率升高，从而间接增加胃癌风险。对于儿童，二手烟的危害同样不容忽视，长期暴露于二手烟环境中会影响儿童胃肠道健康发育；成年人吸烟，男女都会增加胃癌风险；生活方式上，吸烟且有不良饮食习惯的人群，胃癌发生风险叠加；有吸烟史的人，尤其是长期大量吸烟的人，需警惕胃癌发生，尽量戒烟并改善生活方式。
饮酒：过量饮酒会损伤胃黏膜，引起胃黏膜的充血、水肿、糜烂等，长期大量饮酒还会导致酒精性胃炎、胃溃疡等疾病，进而增加胃癌的发生几率。儿童禁止饮酒，饮酒会严重影响儿童身体发育；成年人过量饮酒，男女都可能因酒精对胃黏膜的刺激和损伤而增加胃癌风险；生活方式上，酗酒且饮食无规律的人群胃癌风险较高；有胃部疾病的人，饮酒会加重病情并提高癌变可能性。
