胃癌术前饮食需注意多方面，要保证充足能量与蛋白质摄入，选易消化碳水化合物，适量摄入易消化脂肪，通过蔬菜水果等补充维生素矿物质，采用少食多餐方式，儿童患者饮食更精细。成年患者每日能量20-35kcal/kg体重，蛋白质1.0-1.5g/kg体重，选优质蛋白食物；碳水化合物选易消化的，合并糖尿病者选低升糖指数的；脂肪占总能量20%-30%，选植物油，特殊患者需调整；通过蔬果补维矿，老年患者优先食物补，必要时制剂；少食多餐，每餐量适中，吞咽困难者改糊状，儿童饮食更精细。
胃癌术前饮食需注意多方面，要保证充足能量与蛋白质摄入，选易消化碳水化合物，适量摄入易消化脂肪，通过蔬菜水果等补充维生素矿物质，采用少食多餐方式，儿童患者饮食更精细。成年患者每日能量20-35kcal/kg体重，蛋白质1.0-1.5g/kg体重，选优质蛋白食物；碳水化合物选易消化的，合并糖尿病者选低升糖指数的；脂肪占总能量20%-30%，选植物油，特殊患者需调整；通过蔬果补维矿，老年患者优先食物补，必要时制剂；少食多餐，每餐量适中，吞咽困难者改糊状，儿童饮食更精细。
一、能量与蛋白质摄入
胃癌术前患者需要保证充足的能量和蛋白质供应，以维持身体基本代谢和组织修复能力。一般来说，可根据患者的体重、身高、活动量等因素来估算能量需求，成年患者每日能量摄入可维持在20-35kcal/kg体重左右，蛋白质摄入量约为1.0-1.5g/kg体重。例如，一位体重60kg的患者，每日能量需求约为1200-2100kcal，蛋白质摄入约60-90g。可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等优质蛋白质食物，如每天可食用100-150g瘦肉、1-2个鸡蛋、200-300g豆制品等。
二、碳水化合物选择
应选择易消化的碳水化合物，避免食用难以消化的多糖类食物。可优先选择大米粥、面条、馒头等精细谷物制品。例如，大米粥易于消化吸收，能够快速为患者提供能量，术前数小时可适量饮用，一般每次100-150mL。同时要注意控制碳水化合物的总摄入量，避免因摄入过多导致腹胀等不适。对于合并糖尿病的胃癌患者，需要更加严格控制碳水化合物的摄入量和种类，应选择低升糖指数的碳水化合物，如燕麦、糙米等，并且要根据血糖情况进行调整，可在营养师的指导下制定个体化的碳水化合物摄入方案。
三、脂肪摄入
脂肪的摄入应选择适量且易于消化的种类。可选择植物油，如橄榄油、玉米油等，避免过多摄入动物脂肪。每日脂肪摄入量一般占总能量的20%-30%左右。例如，每日可摄入20-30g左右的植物油。对于伴有胆道疾病或胰腺功能不佳的胃癌患者，脂肪的摄入需要更加谨慎，可能需要限制脂肪摄入量并选择中链脂肪酸含量较高的脂肪来源，如中链甘油三酯油，因其更容易被吸收利用，对胰腺等消化器官的负担相对较小。
四、维生素与矿物质补充
要保证多种维生素和矿物质的充足摄入。维生素方面，可通过食用新鲜的蔬菜水果来补充，如每天应摄入200-300g蔬菜（绿叶蔬菜占一半以上）和100-200g水果。不同维生素有不同的作用，维生素C具有抗氧化等作用，维生素B族参与能量代谢等。矿物质方面，钙、铁、锌等都很重要，如牛奶及奶制品是钙的良好来源，每日可摄入300-500mL牛奶；动物肝脏、红色肉类等是铁的良好来源，可适量食用。对于老年胃癌患者，由于消化吸收功能可能下降，更需要注意维生素和矿物质的补充，可在医生或营养师评估后考虑适当补充维生素矿物质制剂，但应优先通过食物补充。
五、饮食频率与方式
胃癌术前建议采用少食多餐的饮食方式，一般每日可分为5-6餐。这样可以减轻胃肠道的负担，保证患者在术前有较好的营养状态和舒适的感觉。每餐的量不宜过多，以患者进食后无明显腹胀等不适为宜。例如，每次进食量可控制在150-200g左右。对于吞咽困难的胃癌患者，可能需要将食物打成糊状等易消化的形式进行进食，保证营养摄入。儿童胃癌患者由于其消化系统发育尚未完全成熟，术前饮食需要更加精细，遵循少食多餐，选择更易消化吸收的食物，如将食物制作成泥状、糊状等，并且要根据儿童的年龄和体重严格控制摄入量，确保营养满足生长发育及手术需求，同时要关注儿童的口味偏好，尽量提供患儿愿意接受的食物。
