静脉曲张的治疗包括非药物、药物及手术治疗。非药物治疗有压迫治疗法（依人群选合适弹力袜）、运动疗法（按人群选适宜运动）、抬高患肢（依人群正确实施）；药物治疗有静脉活性药物和改善微循环药物；手术治疗有传统手术（大隐静脉高位结扎加剥脱术，依人群有不同风险注意事项）和微创手术（激光、射频消融等，依人群有不同特点）。
一、非药物治疗方法
（一）压迫治疗法
1.原理及适用情况：通过弹力袜或弹力绷带，利用外在的压力来减少浅静脉扩张。适用于症状较轻、妊娠期间发病、症状明显但不能耐受手术的患者。弹力袜应在清晨起床前穿戴，晚上睡前取下。一般根据患者腿部周径选择合适的弹力袜压力等级，如轻度症状可选择压力等级为20-30mmHg的弹力袜，中重度可选择30-40mmHg的。
2.不同人群注意事项：对于儿童患者，需选择适合儿童腿部尺寸的弹力袜，且要密切观察皮肤情况，避免因压力不合适导致局部血液循环障碍；妊娠期女性由于身体生理变化易出现静脉曲张，使用弹力袜时要选择专为孕妇设计的、压力适中且不影响胎儿发育的产品；老年人使用时要注意选择质地柔软、透气性好的弹力袜，防止皮肤损伤。
（二）运动疗法
1.具体运动及作用：适当的运动可以促进腿部血液循环，如散步、慢跑、游泳等。散步时，建议每天进行30分钟左右，速度适中，以自我感觉不疲劳为宜，能帮助肌肉收缩促进静脉血液回流；游泳时，尤其是蛙泳，对腿部肌肉的锻炼和静脉血液回流有较好的促进作用，每周可进行2-3次，每次30分钟左右。
2.不同人群运动建议：儿童可选择适合其年龄的轻度运动，如跳绳（时间不宜过长，每次10-15分钟）、骑自行车等，但要避免过度运动导致腿部疲劳；老年人运动要注意循序渐进，避免剧烈运动，可选择慢走、太极拳等相对温和的运动方式，运动时间根据自身身体状况调整，一般每次15-45分钟；妊娠期女性运动需避免剧烈颠簸，可以选择慢步行走或孕妇瑜伽中适合的腿部锻炼姿势，但应避免长时间站立或行走后立即坐下或躺下。
（三）抬高患肢
1.操作方法及效果：休息时抬高患肢，可高于心脏水平位，一般抬高15--30厘米，这样有助于促进血液回流，减轻腿部肿胀和疼痛。例如在休息时，可以在腿部下方垫一个枕头，使腿部处于抬高状态。
2.不同人群实施要点：儿童抬高患肢时要确保舒适，枕头高度合适；老年人抬高患肢后要注意观察腿部皮肤情况，防止因长时间抬高导致局部皮肤受压；妊娠期女性抬高患肢可选择在休息时将腿部垫高，同时要注意腿部的舒适姿势，避免影响睡眠质量。
二、药物治疗
1.静脉活性药物：如黄酮类药物，其主要作用是增加静脉张力，降低血管通透性等，可以改善静脉曲张引起的症状，如疼痛、肿胀等。
2.改善微循环药物：一些药物可以改善腿部微循环，促进血液回流，但药物的具体使用需在医生评估后进行选择，因为不同药物有其特定的适应证和禁忌证。
三、手术治疗
（一）传统手术方式
1.大隐静脉高位结扎加剥脱术：适用于病变范围较大且深静脉通畅者。手术过程是在腹股沟处结扎大隐静脉的上端，然后将大隐静脉主干逐段剥脱。但该手术创伤相对较大，术后恢复时间较长。
2.不同人群手术风险及注意事项：儿童一般不首选手术治疗，除非病情非常严重且经过充分评估；老年人手术前要进行全面的身体评估，包括心肺功能等，以评估手术耐受能力，术后要加强护理，防止发生肺部感染、深静脉血栓等并发症；妊娠期女性手术需谨慎评估，一般在分娩后根据病情再决定是否手术，若必须手术要选择对胎儿影响较小的时机和方式。
（二）微创手术方式
1.激光治疗：利用激光的热能使静脉闭合，具有创伤小、恢复快等优点。通过插入激光光纤到曲张静脉内，发射激光使静脉壁凝固、纤维化，从而达到治疗目的。
2.射频消融治疗：通过射频能量使静脉壁收缩、闭合，同样具有创伤小、恢复快的特点。将射频导管插入曲张静脉，释放射频能量破坏静脉内膜，促使静脉闭合。
3.不同人群微创手术特点：儿童微创手术也需谨慎选择，要充分考虑儿童的身体耐受性和恢复能力；老年人微创手术相对传统手术更具优势，因为其创伤小，更利于老年人术后恢复，但同样需要在术前进行全面评估；妊娠期女性若适合微创手术，要考虑手术对胎儿的潜在影响，选择合适的时机和操作方式。
