鼻炎支气管哮喘的症状有哪些

来源:民福康

鼻炎有鼻部症状如鼻塞(间歇性或持续性,儿童影响更明显)、流涕(变应性鼻炎多清水样涕,感染性鼻炎可为黏液性或脓性)、打喷嚏(变应性鼻炎接触过敏原后多发)、鼻痒(变应性鼻炎明显,儿童表现为揉鼻);支气管哮喘典型症状有喘息(发作性,儿童表现有差异)、咳嗽(咳嗽变异性哮喘可唯一症状,夜间及凌晨发作或加重)、胸闷(部分患者以胸闷为主要表现),发作时双肺可闻广泛哮鸣音,重症时哮鸣音减弱或消失;部分患者同时患鼻炎和支气管哮喘,可相互影响,儿童同时患病生活质量受影响更明显。

一、鼻炎相关症状

(一)鼻部症状

1.鼻塞

可为间歇性或持续性,间歇性鼻塞常在白天、天热、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重;持续性鼻塞则程度轻重不一。儿童可能因鼻塞而出现张口呼吸,长期鼻塞还可能影响面部发育,导致腺样体面容等。不同年龄的鼻炎患者鼻塞表现可能相似,但儿童由于鼻腔相对狭窄,鼻塞可能对其呼吸、睡眠等影响更明显,例如夜间睡眠时因鼻塞而睡眠不安稳、频繁翻动等。

例如变应性鼻炎(过敏性鼻炎)患者,接触过敏原后易出现鼻塞症状,过敏原包括花粉、尘螨等,在花粉季,花粉过敏患者接触花粉后很快出现鼻塞。

2.流涕

清水样涕是常见表现,变应性鼻炎患者多有大量清水样鼻涕,每天可擤鼻多次。感染性鼻炎患者流涕可为黏液性或脓性,如细菌感染引起的鼻炎,鼻涕可能逐渐变为脓性。儿童由于表达能力有限,可能通过频繁擦拭鼻子、鼻塞时用口呼吸等表现出流涕相关问题,而且儿童的鼻腔黏膜较娇嫩,流涕可能刺激鼻周皮肤,引起湿疹等。

比如急性病毒性鼻炎初期为清水样涕,3-5天后转为黏液性或脓性涕。

3.打喷嚏

阵发性喷嚏发作,次数较多,少则几个,多则几十个。变应性鼻炎患者接触过敏原后常突发多个喷嚏,如尘螨过敏患者在接触家中灰尘较多的环境时易发作。儿童打喷嚏时可能家长更易察觉其鼻炎相关问题,而且儿童打喷嚏频繁可能影响其日常活动和学习。

(二)其他鼻部伴随症状

1.鼻痒

患者常感到鼻腔内瘙痒不适,忍不住搔抓或揉搓鼻子。变应性鼻炎患者鼻痒症状较为明显,儿童可能表现为用手频繁揉鼻,因儿童表达鼻痒可能不太准确,家长需留意其揉鼻等行为。鼻痒是由于炎症介质刺激鼻黏膜感觉神经末梢引起的。

二、支气管哮喘相关症状

(一)典型症状

1.喘息

发作性喘息是支气管哮喘的典型症状,喘息声可自行听到或用听诊器听到,喘息发作时呼吸频率加快,患者感觉呼气费力。儿童哮喘患者喘息症状可能更易被家长发现,儿童喘息时可能伴有呼吸急促、胸廓起伏明显等表现,不同年龄儿童喘息表现可能有差异,婴幼儿哮喘喘息可能更呈发作性,且可能与呼吸道感染等因素相关。例如哮喘急性发作时,气道痉挛导致气流受限,出现喘息。

2.咳嗽

咳嗽可为哮喘的唯一症状,称为咳嗽变异性哮喘。咳嗽多为刺激性干咳,夜间及凌晨发作或加重较为常见。儿童咳嗽变异性哮喘较为常见,儿童由于不能准确描述病情,咳嗽可能成为家长带其就医的主要原因,而且儿童的咳嗽可能被家长误认为是普通感冒咳嗽等而延误诊断。比如有些儿童长期咳嗽,经多种治疗无效,最后确诊为咳嗽变异性哮喘。

3.胸闷

患者感觉胸部有压迫感、闷塞感。哮喘发作时,除了喘息、咳嗽,胸闷也是常见症状之一,部分患者以胸闷为主要表现。不同年龄患者胸闷表现可能相似,但儿童可能对胸闷的表述不如成人准确,需要家长和医生结合其他症状综合判断。

(二)哮喘发作时的体征

1.肺部体征

发作时双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼气音延长。但在重症哮喘时,哮鸣音可能减弱或消失,这是病情危重的表现。儿童哮喘发作时肺部体征的听诊需要专业医生进行,而且儿童的胸廓、肺部等发育尚不完善,听诊表现可能与成人有一定差异,例如婴幼儿胸廓较浅,肺部听诊哮鸣音可能不如年长儿典型。

三、鼻炎-支气管哮喘的相关性表现

部分患者同时患有鼻炎和支气管哮喘,两者可相互影响。例如鼻炎患者的鼻分泌物倒流至咽喉部,可刺激气道引发哮喘发作;而哮喘患者由于气道高反应性,也易合并鼻炎。在症状上可能表现为鼻炎症状与哮喘症状在时间上的关联,如同时出现鼻塞、流涕、喘息等多种症状相互交织的情况。儿童患者如果同时患有鼻炎和支气管哮喘,其生活质量会受到更明显的影响,例如睡眠障碍可能更严重,因为鼻塞和喘息都可能影响儿童的睡眠,进而影响其生长发育等。

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变应性鼻炎
变应性鼻炎一般是指过敏性鼻炎,过敏性鼻炎主要是指患者接触致敏原后,机体的免疫系统作出异常的免疫应答而引起的鼻黏膜炎症性病变。
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支气管哮喘吃什么食物好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管哮喘病人能吃含有蛋白质,维生素的食物,比如羊肉、牛肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。水果方面多吃猕猴桃、苹果、橙子、菠萝、梨子等。蔬菜吃点胡萝卜、白菜有清肺化痰的作用。多吃含钙的食物,钙可以增强支气管的抗过敏能力。平时多注意运动要适量,不要过度的运动。防止接触过敏源,比如花粉,动物皮毛等。
支气管哮喘的早期症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘是支气管接触过敏原以后紧急发生的一种过敏性的反应,主要表现为支气管收缩痉挛,表现出呼气性的呼吸困难,因为这种疾病发病比较迅速,经过治疗以后恢复也比较快,因此基本上一发生就处于典型的哮喘状态,没有早期的表现。有些人当接触到过敏原以后,立即就会表现出呼吸困难。也有可能先造成刺激性的咳嗽,然后逐
支气管哮喘的症状特点?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘的症状有很多,那临床上多见的症状有:气喘气短,呼吸困难等,部分病人可以表现出咳嗽,胸闷等表现。 单纯咳嗽造成的哮喘或胸闷造成的哮喘,也叫不典型哮喘,具体也叫咳嗽、变异性哮喘或胸闷性哮喘。支气管哮喘好发于儿童年轻人,一般需要规范的长时间治疗,临床常用的药物包括孟鲁司特,布福莫特罗吸入剂,沙美
什么是支气管哮喘的早期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管哮喘的早期症状主要是咳嗽、喘息,这是由于过敏原刺激气道引发气道高反应性造成的。随着病情加重,就支气管哮喘是一种慢性的呼吸道炎症,在受到某种刺激时,就会引发气道高反应性。此时病人的气道会痉挛狭窄,因此表现出气喘、咳嗽等表现。早期的时候咳嗽和气喘就是典型症状,除此之外,并没有其它明显症状。特别是在
孕妇患鼻炎对胎儿有影响吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
孕妇患鼻炎如果症状比较轻,一般不会对胎儿产生不良的影响。但是如果孕妇出现明显的鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状,需要采取药物治疗,则药物中的成分可能会对胎儿的生长发育造成影响,并且严重的鼻塞会影响通气功能,长此以往容易引起体内缺氧,胎儿可能会出现缺氧的现象,严重时可能会引起流产。孕妇应该尽早去医院在医生的
慢性鼻炎怎么才能彻底治好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻炎很难根治,一般都是用药物治疗,如鼻喷剂盐酸羟甲唑啉、雷诺考特、辅舒良等;口服中成药如鼻渊舒、鼻渊通窍颗粒等;平时用生理海水冲洗鼻腔。如果表现出了其他的异常情况,那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊,然后针对性的治疗。
孕初期鼻炎打喷嚏怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
这种情况可以使用热水毛巾在鼻腔周围进行热敷,扩张血管,因此改善鼻腔不通气。出门要戴口罩,避免灰尘、粉尘等进入鼻腔加重症状。平时要适当增加免疫力,注意多休息,不要劳累过度,而且要注意保暖,预防感冒,感冒的表现出也是鼻炎的一个诱发原因。
感冒引起的鼻炎能自愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
感冒造成的鼻炎,如果症状比较轻微,是可以自愈的。不过,现实生活中,也有很多病人,随着感冒的加重,鼻炎症状不经过治疗,是不会自愈的。这种感冒造成的鼻炎,正常是急性鼻炎。一旦发作,病人会表现出头痛头晕、打喷嚏、流鼻涕、鼻子发痒、流眼泪、咳嗽等表现。
过敏性鼻炎会引起头痛头晕吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性皮炎会造成头痛头晕的,由于在过敏性鼻炎发病期间,鼻腔的黏膜受到损伤,会造成神经末梢受到牵连,因此引发表现出头痛头晕的症状。过敏性鼻炎是比较多见的疾病,患病后会使病人持续性的打喷嚏、流鼻涕、鼻子阻塞、头晕头痛等表现,可以选择使用抗组胺的药物缓解。
大蒜汁能治疗鼻炎吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
大蒜汁是不能够治疗鼻炎的,鼻炎建议还是选择药物治疗,鼻炎可以分为鼻窦炎,过敏性鼻炎,比较肥大,鼻息肉等各种情况。建议可以先去当地公立医院耳鼻喉科就诊,看一下什么类型的鼻炎,若是过敏性鼻炎,建议口服酮替芬片,或者是外用酮替芬滴鼻液治疗,若是鼻窦炎,建议服用鼻炎康片治疗,若是鼻甲肥大或者鼻息肉,建议手术
干燥性的鼻炎怎么治疗
谢洪 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
干燥性鼻炎,是由于长期慢性、刺激性因素,刺激鼻腔黏膜,导致鼻腔黏膜分泌物减少,出现鼻腔干燥、鼻腔灼热感等不舒服的感觉。干燥性鼻炎治疗,首先要避免刺激性因素,比如在环境恶劣的情况下或者雾霾比较严重的情况下,使用口罩,同时使用鼻腔冲洗,湿润鼻腔黏膜,减少花粉、尘土、粉尘在鼻腔里沉积。还可以使用湿润油剂,比如复方薄荷油、石蜡油,这些药物局部起到
哪些过敏性鼻炎患者需要外科手术治疗
黄水清 教授
广州中医药大学第一附属医院 三甲
首先如果过敏性鼻炎患者长期治疗效果不理想,而且是病情逐渐严重,需要进行手术治疗。其次,如果患者鼻腔内解剖形状改变,譬如鼻中隔偏曲以及其它的一些疾病,如慢性鼻窦炎、鼻息肉等,这些患者也需要进行手术治疗。但是患者具体是否需要进行手术治疗,需要通过医生的评估。
过敏性鼻炎和哮喘之间有联系吗
李利 主治医师
连云港市第一人民医院 三甲
过敏性鼻炎和过敏性哮喘之间有一定的联系,过敏性鼻炎和过敏性哮喘,是同一疾病在上呼吸道的两种不同表现。在治疗过敏性哮喘和治疗过敏性鼻炎的时候,患者如果同时有过敏性鼻炎和过敏性哮喘,则可以同步治疗。过敏性鼻炎和过敏性哮喘的患者平时应保持避免接触过敏源,饮食也应注意清淡,避免过于油腻。
心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征,还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者,一般有高血压、冠心病等病史,而支气管哮喘一般是年轻人多发,有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难,而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音,还有两肺湿啰音,支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘
支气管哮喘和哮喘区别
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘和哮喘没区别,哮喘是支气管哮喘的简称,从疾病上来看,是同一种病,虽然从狭义上来看,有部分患者会把哮喘作为一种症状的描述,认为哮喘更多的是由过敏性疾病所引起的喘息症状,但是,支气管哮喘和哮喘实际上是一回事,支气管哮喘就是哮喘,只是全称和简称的区别。
支气管哮喘如何根治
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管哮喘无法根治仅能缓解。当哮喘发作时应明确引发发病的过敏原,并且远离消除刺激因素,遵医嘱使用控制症状的药物,首选沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。另外,积极选用抗炎药物,糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。若为运动和过敏原诱发哮喘,可选用色甘酸钠。除应用药物和远离过敏原之外,在哮喘发作时应该调整生活习惯、合理饮食、增
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