慢阻肺患者可通过呼吸训练、运动锻炼、全身训练进行康复，呼吸训练包括腹式和缩唇呼吸，运动锻炼有步行、上下楼梯，全身训练含太极拳、八段锦，康复时要选空气清新环境，调整运动强度且循序渐进。
一、呼吸训练
1.腹式呼吸
原理：通过膈肌的运动，增加肺部通气量。
方法：患者取仰卧位，双膝屈曲，放松腹部，一手放在胸部，一手放在腹部。吸气时，腹部肌肉放松，使腹部隆起，外界空气进入肺部；呼气时，腹部肌肉收缩，腹部下陷，将肺内气体排出。每次练习10-15分钟，每天3-4次。对于慢阻肺患者，尤其是老年患者，这种呼吸方式可以有效改善呼吸功能，因为老年患者呼吸肌力量可能下降，腹式呼吸能更好地利用膈肌进行呼吸。
2.缩唇呼吸
原理：通过缩唇呼气，增加气道内压力，防止气道过早塌陷。
方法：患者闭嘴用鼻吸气，然后缩唇如吹口哨状缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍。例如，吸气用2秒，呼气用4秒。每次练习10-15分钟，每天3-4次。对于有吸烟史的慢阻肺患者，这种呼吸训练有助于改善通气功能，因为吸烟可能导致气道痉挛，缩唇呼吸可以缓解气道痉挛相关问题。
二、运动锻炼
1.步行锻炼
方式：根据患者的体能情况选择合适的步行速度和距离。开始时可以从短距离、慢速度开始，逐渐增加。例如，初始每天步行5-10分钟，速度为每分钟30-40米，然后逐渐增加到每天步行30分钟左右，速度提高到每分钟50-60米。
益处：步行锻炼可以提高心肺功能，增强肌肉力量。对于不同年龄的慢阻肺患者，步行锻炼都是可行的。年轻患者可以适当增加强度，老年患者则需要根据自身身体状况调整。步行时要注意保持正确的姿势，抬头挺胸，步伐均匀。
2.上下楼梯锻炼
方式：从慢速、少台阶开始。例如，先选择一层楼梯，慢速上下，逐渐增加到多层楼梯，速度适当加快。
益处：上下楼梯锻炼可以增强下肢肌肉力量，提高身体的平衡能力和心肺耐力。对于有不同生活方式的慢阻肺患者，如长期久坐的患者，上下楼梯锻炼可以改善其身体机能，但要注意避免过度劳累，以不引起明显呼吸困难加重为度。如果患者有膝关节病史，要特别注意上下楼梯时的膝关节保护，可以使用扶手等辅助工具。
三、全身训练
1.太极拳
原理：太极拳的动作缓慢、连贯，结合呼吸调节，有助于改善呼吸功能和身体柔韧性。
方法：选择适合慢阻肺患者的简化太极拳套路，每周练习3-4次，每次练习20-30分钟。太极拳的动作如“云手”“揽雀尾”等，要求患者在动作过程中配合呼吸，达到身心放松、锻炼机体的目的。对于女性患者，太极拳是一种较为温和的全身锻炼方式，能在改善慢阻肺症状的同时，提升身体的协调性；对于男性患者，也可以通过练习太极拳来增强身体的整体机能。
2.八段锦
方式：练习八段锦的传统套路，每天练习1-2次，每次15-20分钟。八段锦的各个动作如“两手托天理三焦”“调理脾胃须单举”等，能够全面调节身体的气血流通和脏腑功能。对于有不同病史的慢阻肺患者，八段锦的温和锻炼方式可以在不加重病情的情况下，促进身体康复。例如，有心血管病史的慢阻肺患者，八段锦的缓慢动作有助于避免心血管系统的过度负担。
四、康复锻炼的注意事项
1.环境选择
康复锻炼应选择空气清新的环境，如公园、郊外等。避免在污染严重的环境中锻炼，因为慢阻肺患者对空气质量敏感，污染空气可能加重呼吸困难症状。对于居住在空气污染较严重地区的患者，室内可以使用空气净化器来改善锻炼环境。
2.运动强度
要根据自身情况调整运动强度，以运动时不出现明显气急、胸痛等不适症状为宜。可以通过自我感觉来判断运动强度，如运动时能正常说话但不能唱歌，说明运动强度较为合适。如果运动后出现明显的呼吸困难、心悸等症状，应立即停止运动，并调整运动强度。老年慢阻肺患者在运动强度调整上更要谨慎，因为老年患者身体机能下降，耐受性降低。
3.循序渐进
康复锻炼要遵循循序渐进的原则，逐渐增加锻炼的时间、强度和难度。不能一开始就进行高强度的锻炼，以免身体不适应而加重病情。例如，在进行步行锻炼时，不能突然从每天步行10分钟增加到每天步行60分钟，而应该逐步增加。对于有基础疾病的慢阻肺患者，如合并糖尿病的患者，在康复锻炼时要注意血糖的变化，防止出现低血糖等情况，因为运动可能影响血糖水平，需要根据血糖情况调整锻炼计划。
