宫颈囊肿是慢性宫颈炎常见表现，由宫颈腺管口狭窄或阻塞致分泌物潴留形成。病因有炎症因素和腺管阻塞，临床表现为大多无症状，少数有白带增多等，妇科检查、阴道镜、宫颈TCT和HPV检测可诊断，无症状者定期复查，有症状者据情况治疗，可通过注意卫生、防治妇科炎症、定期妇科检查预防。
一、定义
宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种常见表现。它是由于宫颈腺管口狭窄或阻塞导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。
二、病因
1.炎症因素
长期的慢性炎症刺激，如宫颈部位发生的慢性子宫颈管黏膜炎等，会使宫颈腺管口黏膜发生充血、水肿等改变，进而导致腺管口狭窄甚至阻塞。例如，女性在产后、流产后身体抵抗力下降，若不注意卫生，容易引发宫颈的慢性炎症，从而增加宫颈囊肿的发生风险。对于不同年龄阶段的女性，如育龄期女性，性生活相对活跃，若不注意性卫生，也易受到炎症侵袭。
2.腺管阻塞
宫颈局部损伤或宫颈腺自身的变化也可能引起腺管阻塞。比如，在进行妇科检查、宫颈手术等操作时，可能会导致宫颈腺管受损，进而影响其正常的引流功能；另外，随着女性年龄增长，宫颈腺的功能也可能发生一定变化，导致腺管口阻塞情况出现。
三、临床表现
1.症状表现
大多数宫颈囊肿患者没有明显的自觉症状，往往是在妇科检查时被发现。少数患者可能会出现一些非特异性症状，如白带增多，白带的性状可能无特殊改变，但量较平时增多。如果合并有其他炎症，白带可能会出现异常，如颜色发黄、有异味等。对于特殊人群，如妊娠期女性，由于体内激素水平变化，宫颈囊肿可能会有一定变化，但一般也多无明显不适症状被察觉。
2.体征表现
妇科检查时可发现宫颈表面有单个或多个青白色小囊泡，突出于宫颈表面，内含无色黏液。若囊肿感染，囊泡可呈淡黄色或白色。
四、诊断方法
1.妇科检查
医生通过肉眼观察宫颈的外观，能够初步发现宫颈表面是否有囊肿样的改变。例如，可以看到宫颈上突出的青白色小囊泡等表现。
2.阴道镜检查
阴道镜检查可以更清晰地观察宫颈局部的情况，有助于明确宫颈囊肿的大小、位置等，还能辅助判断是否存在其他宫颈病变。通过阴道镜放大观察，能更精准地评估宫颈囊肿的特征。
3.宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测
这两项检查主要是为了排除宫颈的恶性病变。因为宫颈囊肿一般是良性病变，但需要与宫颈恶性肿瘤等疾病进行鉴别。TCT检查可以观察宫颈细胞的形态是否有异常，HPV检测则是看是否有高危型HPV感染，高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关。
五、治疗原则
1.无症状的宫颈囊肿
一般不需要进行特殊治疗，定期进行妇科检查，观察囊肿的变化情况即可。因为很多宫颈囊肿是宫颈的一种生理性变化，在没有引起明显症状时，过度治疗可能会对宫颈造成不必要的损伤。对于不同年龄的女性，如绝经后的女性，由于体内激素水平下降，宫颈囊肿可能会有自然消退的趋势，所以定期复查更为重要。
2.有症状的宫颈囊肿
如果宫颈囊肿伴有白带增多、感染等症状，可以采取相应的治疗措施。例如，对于囊肿较大或合并感染的情况，可以采用物理治疗方法，如激光治疗、冷冻治疗等，通过破坏囊肿的上皮组织，使其坏死脱落，从而达到治疗的目的。但在治疗前需要充分评估患者的情况，尤其是对于有生育需求的女性，要考虑到治疗对宫颈弹性等的影响，避免影响日后分娩。
六、预防措施
1.注意个人卫生
保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤。尤其是在性生活前后，男女双方都要注意清洗外阴，减少病原体感染的机会。对于不同年龄段的女性，如青春期女性，由于卵巢功能逐渐成熟，分泌物相对增多，更要注意外阴的清洁卫生。
2.积极防治妇科炎症
一旦发现有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，要及时进行治疗，防止炎症迁延不愈发展为慢性炎症，进而引发宫颈囊肿等病变。在治疗妇科炎症时，要遵循规范的治疗疗程，确保炎症得到彻底控制。比如，对于急性宫颈炎，要足量足疗程使用抗生素进行治疗，避免转为慢性。
3.定期进行妇科检查
女性应定期进行妇科检查，一般建议每年至少进行一次妇科检查，包括妇科常规检查、TCT和HPV检测等，以便早期发现宫颈的异常情况，如宫颈囊肿、宫颈病变等，并及时采取相应的处理措施。对于有高危因素的女性，如多个性伴侣、性生活过早等女性，更要增加妇科检查的频率。
