间质性肺炎CT表现

来源:民福康

间质性肺炎是一组累及肺间质等的肺部炎症性疾病,其CT表现具特征性且因类型而异,磨玻璃影表现为肺内局限性或弥漫性轻度增高影,内血管等纹理可显,与年龄、性别、生活方式、病史有关;网格影呈网格状,是肺间质纤维化表现,也与上述因素相关;蜂窝影是肺组织严重纤维化表现,为晚期表现,与年龄、性别、生活方式有关;牵拉性支气管扩张和细支气管扩张因肺间质纤维化牵拉致支气管等增粗,也受年龄、性别、生活方式影响,其CT表现需结合临床等综合判断。

磨玻璃影

年龄因素:不同年龄段人群中磨玻璃影的意义可能有所不同,儿童间质性肺炎出现磨玻璃影可能与感染等因素相关,新生儿若出现可能提示一些先天性肺部发育相关的间质性病变等情况。成人中感染性间质性肺炎也常表现为磨玻璃影,如病毒性肺炎。

性别因素:性别对磨玻璃影本身在间质性肺炎CT表现中的特征影响不大,但不同性别患者间质性肺炎的病因分布可能有差异,从而间接影响磨玻璃影的出现情况,比如某些自身免疫性相关的间质性肺炎在女性中的发病率相对有一定特点。

生活方式:长期吸烟的人群发生间质性肺炎的病因可能与吸烟相关性间质性肺疾病有关,其CT上磨玻璃影的表现可能会因吸烟导致肺部基础状态改变而有一定特点,长期处于粉尘环境工作的人群,如矿工等,发生职业性间质性肺炎时磨玻璃影也可能是常见表现之一。

病史:有自身免疫性疾病病史的患者出现间质性肺炎时,CT上磨玻璃影可能是自身免疫性相关间质性肺炎活动期的表现;有明确肺部感染病史的患者,磨玻璃影可能与感染后肺组织修复过程或残留炎症相关。磨玻璃影表现为肺内局限性或弥漫性的密度轻度增高影,但其内血管及支气管纹理仍可显示,提示肺泡腔存在轻度炎性细胞浸润、水肿等。

网格影

年龄因素:儿童网格影出现时,可能提示一些遗传相关性间质性肺炎等情况,不同年龄儿童的网格影病因谱与成人有差异,比如一些儿童特发性间质性肺炎可能表现为网格影。成人网格影可见于特发性肺纤维化等慢性间质性肺炎,随着年龄增长,肺组织本身的退行性变等因素也可能参与网格影的形成。

性别因素:同样性别对网格影本身的CT表现特征影响不大,但在病因方面,某些自身免疫性间质性肺炎在女性中的发病导致网格影的情况可能更常见,如系统性硬化症相关间质性肺炎。

生活方式:长期接触有害环境因素的生活方式会增加网格影出现的风险,如长期吸入化学毒物等,网格影表现为肺内呈网格状的影像,是肺间质纤维化的一种表现,提示肺泡间隔增厚、纤维化等。

蜂窝影

年龄因素:儿童出现蜂窝影相对较少见,多提示一些罕见的遗传性间质性肺炎等严重情况;成人蜂窝影常见于特发性肺纤维化等慢性进展性间质性肺炎,随着年龄增加,肺组织的修复能力下降等因素使得蜂窝影更容易出现。

性别因素:在蜂窝影相关的间质性肺炎病因中,性别差异不突出,但某些疾病导致蜂窝影的概率可能有一定性别倾向,比如特发性肺纤维化在男性和女性的发病及进展过程中,蜂窝影出现的时间等可能有细微差别。

生活方式:有长期吸烟等不良生活方式的人群,蜂窝影出现的几率相对更高,蜂窝影是肺组织严重纤维化的表现,表现为肺内大小不等的囊腔,直径多大于5mm,囊壁较厚,是间质性肺炎晚期的表现。

牵拉性支气管扩张和细支气管扩张

年龄因素:儿童出现牵拉性支气管扩张和细支气管扩张可能与一些先天性肺发育异常或严重感染后肺结构改变有关;成人中多见于慢性间质性肺炎,随着年龄增长,肺组织的弹性减退等因素会促进牵拉性支气管扩张和细支气管扩张的形成。

性别因素:性别对牵拉性支气管扩张和细支气管扩张在间质性肺炎CT表现中的影响主要体现在病因相关疾病的性别分布上,如自身免疫性间质性肺炎导致牵拉性支气管扩张和细支气管扩张的情况在不同性别中的发生率有一定差异。

生活方式:不良生活方式如长期吸烟等会加重肺组织的损伤,进而促进牵拉性支气管扩张和细支气管扩张的出现,牵拉性支气管扩张和细支气管扩张是由于肺间质纤维化牵拉导致支气管和细支气管扩张,可见支气管或细支气管管径明显增粗,与伴行的肺动脉不成比例。

间质性肺炎的CT表现需要结合临床症状、病史等综合判断,不同患者的具体CT表现可能因个体差异、病因不同而有所不同。对于间质性肺炎患者,尤其是儿童和有基础疾病的人群,准确的CT表现分析有助于明确诊断和评估病情严重程度等。

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间质性肺炎
间质性肺炎属于呼吸系统疾病,不具有传染性,但存在遗传倾向。病变的主要部位是肺间质、肺泡腔等,是由多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病。
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尖锐湿疣能打肺炎疫苗吗
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一般情况下,尖锐湿疣患者病情稳定且无发热等急性感染症状时可以打肺炎疫苗。 若尖锐湿疣患者处于发病活动期,有明显疣体且伴有炎症反应,这时候不建议打肺炎疫苗,需等病情控制后再评估。要是尖锐湿疣患者经过治疗后,疣体已去除,且身体状况良好,没有其他接种禁忌,通常是可以接种肺炎疫苗的。另外,接种肺炎疫苗前要告
新冠肺炎有尖锐湿疣吗
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新冠肺炎和尖锐湿疣是完全不同的疾病,新冠肺炎不会引发尖锐湿疣。 新冠肺炎是由新冠病毒感染引起的呼吸道传染病,主要影响呼吸系统。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,病变部位主要在外生殖器等部位。 新冠病毒主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,其致病机制与引起呼吸道炎症等相关。而HPV
小儿支原体肺炎的治疗方案
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所有的肺炎包括对因和对症的治疗,包括一般治疗,以前常说三分治七分养:一、要注意休息,要保持适当的空气流通、适当的温度和湿度、加强营养的平衡,这是普通治疗。二、要对症治疗,比如支原体肺炎有咳嗽时,需要止咳。有发热时要退热,同时还有其它的症状需要对症治疗,缺氧时要吸氧。三、针对病原治疗,病原的治疗就是抗支原体。因为它对β-内酰胺酶是耐药的,所
肺炎支原体显示阳性是什么意思啊?
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你去医院检查出是肺炎支原体阳性,这一般是指患有支原体性肺炎。建议你根据医生指导合理用药治疗。平时多注意自己的饮食,要尽量清淡些,不要吃刺激性的食物,生冷油腻的食物也不要吃。
新生儿肺炎可以自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新生儿肺炎不能自愈,很可能会导致出现其他并发症。患儿会出现吐奶、气喘、咳嗽、高烧、呼吸困难、心慌、胸闷等症状。一旦发现疾病,需要立即住院接受治疗,以免影响患儿健康。
婴儿肺炎输液几天能好?
董显燕 主任医师
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婴儿肺炎输液几天,这一般要根据病情,疾病的性质来判断。若是普通肺炎,一般疗程在7天-14天左右。若是真菌感染,病情恢复较慢且疗程长,一般要一个月左右。建议耐心按医嘱治疗,防止复发。
宝宝肺炎输液后还是咳嗽,怎么办?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宝宝肺炎输液后还是咳嗽是一种正常的现象,说明体内的炎症还没有完全消除。一旦有痰液就会刺激咳嗽,可以在医生的指导下进行雾化吸入治疗,同时还要多给宝宝喂水,能够补充机体所需的水分,平时饮食注意清淡易消化。
肺炎传染么?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺炎会传染。肺炎是一种由于细菌或病毒等病原体引起的肺部感染,可以通过飞沫和呼吸道传播,并且传播能力较强。大多数患者经过积极治疗后均能恢复正常。肺炎患者会出现咳嗽、发烧以及呼吸困难等典型症状,并且病毒性肺炎还可以通过空气传播。确诊肺炎后可以使用抗生素药物进行治疗,也可以服用止咳药物或解热镇痛药辅助治疗
小儿重症肺炎的诊断标准是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
小儿重症肺炎是临床上比较常见的疾病,此病的诊断标准有很多,可以通过患儿的表现确定,患儿会出现烦躁、心率增快等情况,也会出现各系统的并发症,需要积极治疗。及时遵医嘱使用抗感染的药物治疗。
宝宝咳嗽吐奶是肺炎吗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝咳嗽吐奶不一定是肺炎。咳嗽吐奶的原因如下:生理性因素第一、呕吐中枢发育尚未完善,吞咽肌群协调性差。第二、胃容量小,并且呈水平位,食管下端括约肌较松弛,幽门括约肌功能良好。第三、胃肠道蠕动功能较差劲。病理性因素内科和外科疾病,例如肺炎等呼吸道感染,胃黏膜病变,坏死性小肠结肠炎,肠套叠,先天性肥厚性
小儿肺炎可以治愈吗
旭日 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
首先小儿肺炎它是一个感染性的疾病,并不是一个传染病,经过合理的治疗和很良好护理,如果孩子没有比如其他的像先天性的疾病或者是其他系统的一些原发病,它是在1到2周的时候是可以治愈的。但是愈后与患儿的年龄有关,年龄越小,由于肺部的发育不完善,肠胃又比较弱,抵抗力相对的弱一些,所以临床表现会重,应重视和及时治疗。另外引起肺炎的病原体的毒力也是很相
肺部CT提示有肺炎就一定是肺炎吗
金寿德 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
肺部CT提示肺炎不能直接诊断肺炎,窄义上的肺炎指的是感染引起的肺部的浸润,一定要有临床表现,如发热、咳嗽、咳黄痰、白细胞增高等现象,在这种基础上,出现肺部渗出,则考虑是肺炎引起。但肺部影像渗出性病变,其他原因也可以出现这种情况。如风湿免疫系统疾病、肺血管炎、肺泡蛋白沉积症和其他代谢性疾病,都可以出现肺部浸润性阴影。所以,仅仅靠肺部渗出性阴
新冠性肺炎早期症状有哪些
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
新冠肺炎早期症状跟流感类似,可能会出现发热、咳嗽等症状,也可能会有嗅觉或者味觉的障碍、肌肉酸痛等症状。严重的新冠肺炎病人可能有肺炎表现比如出现胸闷、气喘、呼吸困难或者高热持续不退等症状,甚至有少部分病人还会出现合并有腹泻。
新冠肺炎吃退烧药能退烧吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
新冠肺炎患者吃退烧药可以退烧,但是,退烧后还会出现反复发烧的现象,并且,对于重症新冠肺炎患者,仅仅使用退烧药是不可以的,还需要根据症状、体征来进行综合治疗。新型冠状病毒性肺炎患者需要单独隔离治疗,需在医生指导下给予综合对症治疗,而仅仅使用退烧药物是不合理的,必须给予抗病毒以及补水、补电解质以及根据并发症来进行对症治疗。
新冠肺炎和普通肺炎的区别
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
新冠肺炎和普通肺炎的区别,主要表现在肺部CT的影像学不一样,如果是新型冠状病毒性肺炎,患者胸部CT会出现磨玻璃样改变,而普通肺炎不会出现此种情况,除非很严重的普通肺炎,才会有少许的磨玻璃样改变,并不会出现大面积的磨玻璃样改变,但是,新型冠状病毒性肺炎会在短时期内出现明显的磨玻璃样改变。此外,新冠病毒性肺炎白细胞通常正常或偶尔偏低,而普通型
咽喉炎和肺炎的区别
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
发病部位不同,咽喉炎属于上呼吸道炎症,在口咽部会引起咳嗽、咽部不适、咽部异物感、咽部发痒等相关症状,而肺炎是发生在下呼吸道,患者主要会有发烧、咳嗽、咳痰、呼吸困难、乏力等相关的症状。喉镜检查时,如果患者患有咽喉炎会有咽喉部粘膜充血、淋巴滤泡增生,而在肺炎时通过肺部CT检查,可见肺部CT阴影表现而咽喉部检查无异常。
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