结肠息肉症状多样，多数患者早期无症状，常在检查或手术时偶然发现。常见症状有便血（鲜红，可致贫血）、排便习惯改变（便秘或腹泻交替等）、腹痛（多为隐痛等）、黏液便；特殊情况如息肉大或多可致肠梗阻，家族性腺瘤性息肉病还可能伴有其他部位病变及相应症状。不同人群症状特点及注意事项各有不同，老年人感知症状迟钝且基础病可能加重病情，应定期体检；儿童症状不典型，家长需密切关注并及时就医；生活方式不健康人群患息肉风险高，有症状应调整生活方式并及时检查；有肠道疾病病史人群息肉发生几率增加，要积极治疗原发病、定期复查，有家族遗传史者更需提高警惕、定期筛查。
一、多数患者无症状
许多结肠息肉患者在疾病早期没有明显的症状表现，往往是在进行结肠镜检查、肠道影像学检查或因其他疾病进行腹部手术时偶然被发现。这部分患者可能在很长一段时间内都不会察觉到身体有异常，尤其是一些较小的息肉，对肠道功能和身体整体状况的影响较小。
二、常见症状表现
1.便血：这是结肠息肉较为常见的症状之一。便血的颜色通常为鲜红色，多在排便后出现，有时会附着在粪便表面，也可能是便后滴血。少量的便血可能不容易被患者察觉，容易与痔疮等肛肠疾病引起的便血相混淆。如果息肉表面发生溃疡、糜烂，导致血管破裂，就会出现便血症状。长期慢性的便血可能会导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等症状。
2.排便习惯改变：患者可能出现便秘或腹泻，也可能两者交替出现。有些患者会出现排便次数增多，每天可达数次，且粪便性状可能发生改变，如变细、变稀等。这是因为息肉的存在可能影响肠道的正常蠕动和消化功能，导致肠道内容物通过的速度和方式发生变化。例如，较大的息肉可能会阻塞肠腔，使粪便通过受阻，从而引起便秘；而息肉刺激肠道黏膜，又可能导致肠道蠕动加快，引发腹泻。
3.腹痛：少数患者可能会出现腹痛症状，疼痛程度和性质各不相同。一般为隐痛、胀痛或腹部不适感，疼痛部位多位于下腹部或脐周。腹痛可能是间歇性的，也可能持续存在。当息肉发生扭转、嵌顿或合并感染时，腹痛会加剧，可能伴有恶心、呕吐等症状。
4.黏液便：肠道黏膜受到息肉的刺激，会分泌过多的黏液，导致粪便中带有黏液。黏液量的多少与息肉的大小、数量以及炎症程度有关。有些患者可能只在粪便表面看到少量的黏液，而严重的患者可能会出现大量的黏液便，甚至黏液便中夹杂着血液。
三、特殊情况症状
如果息肉较大或数量较多，可能会引起肠梗阻。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状，这是一种较为严重的情况，需要及时就医治疗。另外，家族性腺瘤性息肉病患者除了上述症状外，还可能伴有其他部位的病变，如胃息肉、十二指肠息肉等，可能出现相应部位的症状，如胃痛、恶心、呕吐等。
四、不同人群症状特点及注意事项
1.老年人：老年人的身体机能下降，对症状的感知可能相对迟钝。即使出现便血、腹痛等症状，也可能因为对自身健康状况的忽视或认为是正常的衰老表现而不及时就医。此外，老年人可能同时患有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病可能会影响肠道的血液循环和营养供应，加重结肠息肉的病情。因此，老年人应定期进行体检，包括结肠镜检查，以便早期发现结肠息肉。
2.儿童：儿童结肠息肉相对较少见，但也有发生的可能。儿童患者的症状可能不典型，更容易被忽视。家长应密切关注孩子的排便情况和腹部症状，如果孩子出现不明原因的腹痛、便血、排便习惯改变等症状，应及时带孩子就医。在进行检查和治疗时，要充分考虑儿童的生理特点和耐受性，选择合适的检查方法和治疗方案。
3.生活方式不健康人群：长期吸烟、酗酒、高脂肪低纤维饮食、缺乏运动的人群，患结肠息肉的风险相对较高。这些不良的生活方式会影响肠道的正常功能和代谢，增加息肉发生和发展的可能性。此类人群如果出现上述相关症状，应及时调整生活方式，增加膳食纤维的摄入，戒烟限酒，适当进行体育锻炼，并及时就医进行检查。
4.有肠道疾病病史人群：既往有溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病病史的患者，肠道黏膜长期处于炎症状态，发生结肠息肉的几率会增加。这类患者除了关注结肠息肉本身的症状外，还应积极治疗原发病，定期进行结肠镜复查，以便及时发现息肉的变化。如果有家族性结肠息肉病遗传史的人群，更要提高警惕，定期进行筛查，以便早期发现和治疗。
