肠癌痛的特点是什么

来源:民福康

肠癌痛的特点包括:疼痛部位与肿瘤所在部位相关,右半结肠癌多在右侧腹部隐痛或钝痛,左半结肠癌多在左下腹相对局限疼痛,直肠部位癌肿可在肛门直肠或会阴部坠胀或疼痛;疼痛性质有隐痛或钝痛、胀痛、刺痛或锐痛等;疼痛与排便有关,如排便习惯改变伴随疼痛、便血相关疼痛;疼痛具有持续性与进展性,早期间歇性,随病情进展变为持续性且进行性加重,不同年龄人群表现有一定差异。

一般来说,肠癌的疼痛部位与肿瘤所在的部位相关。右半结肠癌疼痛多位于右侧腹部,可能表现为隐痛或钝痛;左半结肠癌疼痛多集中在左下腹,疼痛相对更具局限性,有时可触及肿块时引发较明显疼痛。对于直肠部位的癌肿,疼痛可能出现在肛门直肠部位,常表现为坠胀感,若侵犯周围组织,可能导致会阴部疼痛。不同年龄阶段人群,由于解剖结构等有一定差异,但总体疼痛部位与肿瘤位置的关联是基本一致的。比如儿童患肠癌相对少见,但如果发生,疼痛部位也遵循肿瘤所在肠道部位来定位;女性患者如果肿瘤发生在乙状结肠等部位,疼痛表现可能与男性无本质区别,但需结合自身生理特点综合判断。

疼痛性质

隐痛或钝痛:早期肠癌往往表现为隐痛或钝痛,这种疼痛程度较轻,呈间歇性发作,容易被患者忽视。例如右半结肠的癌肿,肿瘤生长过程中对肠道的刺激相对缓慢,引起的疼痛多为这种不太剧烈的隐痛,患者可能只是感觉腹部不适,不像尖锐的刺痛那样明显。随着病情进展,疼痛可能会逐渐加重。

胀痛:当肿瘤导致肠道部分梗阻时,可能出现胀痛。比如左半结肠发生癌肿,肿瘤增大阻塞肠腔,肠管内气体和粪便积聚,引起肠管扩张,从而产生胀痛感。这种胀痛可能会在进食后加重,因为进食会促进肠道蠕动,而梗阻情况下蠕动受阻,导致肠管膨胀更明显,胀痛加剧。

刺痛或锐痛:当癌肿侵犯周围组织或神经时,可能出现刺痛或锐痛。例如直肠癌肿侵犯周围的神经丛,患者会感到肛门周围或会阴部有尖锐的刺痛感,这种疼痛较为剧烈,有时会影响患者的坐立和行走等活动。不同年龄人群对疼痛性质的感知可能略有不同,儿童可能更难准确描述疼痛性质,但可以通过哭闹、烦躁等表现来提示可能存在腹部疼痛不适;老年患者由于对疼痛的耐受等因素,可能表述不如年轻人清晰,但也会通过身体姿态等表现出疼痛的异常。

疼痛与排便的关系

排便习惯改变伴随疼痛:很多肠癌患者会出现排便习惯改变,同时伴有疼痛。比如腹泻与便秘交替出现,腹泻时可能伴有腹部隐痛,排便后疼痛可能会有所缓解,但不久又会出现;便秘时,由于粪便通过受阻,癌肿部位受到刺激,可能引起下腹部胀痛,排便后胀痛可能减轻,但很快又会因粪便积聚再次引发疼痛。对于女性患者,由于盆腔解剖结构,这种排便相关的疼痛可能会对月经周期等产生一定影响,但总体还是以肠道本身的排便情况为主要关联因素。年龄较小的儿童如果患肠癌出现排便异常伴疼痛,可能表现为腹泻、便秘交替,同时腹部不适哭闹等;老年患者由于肠道功能本身减退,排便习惯改变伴随疼痛可能更为复杂,需要仔细鉴别。

便血相关疼痛:肠癌患者有时会出现便血,当癌肿表面破溃出血时,可能会伴有疼痛。比如直肠癌肿,便血时可能同时有肛门部位的刺痛感,因为血液刺激直肠肛门局部组织,导致疼痛。不同年龄人群便血伴疼痛的表现可能有差异,儿童便血伴疼痛需要高度警惕肠道病变,因为儿童肠道相对娇嫩,癌肿引起的出血和疼痛可能会对其生长发育产生影响;老年患者便血伴疼痛可能与同时存在的其他肠道疾病如痔疮等混淆,需要通过详细检查来鉴别。

疼痛的持续性与进展性

早期间歇性:肠癌早期疼痛一般是间歇性的,发作没有规律,持续时间较短,患者可能感觉时有时无的腹部不适或隐痛。随着病情发展,肿瘤不断生长、侵犯周围组织,疼痛会逐渐变为持续性。例如右半结肠癌早期,疼痛可能只是偶尔出现,每次持续几分钟到十几分钟不等,之后随着肿瘤增大,侵犯肠壁全层及周围组织,疼痛转为持续的隐痛或胀痛,而且发作频率增加。

进行性加重:肠癌的疼痛会随着病情的进展而进行性加重。随着肿瘤的转移,比如转移到肝脏、腹膜等部位,会引起相应部位的疼痛,且疼痛程度不断加剧。对于不同年龄患者,进展速度可能不同,年轻患者身体状况较好,肿瘤生长相对可能更具侵袭性,疼痛进展可能较快;老年患者身体机能下降,肿瘤进展速度相对可能相对缓慢,但疼痛一旦开始进展,也会逐渐加重,需要及时进行治疗干预来缓解疼痛。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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肠癌出血特点?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者出血特点为出血量增加较快、出血范围广泛,但一般多为便血,且大便性状较为特殊,与常见的上消化道出血及痔疮出血等存在区别。首先,因癌细胞自身可持续增殖并产生浸润性改变,故可形成较多的黏液,可形成黏液血便,区别于上消化道的黑便及痔疮患者的鲜血便。其次,后期癌变侵袭临近脏器时,还可引起并发的血尿及
肠癌手术后需要化疗吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者手术后是否需要化疗,需要根据病情严重程度、手术效果进行判断,如果属于早期直肠癌,手术治疗一般可以根治,所以术后通常不需要化疗,但如果处于中晚期的直肠癌,手术后患者就需要进行化疗。若患者进行化疗,治疗期间也可以通过中药治疗的方式,来缓解化疗的副作用,同时患者也要养成健康生活习惯,术后也要注意
肠癌微创手术后多久能出院?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌微创可以在手术后第二天出院,疼痛也会减轻。部分年轻患者术后4-5天可达到出院标准。老年患者一般可在7-8天内达到出院标准并回家。直肠癌术后早期口服可促进胃肠功能恢复。早期的地下活动可避免肠粘连,加速胃肠功能的恢复。如果患者术后有咳痰,就要预防肺炎的发生。
肠癌术后多久开始化疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌术后需要恢复一段时间才可以开始进行化疗。一般要等到肠胃功能恢复,能够正常地进食,大便也正常,并且伤口已经愈合之后才可以考虑进行化疗。一般可能是在做完结肠癌手术后的三周到四周左右的时间,开始进行化疗,需要根据病人的具体病情以及身体恢复的情况来定。
肠癌的治愈率是多少?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
早期结肠癌的病人在手术之后的治愈率,5年生存率可以达到80%以上,因此建议病人还是尽早的进行手术治疗。结肠癌病人在手术治疗之后可以进行放化疗的综合治疗,可以有效的巩固手术治疗的效果,而且病人要多注意休息,防止过度劳累,饮食上要注意营养均衡,吃清淡易消化的食物。
肠癌TNM分期分期标准?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
TNM分期是结肠癌常用的分期方法。经过对病情的具体阐述,选择不同的治疗方案。T代表肿块,N是代表局部淋巴结转移,M代表远处转移。TNM分期的标准内容如下:1、根据肿块侵犯的深度及范围分为T1、T2、T3、T4,2、根据局部淋巴结转移的多少分为N1、N2、N3。3、表现出远处部位的转移即M1。4.临床
肠癌治愈率有多高?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
盲肠癌是大肠癌的一种,是发生在盲肠附近的恶性肿瘤。盲肠癌的治愈率和很多因素都有关系,主要和盲肠癌病理类型、是否得到规范手术和放化疗,以及术后是否及时回访和检查等有关系。比较早的盲肠癌,经过手术以及放化疗以后,五年生存率能达到80%左右,也就是有80%的人能活到五年,甚至更长期,说明预后相当好。就算病
每天大便数次多是直肠癌吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
大便次数多不一定就是肠癌,造成大便的次数多的原因有很多,最多见的就是习惯性的腹泻。有很多病人可能有结肠炎,平时生活习惯不好,爱吃辛辣的食物,也会造成大便次数的增多。肠癌也是造成大便次数增多的一个主要疾病,除了大便次数的改变,还有可能会表现出大便形状的改变。因此对于大便次数的改变,要加强注意。
内痔便血和直肠癌便血的区别是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔便血和直肠癌便血的区别是:1、内痔便血是排便后血液滴落,严重时呈现喷射状,血液颜色较为鲜艳;而直肠癌便血是大便时伴有出血,并混合粘稠脓液,血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状,而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。
肠癌便血多吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌造成便血的频率还是比较高的,在所有的临床症状中便血表现出的频次是最高的。其次是便意频繁,大便变细,黏液便,肛门疼痛等等,还有一些比较少见的腹泻,便秘以及里急后重等等。直肠癌确诊以后要进行积极的治疗,目前的治疗是以手术治疗为主,其他治疗方式为辅。比如说对于早期直肠癌手术治疗效果非常理想,基本上可
癌痛患者服用止痛药会上瘾吗?
肖礼祖 主任医师
华中科技大学协和深圳医院 三甲
这种癌性疼痛,只要病人有疼痛,使用药物就不容易上瘾。如果有些到后面疼痛不明显了,如果继续使用,有可能会上瘾。一般癌症患者越到后期疼痛越厉害,所以绝大多数癌症患者到后期都需要使用止痛药,特别是强效的吗啡类止痛药,所以这种止痛药口服用药多,都有一些肠胃或者是便秘或者是尿潴留等多种副反应。如何提高病人生活质量,减轻患者疼痛,又尽量减少副反应,有
哪些人群属于结直肠癌高危人群
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的,如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉,比较少吃纤维和蔬菜,可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史,比如家族性的腺瘤,这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的,至少每一两年进行一次。
普通腹痛与肠癌腹痛一样吗
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肿瘤疼痛不典型,所以肠癌腹痛跟普通腹痛没有明显区别,肿瘤引起腹痛,特别是肠癌引起腹痛更隐匿,不容易被人发现;反而普通、没有危害性的胃肠炎腹痛更剧烈,能够引起重视。建议40岁以上人群,定期做肠道体检,因为肠癌主要通过早期肠镜检查发现,不会有强烈痛感或者很明显感觉,如果患者患有肠癌出现腹痛,已经发展到肠癌晚期,检查腹腔发现有很大肿块,肠道出现
甲状腺癌痛
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌有没有疼痛症状主要根据肿瘤大小、肿瘤病期来决定,对于早期甲状腺炎,肿瘤比较小时候往往没有任何症状,往往到医院体检时候查B超发现甲状腺有结节,来穿刺活检证实是甲状腺癌,因此早期没有任何症状。当然甲状腺癌发展到晚期,侵犯周围器官或者神经时候可以有疼痛症状,如果肿瘤比较大有压迫症状时候,也可以出现疼痛症状。
肛门潮湿会是肠癌
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
肛门潮湿不一定是肠癌的表现。肛门潮湿只是症状,最多见是肛肠炎症或者皮肤疾病,由于周围组织受到刺激引起渗出性改变,肠癌的可能性比较小。对于反复发作肛门潮湿,伴有便血、大便不成形症状,应该及时给予肠镜检查排除结肠癌的可能。平时多注意个人卫生不要吃辛辣刺激食物,温水或高锰酸钾进行坐浴减轻局部刺激症状。
早期乳腺癌痛
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
早期乳腺癌不痛,早期乳腺癌是单发、无痛性小肿块,其坚硬如石,为单侧、单发,可呈圆形、卵圆形或者不规则形,且活动度差,易于皮肤及周围的组织发生粘连。肿块与月经周期及情绪变化无关,可在短时间内迅速增大,好发于中老年的女性。此外,钼靶检查时发现乳腺癌表现为肿块影、微小钙化点、异常血管影及毛刺等。
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