结肠息肉可引发肠道不适、便血及全身症状等表现。肠道不适有腹痛（中下腹部隐痛，不同年龄人群表现有差异，长期饮食不规律等人群易出现），是息肉刺激黏膜或致肠道痉挛所致；还有腹泻或便秘（影响肠道消化吸收及蠕动节律，儿童和老年人群表现有特点，长期久坐等生活方式人群易出现）。便血多数为大便表面带鲜红血，不同年龄人群表现有别，长期吸烟饮酒等人群出血风险增加，是息肉表面血管脆弱受摩擦破裂出血。长期少量便血可致贫血，出现面色苍白等症状，既往有贫血或胃肠道慢性出血病史人群更易引发，是慢性失血致红细胞减少、携氧能力下降引起。
一、肠道不适相关症状
1.腹痛
具体表现：部分结肠息肉患者可能出现腹部隐痛，疼痛程度不一，可为间歇性或持续性。其疼痛部位多在中下腹部，这是因为结肠位于中下腹部区域，息肉刺激结肠黏膜或引起肠道痉挛等可导致腹痛。对于不同年龄人群，儿童若出现结肠息肉相关腹痛可能表述不清晰，常表现为哭闹不安等；老年人由于对疼痛的感知和表述可能不如年轻人准确，腹痛可能不典型，但仍需重视。从生活方式角度，长期饮食不规律、经常进食辛辣刺激食物的人群，结肠息肉发生率相对较高，且更易出现腹痛等症状；有肠道病史的人群，如既往有结肠炎等疾病，结肠息肉合并腹痛的概率可能增加。
医学原理：息肉作为结肠内的异常组织，会对结肠黏膜产生刺激，同时可能引起肠道蠕动功能紊乱，进而导致腹痛。当息肉较大时，还可能阻塞肠道，引起肠道痉挛性疼痛。
2.腹泻或便秘
具体表现：腹泻表现为大便次数增多，质地稀薄；便秘则是大便干结、排便困难。结肠息肉可能影响肠道的正常消化和吸收功能以及蠕动节律。例如，息肉若位于结肠某一部位，影响了水分的吸收或肠道的推进性蠕动，就可能导致腹泻或便秘。在年龄方面，儿童结肠息肉引起的腹泻或便秘可能与儿童肠道功能相对脆弱有关，比如婴幼儿结肠息肉可能因息肉对肠道微环境的影响，出现大便性状改变；老年人群由于肠道功能本身逐渐衰退，结肠息肉更容易导致肠道功能紊乱，出现腹泻或便秘症状。生活方式上，长期久坐、缺乏运动的人群，肠道蠕动功能相对较差，结肠息肉更易引发便秘；而饮食中膳食纤维摄入过少的人群，不管年龄大小，都可能因肠道内容物形成困难等因素，在结肠息肉存在时更易出现便秘或腹泻情况；有肠道炎症病史的人群，结肠息肉合并腹泻或便秘的可能性增加。
医学原理：息肉改变了结肠内的正常生理环境，干扰了肠道对食物残渣的处理过程。正常情况下，肠道会根据食物的消化吸收情况调节水分和电解质的吸收以及蠕动频率，息肉的存在打破了这种平衡，从而导致腹泻或便秘的发生。
二、便血相关症状
1.便血特点
具体表现：多数为大便表面带血，血色鲜红，一般不与大便混合。这是因为息肉表面的血管较脆弱，排便时粪便摩擦息肉表面导致血管破裂出血。不同年龄人群便血表现略有差异，儿童结肠息肉引起的便血，由于儿童大便相对较软，可能更易出现大便表面附着鲜血；老年人血管弹性下降等因素，便血可能相对更隐匿，但本质上也是大便表面见鲜血。生活方式方面，长期吸烟、饮酒的人群，结肠息肉出血风险可能增加，因为烟酒等刺激可能影响肠道黏膜的状态，使息肉表面血管更易破裂出血；有凝血功能障碍病史的人群，即使息肉较小，也更容易出现便血情况，因为其自身凝血机制异常，轻微的血管损伤就可能导致出血不止。
医学原理：结肠息肉的黏膜组织比较脆弱，在肠道蠕动和粪便通过时，容易受到摩擦而导致血管破裂，血液随大便排出，所以表现为大便表面带鲜血。
三、全身症状相关表现
1.贫血
具体表现：长期少量便血的结肠息肉患者可能出现贫血症状，如面色苍白、乏力、头晕等。这是因为慢性失血导致体内红细胞减少，携氧能力下降。对于儿童，长期结肠息肉便血引起的贫血可能影响其生长发育，表现为生长迟缓、精神萎靡等；老年人贫血可能加重其基础疾病，如本身有心血管疾病的老年人，贫血会进一步加重心脏负担，导致心慌、气短等症状加重。从病史角度，既往有贫血病史的人群，结肠息肉导致的便血更容易引发贫血，因为其自身造血储备等可能相对不足；有胃肠道慢性出血病史的人群，结肠息肉引起贫血的风险增加。
医学原理：持续的少量便血会使体内铁等造血原料丢失，影响红细胞的生成，从而导致贫血的发生。随着贫血的进展，身体各器官组织得不到充足的氧气供应，就会出现相应的全身症状。
