妊娠各阶段需做好保健以降低流产风险，孕前要遗传咨询、控基础病、避不良习惯；孕期要合理饮食、规律作息、避有害物质、谨慎用药、适度运动、定期产检；特殊人群如既往流产史、高龄、患自身免疫病孕妇更需特殊关注与监测。
一、孕前保健
1.遗传咨询：对于有遗传疾病家族史的夫妇，孕前进行遗传咨询至关重要。例如，某些单基因遗传病可能会增加流产风险，通过遗传咨询可以评估子代患病风险，如地中海贫血等疾病，专业医生会根据家族遗传图谱等信息给出科学建议，帮助夫妇了解自身情况并采取相应预防措施。
2.控制基础疾病：患有糖尿病、高血压等基础疾病的女性，在计划怀孕前应积极控制病情。如糖尿病患者需将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖应控制在3.9~6.5mmol/L，糖化血红蛋白控制在6.5%以下等，良好的血糖控制有助于降低流产风险；高血压患者应将血压调控至130/80mmHg以下等合适水平，稳定的基础疾病状态能为孕期创造良好条件。
3.避免不良生活习惯：夫妻双方均应戒烟戒酒。烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精都会对生殖细胞产生不良影响，增加流产发生的可能性。男性吸烟会降低精子质量，女性吸烟饮酒会影响卵子质量和内分泌环境，从而干扰正常的妊娠过程。
二、孕期保健
1.合理饮食：保证营养均衡，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质等。例如，富含叶酸的食物如绿叶蔬菜、豆类等，孕前3个月至孕早期补充叶酸可有效降低神经管畸形等导致流产的风险，一般建议每日叶酸摄入量为0.4~0.8mg；同时要摄入足够的铁元素以预防贫血，像瘦肉、动物肝脏等都是铁的良好来源，孕期女性每日铁的适宜摄入量为27mg左右，贫血会影响胎盘供氧等功能，增加流产几率。
2.规律作息：保持充足的睡眠，每天保证7~8小时的睡眠时间。良好的作息有助于维持身体正常的内分泌调节和生理功能，如果长期熬夜等作息不规律，可能会导致激素失衡，影响子宫的内环境，增加流产风险。
3.避免接触有害物质：孕期应避免接触化学毒物、放射性物质等。例如，长期接触苯、甲醛等化学物质的工作环境应尽量更换，在装修后的房间中要通风换气一段时间后再入住，因为这些有害物质可能会通过胎盘影响胎儿发育，引发流产等不良妊娠结局；同时要远离辐射源，如少接触X射线检查等。
4.谨慎用药：孕期用药需谨慎，因为某些药物可能会导致流产。在使用任何药物前都应咨询医生，包括非处方药。例如，一些抗生素、抗癫痫药等可能具有潜在的致畸或导致流产的风险，医生会根据药物对妊娠的安全性分级来权衡利弊后决定是否用药。
5.适度运动：进行适当的有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等。适度运动可以增强体质，促进血液循环，但要避免剧烈运动和过度劳累。例如，散步是一种适合孕期的运动方式，每天可进行30分钟左右，能帮助维持身体的代谢功能和肌肉力量，有利于孕期健康，但要根据自身身体状况调整运动强度，过度运动可能会增加子宫收缩的频率，增加流产风险。
6.定期产检：按时进行产前检查，通过产检可以及时发现孕期的异常情况并进行干预。例如，通过B超检查可以监测胎儿的生长发育情况、胎盘位置等，孕早期通过B超确定是否为宫内妊娠等，若发现胎盘位置异常等问题可及时采取相应措施进行处理；通过血常规、尿常规等检查可以了解孕妇的身体状况，及时发现贫血、感染等可能影响妊娠的因素并进行纠正。
三、特殊人群注意事项
1.有既往流产史的女性：再次怀孕时应更加密切监测。此类女性再次流产的风险相对较高，需要在孕期更频繁地进行产检，如增加B超检查的次数来观察胚胎发育情况等，同时要注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的心态，因为精神压力过大也可能影响妊娠结局。
2.高龄孕妇：随着年龄的增加，流产风险也会升高。高龄孕妇在孕期要更加注重产检的及时性和全面性，除了常规的产检项目外，可能还需要增加一些特殊的检查项目，如唐氏筛查、无创DNA检测或羊水穿刺等，以排查胎儿染色体异常等情况，同时要注意加强营养，保证充足的休息，积极控制自身的基础疾病等。
3.患有自身免疫性疾病的孕妇：如系统性红斑狼疮等，需要在医生的指导下进行规范治疗和管理。自身免疫性疾病可能会影响胎盘的血液供应等，增加流产风险，所以要严格按照医生的要求服用相关药物（需注意药物对妊娠的安全性），并密切监测自身抗体等指标以及胎儿的发育情况，根据情况调整治疗方案。
