胰腺癌有多种表现，腹痛早期为上腹部不适或隐痛，随病情进展加重且持续不缓解，向腰背部放射，老年及不良生活方式人群需警惕；胰头癌致黄疸常见，老年及有胆道疾病史者需鉴别；患者短期内消瘦乏力，老年及不良生活方式者易被忽视；有食欲不振、恶心呕吐等消化道症状，老年及有胃肠道基础疾病者需留意；部分患者血糖异常升高，老年及有糖尿病史者要排查，各表现与年龄、生活方式、病史等有一定关联且各有特点。
一、腹痛
1.表现及特点：胰腺癌患者早期可能出现上腹部不适或隐痛，随着病情进展，腹痛逐渐加重且持续不缓解，疼痛性质多样，可为胀痛、钝痛或钻痛等，疼痛部位多位于中上腹或左上腹，部分患者疼痛可向腰背部放射，呈持续性进行性加剧，夜间尤为明显，这是因为肿瘤侵犯或压迫腹腔神经丛等结构。例如，有研究发现约70%-80%的胰腺癌患者会出现腹痛症状，且疼痛程度和部位与肿瘤的位置、大小及侵犯范围等有关。
2.与年龄、生活方式等的关系：对于老年人群，由于机体敏感性等因素，可能对疼痛的感知和描述不如年轻人准确，容易被忽视；长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，患胰腺癌风险相对较高，且出现腹痛等症状时更需警惕胰腺癌的可能，因为这些不良生活方式会增加胰腺的负担，影响胰腺的正常功能，导致胰腺组织更容易受到损伤和发生病变。
二、黄疸
1.表现及特点：胰腺癌若发生在胰头部位，容易压迫胆总管，导致胆汁排泄受阻，从而出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅甚至呈白陶土色。这是因为胆汁无法正常进入肠道，胆红素反流入血所致。一般来说，胰头癌引起黄疸出现较早，且呈进行性加重趋势。研究显示，约60%-70%的胰头癌患者会出现黄疸症状。
2.与年龄、病史等的关系：老年患者出现黄疸时，除了考虑胰腺癌外，还需与其他老年常见疾病如胆道结石、肝炎等相鉴别，因为老年人基础疾病较多，病史较为复杂；有胆道疾病病史的人群，再次出现黄疸等症状时，胰腺癌的可能性相对增加，需要进一步排查，因为胆道疾病可能增加胰腺病变的风险，且黄疸表现可能相互混淆。
三、消瘦和乏力
1.表现及特点：患者往往在短期内出现明显消瘦，体重可迅速下降，同时伴有乏力、疲惫等症状。这是由于胰腺癌属于消耗性疾病，肿瘤生长过程中消耗大量营养物质，并且患者可能因为腹痛、黄疸等症状影响进食，导致摄入减少，机体处于负氮平衡状态，从而出现消瘦和乏力。一般来说，患者体重可在几个月内减轻10%以上。
2.与年龄、生活方式等的关系：对于老年患者，本身机体代谢功能下降，消瘦和乏力症状可能更容易被误认为是衰老的表现而被忽视，需要仔细甄别；长期营养不良、缺乏运动等不良生活方式的人群，本身就存在体质较弱等情况，患胰腺癌后消瘦和乏力等症状可能会更加明显，因为这些因素进一步削弱了机体的抵抗力和营养状况，使得肿瘤对机体的消耗作用更加突出。
四、消化道症状
1.表现及特点：患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。食欲不振较为常见，患者对食物的兴趣明显降低，食量减少。恶心、呕吐可呈间歇性或持续性发作，呕吐物多为胃内容物。另外，还可能出现消化不良、腹泻等症状，腹泻可为稀便或水样便，这是因为肿瘤影响了胰腺的外分泌功能，导致胰液分泌不足，影响食物的消化和吸收。例如，约40%-60%的胰腺癌患者会出现消化道症状。
2.与年龄、病史等的关系：老年患者消化道功能本身有所减退，出现消化道症状时更需要考虑多种因素，包括胰腺癌等疾病；有胃肠道基础疾病病史的人群，如胃溃疡、胃炎等，出现消化道症状加重或改变时，要警惕胰腺癌的可能，因为原有的胃肠道疾病可能与胰腺癌相互影响，导致消化道症状的表现不典型或加重。
五、血糖异常
1.表现及特点：部分胰腺癌患者可能出现血糖升高的情况，表现为多饮、多食、多尿及体重减轻等糖尿病样症状。这是因为肿瘤可能影响胰腺的内分泌功能，破坏胰岛细胞，导致胰岛素分泌减少或胰岛素抵抗增加，从而引起血糖代谢紊乱。有研究发现约10%-20%的胰腺癌患者会出现血糖异常升高的情况。
2.与年龄、病史等的关系：老年人群本身患糖尿病的风险较高，若老年患者原本无糖尿病病史，突然出现血糖异常升高且难以用其他原因解释时，需高度警惕胰腺癌；有糖尿病病史的人群，若血糖控制不佳，病情突然加重或出现新的异常表现时，也需要排查胰腺癌，因为胰腺癌可能合并或影响血糖的代谢，使得糖尿病的症状变得复杂或加重。
