血栓闭塞性脉管炎有局部表现和全身表现。局部表现包括疼痛（早期有发凉、怕冷、麻木、间歇性跛行，后期有静息痛，与缺血致组织缺氧、代谢产物堆积刺激神经有关）、皮肤色泽改变（缺血时苍白，下垂时潮红或紫绀，与血液循环障碍致氧合或脱氧血红蛋白变化有关）、皮肤温度降低（患肢低于健侧，因动脉供血不足、血液循环减少产热少）、肢体营养障碍（皮肤干燥脱屑皲裂、汗毛脱落、趾甲增厚变形、肌肉萎缩，因长期缺血致组织营养缺乏）；全身表现包括一般情况（病情进展可致消瘦、乏力，与肢体长期缺血致机体慢性消耗有关）、游走性血栓性浅静脉炎（约1/3患者有，表现为浅静脉条索状、结节状炎症，局部红肿疼痛，机制与血管炎症反应有关）。
一、局部表现
1.疼痛
早期：患者多有患肢发凉、怕冷、麻木感，随着病情进展，会出现间歇性跛行，即行走一段距离后，患肢足部或小腿肌肉出现酸痛、胀痛，被迫停下休息片刻后可缓解，再行走又出现疼痛。这是由于行走时局部缺血加重，代谢产物积聚刺激神经末梢所致。病情进一步发展，可出现静息痛，即在休息时也发生疼痛，夜间尤为明显，患者常抱足而坐，不能入睡。疼痛的机制主要是缺血导致组织缺氧，代谢产物堆积，刺激神经引起疼痛。年龄方面，不同年龄段的患者对疼痛的耐受程度可能不同，但总体上疼痛是血栓闭塞性脉管炎常见且重要的局部表现。男性和女性在疼痛表现上无明显特异性差异，但男性患者中吸烟者相对较多，吸烟可能加重病情导致疼痛更明显。有吸烟史的患者，烟草中的尼古丁等成分可引起血管收缩，加重缺血，从而使疼痛症状更突出。
2.皮肤色泽改变
患肢缺血时，皮肤颜色苍白；当患肢下垂时，由于动脉供血不足，静脉回流障碍，皮肤可呈潮红或紫绀色。这种皮肤色泽的改变是由于局部血液循环障碍，导致皮肤的氧合血红蛋白减少或脱氧血红蛋白增加所致。年龄对皮肤色泽改变的影响不大，但不同年龄患者的基础健康状况不同，可能影响对皮肤色泽改变的观察和判断。例如老年患者可能合并其他基础疾病，皮肤本身的营养状况也可能较差，对皮肤色泽改变的识别可能需要更细致。性别方面无明显特异性差异，但女性患者可能在孕期等特殊生理时期，血液循环状态有所变化，可能对皮肤色泽改变的表现产生一定影响。有糖尿病等基础病史的患者，可能因周围神经病变等因素，对皮肤色泽改变的感知或判断存在干扰。
3.皮肤温度降低
患肢的皮肤温度往往低于健侧相应部位，可通过触摸感知。这是因为患肢动脉供血不足，局部血液循环减少，产热减少。年龄较小的患者，体温调节功能相对不完善，但血栓闭塞性脉管炎在青少年中相对少见。对于成年患者，年龄越大，基础代谢可能相对较低，但这对皮肤温度降低的直接影响不大。男性和女性在皮肤温度感知上可能因个体差异有所不同，但总体上主要是由于动脉缺血导致。有血管炎病史等情况的患者，可能本身存在血管功能异常，更容易出现皮肤温度降低的表现。
4.肢体营养障碍
患者可出现皮肤干燥、脱屑、皲裂，汗毛脱落，趾（指）甲增厚、变形，肌肉萎缩等。这是由于长期缺血导致肢体组织营养缺乏所致。年龄较大的患者，本身可能存在一定程度的组织修复能力下降，肢体营养障碍可能更明显。女性患者在更年期等激素变化时期，皮肤等组织的营养状态可能受影响，可能加重肢体营养障碍的表现。有营养不良病史的患者，可能在血栓闭塞性脉管炎的基础上，肢体营养障碍情况更为严重。
二、全身表现
1.一般情况
病情较轻的患者全身情况可基本正常，但随着病情进展，患者可能出现消瘦、乏力等全身症状。这是因为肢体长期缺血，机体处于慢性消耗状态。年龄较小的患者，消瘦、乏力等全身表现可能更容易被察觉，因为儿童的生长发育需要充足的营养供应，缺血导致的营养缺乏对其影响更明显。男性患者如果吸烟等不良生活方式较严重，可能更容易出现全身情况的恶化。有慢性疾病病史的患者，本身全身状况可能较差，血栓闭塞性脉管炎导致的全身症状可能会使病情雪上加霜。
2.游走性血栓性浅静脉炎
约有1/3的患者在发病前或发病过程中会出现游走性血栓性浅静脉炎，表现为体表浅静脉呈条索状、结节状炎症，局部皮肤红肿、疼痛等。其发生机制可能与血管炎症反应有关。年龄对游走性血栓性浅静脉炎的发生无特定影响，但不同年龄患者的身体反应可能不同。女性患者在生理期等特殊时期，身体的炎症反应状态可能有所变化，可能影响游走性血栓性浅静脉炎的表现程度。有静脉炎病史的患者，发生游走性血栓性浅静脉炎的风险可能相对较高。
