支气管炎哮喘有典型症状（喘息、咳嗽、胸闷）和伴随症状（呼吸困难、咳痰），不同人群有不同特点，儿童中婴幼儿喘息突出、病情变化快，学龄儿童咳嗽可能为唯一症状；老年人肺功能减退、症状不典型且易受合并疾病影响；吸烟人群吸烟会加重症状，长期接触职业性过敏原人群接触后易发作。
一、症状表现
（一）典型症状
1.喘息
哮喘患者发作时由于气道痉挛、狭窄，会出现喘息症状，表现为呼吸时发出高调的声响，像吹哨子一样，这是因为气流通过狭窄的气道产生湍流所致。儿童哮喘患者喘息症状可能相对更突出，婴幼儿哮喘有时可表现为呼气性呼吸困难，呼吸频率明显增快。
2.咳嗽
咳嗽是支气管炎哮喘常见症状之一，可为刺激性干咳，也可伴有少量痰液。在夜间或凌晨时咳嗽往往会加重，这可能与夜间人体的神经调节、气道反应性变化等因素有关。例如，有研究发现夜间迷走神经张力增高，会导致气道收缩，从而引发或加重咳嗽。对于不同年龄段的患者，咳嗽特点可能有所差异，儿童哮喘的咳嗽有时可能不典型，容易被误诊为上呼吸道感染等疾病。
3.胸闷
患者会感觉胸部有压迫感，好像有重物压在胸口，这是由于气道狭窄、通气功能受限，导致胸部的通气不畅引起的。部分患者在哮喘发作前可能先出现胸闷症状，然后再出现喘息、咳嗽等其他症状。
（二）伴随症状
1.呼吸困难
随着病情进展或发作时，患者会出现不同程度的呼吸困难。轻度呼吸困难时，患者可能仅在活动后感觉气短；中重度发作时，患者端坐呼吸，不能平卧，说话受限，口唇、指甲等部位出现发绀（皮肤黏膜呈青紫色）。对于老年患者，本身肺功能可能就有所减退，哮喘发作时呼吸困难症状可能会更明显，且更容易出现呼吸衰竭等严重并发症。儿童患者呼吸困难时可能会表现出鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现。
2.咳痰
一般为白色黏液痰，合并感染时可出现黄色脓痰。咳痰的量和性质与病情的严重程度以及是否合并感染等因素有关。如果患者合并细菌感染，炎症刺激气道黏膜，导致黏液分泌增加，从而使痰液变得黏稠且颜色变黄。对于有吸烟史的患者，本身气道就存在一定的损伤，哮喘发作时咳痰症状可能会更明显，且更容易合并肺部感染。
二、不同人群的特点
（一）儿童
1.婴幼儿
喘息往往是主要表现，可呈反复发作性。由于婴幼儿不会准确表达自身不适，可能表现为哭闹不安、喂养困难等。其气道相对狭窄，哮喘发作时症状可能更急骤，病情变化较快。例如，有些婴幼儿可能在接触过敏原后数分钟内就出现明显的喘息、呼吸困难等症状。而且儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，哮喘的发生可能与遗传因素以及环境因素（如接触过敏原、呼吸道感染等）密切相关。
2.学龄儿童
咳嗽症状可能更为突出，部分儿童可能以咳嗽为唯一症状，称为咳嗽变异性哮喘。学龄儿童能够表达自身的不适，可能会诉说胸闷、气短等症状。在学校等环境中，如果接触到诱发哮喘的因素，如花粉、尘螨等，容易引发哮喘发作。同时，学龄儿童的活动量相对较大，在运动后也容易诱发哮喘，出现运动性哮喘，表现为运动后数分钟出现喘息、咳嗽、胸闷等症状。
（二）老年人
1.肺功能基础
老年人本身肺功能逐渐减退，支气管黏膜萎缩，纤毛运动减弱，气道防御功能下降。所以哮喘发作时，症状可能不典型，喘息症状可能不如年轻人明显，但呼吸困难等症状相对更严重。例如，老年人可能在轻度活动后就出现明显的气短，且恢复较慢。
2.合并疾病影响
老年人常合并其他慢性疾病，如冠心病、高血压等。哮喘发作时，缺氧等情况可能会加重这些合并疾病的病情。而且老年人使用药物时需要更加谨慎，因为药物的不良反应可能更容易发生。例如，使用β受体激动剂可能会引起心律失常等不良反应，在老年人中需要密切监测。
（三）特殊生活方式人群
1.吸烟人群
吸烟会损伤气道黏膜，降低气道的防御功能，加重气道炎症。哮喘患者如果吸烟，会使哮喘症状加重，发作频率增加。例如，研究表明吸烟的哮喘患者气道高反应性更明显，病情控制更困难。对于吸烟的哮喘患者，戒烟是非常重要的干预措施，有助于改善哮喘的控制情况。
2.长期接触职业性过敏原人群
如果长期接触如化学粉尘、有机粉尘等职业性过敏原，患支气管炎哮喘的风险增加。在工作环境中接触这些过敏原后，容易出现哮喘发作，症状与一般哮喘相似，但脱离工作环境后症状可能会有所缓解。例如，在一些化工企业工作的工人，如果防护不当，长期接触刺激性化学物质，就容易引发哮喘，出现咳嗽、喘息等症状。
