口腔癌初期有多种表现，包括口腔内出现肿块或硬结（各年龄段均可发生，中老年人、长期吸烟饮酒及嚼槟榔者需警惕）、经久不愈的溃疡（中老年男性长期不良生活习惯者需重视）、疼痛（各年龄段均可出现，长期咀嚼过硬食物及精神压力大的人需留意）、口腔黏膜颜色改变（中老年人易出现，吸烟、饮酒及口腔卫生不良者风险高）、牙齿松动或脱落（中老年人群易出现，长期吸烟饮酒及口腔卫生不良者需排查）。
表现特点：口腔内可出现异常的肿块或硬结，质地可能较硬，边界不一定清晰，有时可能无明显疼痛，但会持续存在且逐渐增大。例如，在牙龈、颊黏膜、舌体等部位发现有不易消退的突起物。
年龄与性别因素：各年龄段均可发生，但中老年人相对更易出现，男性发病几率可能略高于女性。长期吸烟、饮酒的人群中更需警惕，因为不良生活方式会增加口腔癌的发病风险，这类人群口腔内出现异常肿块时应高度重视。
生活方式影响：长期吸烟的人，烟草中的有害物质会刺激口腔黏膜，导致黏膜细胞发生异常增生，容易形成肿块；大量饮酒会损伤口腔黏膜，破坏口腔的正常生理环境，也会增加口腔癌的发生几率。有嚼槟榔习惯的人群，槟榔中的槟榔碱等成分对口腔黏膜有较强的刺激性，同样会使口腔内出现异常肿块的风险升高。
溃疡经久不愈
表现特点：口腔内会出现经久不愈的溃疡，一般普通的口腔溃疡在1-2周内会愈合，但口腔癌引起的溃疡会超过2周仍不愈合，且溃疡边缘可能不整齐，质地较硬，周围组织可能有红肿等炎症表现。比如舌部的溃疡，长时间不愈合，伴有局部的不适感。
年龄与性别因素：不同年龄和性别均可发生，但对于中老年男性，若有长期不良生活习惯，出现这种经久不愈的溃疡更应引起重视。女性在妊娠期等特殊生理时期，口腔黏膜抵抗力可能会有所下降，但一般也不会出现长时间不愈的溃疡，若出现则需排查口腔癌的可能。
生活方式影响：长期吸烟、饮酒的人，口腔内环境持续受到不良刺激，使得口腔溃疡难以愈合。有口腔卫生不良习惯的人，口腔内细菌滋生，也会影响溃疡的愈合，增加口腔癌的发生风险。例如，不按时刷牙、不经常漱口，导致食物残渣在口腔内残留，刺激溃疡部位，使其难以恢复。
疼痛
表现特点：早期可能仅有轻微的疼痛或不适感，随着病情发展，疼痛可能会逐渐加重。疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或刺痛等。比如舌癌初期可能仅感觉舌部有轻微的异物感或刺痛感，随着肿瘤的生长，疼痛会加剧。
年龄与性别因素：各年龄段均可出现疼痛表现，但中老年患者可能对疼痛的耐受性相对较弱，而年轻患者可能更容易忽视早期的疼痛症状。男性和女性在疼痛表现上并无明显特异性差异，但长期吸烟、饮酒的男性在出现口腔疼痛时更应警惕口腔癌。
生活方式影响：长期咀嚼过硬食物的人，口腔黏膜容易受到损伤，可能引发疼痛，若损伤长期不愈则可能发展为口腔癌。长期处于精神压力过大状态的人，身体抵抗力下降，也可能使口腔内的潜在问题更容易出现疼痛等症状，同时精神压力过大也可能影响对口腔异常的察觉。
口腔黏膜颜色改变
表现特点：口腔黏膜可能出现颜色的异常改变，如原本正常的黏膜出现白色斑块（白斑）或红色斑块（红斑）等。白斑可能表现为口腔黏膜上白色的、不能被擦掉的斑块，质地可能较硬；红斑则是口腔黏膜上鲜红色的、界限清楚的斑块，一般不易被擦去。
年龄与性别因素：中老年人更易出现口腔黏膜颜色改变相关的口腔癌前期病变，男性发生白斑的几率可能相对略高一些，而红斑则在各年龄段均有发生，但以中老年多见。
生活方式影响：吸烟是导致口腔白斑的重要危险因素，吸烟者患白斑的几率明显高于不吸烟者。大量饮酒会使口腔黏膜处于充血状态，容易出现红斑样改变，同时也会增加口腔癌的发病风险。有不良口腔卫生习惯的人，口腔内环境不佳，也会影响口腔黏膜的正常状态，增加黏膜颜色改变后发展为口腔癌的可能性。
牙齿松动或脱落
表现特点：肿瘤侵犯牙槽骨等部位时，可能会导致牙齿出现松动、移位甚至脱落的情况。例如，牙龈癌侵犯牙槽骨，会使相邻的牙齿逐渐松动。
年龄与性别因素：中老年人群更容易出现牙齿松动或脱落相关的口腔癌表现，男性和女性在这方面并无明显性别差异，但长期吸烟、饮酒的中老年患者更需注意排查口腔癌。
生活方式影响：长期吸烟、饮酒会影响口腔局部的血液循环和营养供应，同时烟草和酒精中的有害物质会损伤牙槽骨等组织，使得牙齿的稳固性下降，更容易出现松动和脱落，当出现这种情况时要警惕口腔癌的可能。口腔卫生不良导致牙周炎等疾病，也可能引起牙齿松动，若牙周炎长期不愈且伴有其他口腔癌初期表现时，应高度关注是否合并口腔癌。
