中风后嘴歪可通过康复治疗（包括面部肌肉训练、针灸、理疗）、病因治疗（控制基础疾病）、日常护理（口腔护理、饮食调整）和心理支持来综合处理，康复治疗中不同人群训练强度等有调整要求，病因治疗针对不同基础疾病有相应控制目标，日常护理要关注不同人群特点，心理支持需针对不同年龄患者开展。
一、康复治疗
（一）面部肌肉训练
对于中风后嘴歪的患者，早期可进行面部肌肉的被动训练，由家属帮助患者轻柔地按摩面部肌肉，从额头开始，逐渐向下按摩眼周、面颊及口周肌肉，每次10-15分钟，每天2-3次，促进面部血液循环，防止肌肉萎缩。
待患者病情稳定后，可进行主动的面部肌肉训练，如让患者做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作。皱眉时尽量用力将眉头向上提拉，保持5秒钟后放松；闭眼时用力闭合双眼，再慢慢睁开；鼓腮时将气体充满口腔，然后尝试保持5秒钟；吹口哨时尽量将口唇收拢呈圆形进行吹奏动作，每个动作重复10-15次，每天3-4组。不同年龄、性别患者的训练强度可根据自身耐受情况适当调整，一般以肌肉稍有酸胀感但不影响正常生活为宜。有基础病史的患者需在病情稳定且医生评估后进行训练，避免因训练不当加重病情。
（二）针灸治疗
针灸是改善中风后嘴歪的有效方法之一。通过针刺面部相关穴位，如地仓、颊车、迎香、攒竹等穴位来调节面部经络气血。一般针刺深度和手法需由专业针灸医生根据患者具体情况操作，通常留针20-30分钟，每周针刺2-3次。不同年龄患者的针刺反应可能不同，儿童由于皮肤娇嫩、穴位较浅，需特别注意针刺深度和手法轻柔；老年患者可能对针刺的耐受和反应也有差异，需密切观察。有出血倾向或皮肤感染等情况的患者不适合针灸治疗。
（三）理疗
低频电刺激疗法可用于中风后嘴歪的康复。通过将低频电极片放置在面部相关肌肉部位，利用低频电流刺激面部肌肉收缩，促进肌肉功能恢复。每次治疗时间约15-20分钟，每周治疗3-5次。在进行理疗时，要注意电极片的粘贴位置准确，避免刺激到眼部等敏感部位。不同生活方式的患者在理疗过程中需注意保持治疗部位皮肤清洁干燥，若有皮肤过敏等情况应及时停止理疗并就医。
二、病因治疗
（一）控制基础疾病
对于因高血压引起中风导致嘴歪的患者，需严格控制血压，遵医嘱规律服用降压药物，将血压控制在140/90mmHg以下（若能耐受可进一步降低，但要避免过低），如合并糖尿病等情况，血压可能需控制得更严格，一般应<130/80mmHg。
若是由高血脂引起的中风，要通过饮食控制和药物治疗来调节血脂水平，使低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下（高危患者）或2.6mmol/L以下（中危患者）等目标值，饮食上减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取。
对于有心脏病史的患者，如心房颤动导致心源性栓塞引发中风嘴歪，需积极治疗心脏病，根据具体情况使用抗凝药物等，如华法林需监测国际标准化比值（INR）在2-3之间，新型口服抗凝药也需按照医嘱规范使用，同时注意观察有无出血等不良反应。
三、日常护理
（一）口腔护理
由于嘴歪可能导致患者口腔分泌物不易排出，容易引发口腔感染等问题。要保持口腔清洁，每天早晚帮助患者刷牙，使用软毛牙刷，动作轻柔，对于不能自行刷牙的患者，可使用生理盐水或复方氯己定含漱液进行口腔含漱，每次含漱10-15毫升，每天2-3次，清除口腔内的食物残渣和分泌物。不同年龄患者的口腔护理频率和方法可适当调整，儿童口腔护理需家长协助且选择儿童专用口腔清洁用品，避免使用成人含酒精的含漱液等。
（二）饮食调整
给予患者富含营养、易于吞咽和消化的食物。对于嘴歪导致吞咽困难的患者，可将食物调整为糊状或泥状，避免食用过硬、过粘的食物，防止呛咳。保证摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等，以及维生素和矿物质，可多吃新鲜的蔬菜和水果。根据患者年龄、性别等调整饮食量，老年患者可能消化功能相对较弱，需适当减少每餐食量，增加进食次数。有糖尿病病史的患者要注意控制碳水化合物的摄入量，遵循糖尿病饮食原则。
四、心理支持
中风后嘴歪会给患者带来较大的心理压力，导致焦虑、抑郁等情绪。家属要多关心患者，给予心理支持，鼓励患者积极配合康复治疗。向患者讲解病情和康复的可行性，增强其康复信心。不同年龄患者的心理特点不同，儿童可能因面部变化产生自卑等情绪，需家长和医护人员共同进行心理疏导；老年患者可能更容易出现消极情绪，要耐心倾听其诉求，帮助其树立乐观的心态。有基础病史且心理状态较差的患者更需密切关注其心理变化，必要时可寻求专业心理医生的帮助。
