前列腺癌会引发多种症状，包括排尿方面的尿频尿急、排尿困难；出现血尿；有骨盆、腰部等部位疼痛等疼痛症状；转移相关的淋巴结肿大及其他远处转移症状；还有消瘦、乏力、贫血等全身症状，不同症状影响患者不同方面的健康状况。
一、排尿症状
1.尿频尿急
前列腺癌可能会压迫尿道，影响膀胱的正常功能。早期可能表现为排尿次数增多，尤其在夜间更为明显，患者会频繁起夜去厕所。同时，可能伴有尿急的症状，即突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。例如，一些患者可能原本夜间起夜0-1次，患病后可能增加到3-4次，并且感觉尿意一来就必须马上排尿，否则就会尿失禁。这种情况在老年男性中较为常见，随着年龄增长，前列腺本身可能会有一定程度的增生，而前列腺癌进一步加重了这种尿道受压的情况。
2.排尿困难
随着肿瘤的生长，尿道梗阻逐渐加重，患者会出现排尿费力的情况。表现为尿流变细、排尿时间延长，甚至需要用力才能排出尿液。严重时可能出现尿潴留，即膀胱内充满尿液却无法排出。比如，患者可能发现自己以前能很快排完的尿，现在需要花费很长时间，而且尿线像细线一样，有时候还会出现尿到一半中断的情况。这是因为前列腺癌组织占据了尿道空间，阻碍了尿液的顺利通过，对于有前列腺增生病史的患者来说，患前列腺癌后这种排尿困难的症状会更加明显和急剧加重。
二、血尿
1.肉眼血尿或镜下血尿
前列腺癌可能侵犯前列腺组织内的血管，导致血尿。部分患者可以出现肉眼可见的血尿，尿液颜色呈红色；而有些患者则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞，即镜下血尿。例如，有的患者发现尿液颜色明显发红，像洗肉水一样，这就是肉眼血尿；还有的患者没有明显的外观变化，但在尿常规检查中发现有红细胞存在。血尿的出现是由于肿瘤组织侵犯了前列腺内的血管，破坏了血管的完整性，使得血液进入尿液中。这种情况在老年男性中也较为常见，当出现不明原因的血尿时，尤其是伴有排尿异常症状的老年男性，需要高度警惕前列腺癌的可能。
三、疼痛症状
1.骨盆、腰部等部位疼痛
前列腺癌容易发生骨转移，常见的转移部位是骨盆、腰椎等部位。患者会出现相应部位的疼痛，疼痛性质可以是隐痛、胀痛或刺痛等。例如，骨盆区域的疼痛可能表现为臀部、腹股沟区等部位的疼痛，腰部疼痛可能会影响患者的站立和行走。这是因为肿瘤细胞转移到骨骼后，刺激骨骼周围的神经末梢，或者破坏骨骼结构，导致疼痛。对于老年男性，如果出现不明原因的骨盆或腰部疼痛，且经过一般的对症治疗没有缓解，需要考虑前列腺癌骨转移的可能。而且随着病情进展，疼痛可能会逐渐加重，影响患者的生活质量，导致患者活动受限。
四、转移相关症状
1.淋巴结肿大
如果前列腺癌发生淋巴结转移，可在腹股沟等部位摸到肿大的淋巴结。这些淋巴结可能质地较硬，可推动或固定。例如，在腹股沟区可以触摸到肿大的淋巴结团块，患者自己可能没有明显感觉，但医生通过体格检查可以发现。淋巴结转移是前列腺癌常见的转移途径之一，肿瘤细胞通过淋巴系统转移到区域淋巴结，导致淋巴结肿大。对于有前列腺癌嫌疑的患者，医生会检查相关区域的淋巴结情况，以判断病情的分期和转移情况。
2.其他远处转移症状
如果转移到肺部，可能出现咳嗽、咯血等症状；转移到肝脏，可能出现肝功能异常、右上腹疼痛、黄疸等症状。比如，转移到肺部的患者可能会经常咳嗽，有时候痰中带有血丝；转移到肝脏的患者可能会发现自己的皮肤和巩膜发黄，右上腹有隐痛不适，并且可能出现食欲减退、乏力等全身症状。这是因为肿瘤转移到不同的器官，影响了该器官的正常功能，从而出现相应的症状。不同转移部位的症状差异较大，但都是肿瘤转移后对身体各器官功能破坏的体现。
五、全身症状
1.消瘦、乏力
由于肿瘤是一种消耗性疾病，前列腺癌患者在疾病进展过程中，可能会出现消瘦、乏力的症状。患者会感觉身体虚弱，没有力气，体重逐渐下降。这是因为肿瘤细胞不断增殖，消耗了大量的营养物质，同时患者的食欲可能也会受到影响，摄入的营养不足，导致身体处于消耗状态。例如，患者可能在短时间内体重下降5-10公斤，并且感觉做稍微一点活动就会很累，没有精神。这种全身症状在晚期前列腺癌患者中较为常见，严重影响患者的生活质量，使得患者的身体状况进一步恶化。
2.贫血
前列腺癌患者可能会出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等症状。这可能是由于肿瘤导致慢性失血，或者影响了骨髓的造血功能等原因引起。例如，患者可能会经常感到头晕，尤其是在站立起来的时候，或者活动后心慌气短。贫血的发生会进一步加重患者的全身虚弱状态，使得患者的身体耐受性更差，需要及时关注和处理。
