突然中风的原因包括血管性因素和其他因素，血管性因素里缺血性卒中的大动脉粥样硬化与年龄、性别、生活方式、高血压等有关，心源性栓塞与心房颤动及相关病史有关，出血性卒中的高血压性脑出血与高血压、年龄、生活方式等有关；其他因素有小血管病变（与高血压、糖尿病等及年龄、性别有关）、血液系统疾病（如白血病、血小板减少性紫癜等对不同年龄人群影响不同）、遗传因素（某些遗传性血管病有遗传倾向）及其他少见原因（如脑血管畸形、血管炎等对不同人群影响各异）。
一、血管性因素
（一）缺血性卒中
1.大动脉粥样硬化：
年龄方面，随着年龄增长，血管壁会发生一系列变化，如血管内皮细胞功能逐渐减退，脂质更容易沉积在血管壁内。例如，研究发现50岁以上人群大动脉粥样硬化导致缺血性卒中的风险逐渐增加。男性和女性在这方面的差异可能与激素水平等因素有关，绝经后的女性由于雌激素水平下降，动脉粥样硬化的进展可能相对加快。生活方式上，长期高脂饮食、吸烟等会促进大动脉粥样硬化的形成，高脂饮食会使血液中胆固醇等脂质成分升高，沉积在动脉内膜下，形成粥样斑块，当斑块破裂或脱落时，就会堵塞血管，导致缺血性卒中。有高血压病史的人群，高血压会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的进程，血压长期控制不佳者发生缺血性卒中的风险显著高于血压控制良好者。
2.心源性栓塞：
心房颤动是常见的引起心源性栓塞的原因。年龄较大的人群发生心房颤动的概率更高，75岁以上人群心房颤动的患病率明显增加。心房颤动时，心房收缩不协调，容易形成血栓，当血栓脱落随血液循环进入脑血管时，就会堵塞脑血管引发卒中。男性患心房颤动相关卒中的风险可能略高于女性，但具体机制尚不完全明确。有风湿性心脏病、心肌病等病史的人群，发生心源性栓塞的风险也会增加，风湿性心脏病导致心房壁受损，容易形成血栓，心肌病可能影响心脏的正常收缩和舒张功能，进而促进血栓形成。
（二）出血性卒中
1.高血压性脑出血：
高血压是最主要的危险因素。长期高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死等病变，形成微动脉瘤。当血压突然升高时，微动脉瘤就可能破裂出血。年龄越大，高血压对血管的损伤积累越严重，发生高血压性脑出血的风险越高。男性和女性在高血压性脑出血的发病风险上可能没有显著的性别差异，但高血压的控制情况对两者的影响是相似的。生活方式中，长期大量饮酒会使血压进一步升高，加重对血管的损伤，增加脑出血的风险；过度劳累、情绪激动等也可能导致血压骤升，诱发脑出血。有长期高血压病史且血压控制不稳定的人群，是高血压性脑出血的高危人群。
二、其他因素
（一）小血管病变
常见于腔隙性脑梗死，多与高血压、糖尿病等有关。高血压会引起脑内小动脉管壁增厚、管腔狭窄，糖尿病会导致血管内皮损伤、代谢紊乱等，这些因素共同作用导致小血管病变，引发腔隙性卒中。年龄较大的人群由于机体代谢等功能下降，更容易出现小血管病变相关的卒中。男性和女性在小血管病变导致卒中的风险上可能没有明显差异，但糖尿病对女性的影响可能在绝经后会更加明显，因为绝经后女性的代谢等生理状态变化可能加重糖尿病对血管的损伤。
（二）血液系统疾病
例如白血病、血小板减少性紫癜等。白血病患者体内异常的白细胞增殖，可能影响血液的凝固和流动特性，增加卒中的风险；血小板减少性紫癜患者由于血小板数量减少或功能异常，容易出现出血倾向，也可能导致脑出血等卒中类型。不同年龄的血液系统疾病患者都可能发生相关卒中，对于儿童血液系统疾病患者，需要特别注意其血液成分和凝血功能的异常对脑血管的影响，因为儿童的脑血管结构和功能与成人有所不同，血液系统疾病导致的卒中可能会对儿童的神经系统发育等造成更严重的影响。
（三）遗传因素
某些遗传性血管病如遗传性出血性毛细血管扩张症等，具有一定的遗传倾向。如果家族中有相关遗传病史，那么个体发生突然中风的风险可能会增加。不同家族的遗传背景不同，遗传因素在卒中发生中的作用需要结合家族史等进行评估。对于有遗传家族史的人群，需要更加密切地关注自身血管等方面的健康状况，定期进行相关检查，以便早期发现和干预。
（四）其他少见原因
例如脑血管畸形，先天性的脑血管畸形在某些情况下可能破裂出血或导致血管堵塞引发卒中。血管炎也可能累及脑血管，如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病引起的血管炎，会导致脑血管炎症、狭窄或闭塞等，从而引发卒中。不同年龄、性别等人群都可能因脑血管畸形或血管炎发生突然中风，但相对来说，脑血管畸形在年轻人中可能更常见一些，而血管炎在各个年龄段都有可能发生，具体情况需要根据个体的具体病情来判断。
