坠积性肺炎的症状

来源:民福康

长期卧床患者发生坠积性肺炎时,呼吸系统会出现持续性咳嗽、不同性状咳痰及呼吸困难等症状,全身会有发热、乏力、食欲减退等表现,且这些症状受年龄、性别、病史、生活方式等因素影响,儿童、老年、有基础疾病等不同情况患者表现各有特点。

一、呼吸系统症状

(一)咳嗽

表现:多为持续性咳嗽,可伴有咳痰,痰液的性质因病情而异。对于长期卧床的患者,坠积性肺炎引起的咳嗽可能较为频繁,且痰液排出相对困难。例如,部分患者会咳出白色黏液痰或黄色脓性痰,如果合并细菌感染,脓性痰的量会增多。

年龄因素影响:儿童患者由于呼吸系统发育尚未完全成熟,坠积性肺炎导致的咳嗽可能相对更剧烈,且可能影响呼吸功能和睡眠,因为儿童的咳嗽反射机制与成人有差异,他们的气道较窄,咳嗽排痰能力相对较弱。

病史影响:有长期慢性疾病病史且长期卧床的患者,如患有脑血管疾病导致长期偏瘫卧床的患者,其咳嗽症状可能因长期卧床引起的肺功能减退等因素而更为顽固,痰液排出不畅会进一步加重咳嗽症状。

(二)咳痰

表现:痰液可呈不同性状,早期可能为白色黏液痰,随着病情进展,若合并细菌感染,痰液可变为黄色脓性痰。严重时,可能会咳出带血的痰液,这是因为炎症刺激气道黏膜,导致黏膜充血、水肿,毛细血管破裂出血。

性别差异影响:一般来说,性别对咳痰本身的影响不大,但在特殊情况下,如女性患者处于妊娠期或哺乳期,用药等方面需要特殊考虑,而咳痰的性状等表现本身无明显性别特异性差异。

生活方式影响:长期吸烟的患者,其痰液的基础性状可能会有改变,合并坠积性肺炎时,痰液可能更黏稠,因为吸烟会损伤气道黏膜,影响黏液-纤毛清除功能,使得痰液排出更加困难。

(三)呼吸困难

表现:患者可出现呼吸频率加快、呼吸浅促等表现。病情较轻时,可能仅在活动后出现气短;病情较重时,静息状态下也会感到呼吸困难,严重者可出现端坐呼吸。

年龄因素影响:老年患者由于肺功能本身逐渐减退,坠积性肺炎引起的呼吸困难可能更为明显,因为老年人的肺泡弹性降低,气道阻力增加,肺部的气体交换功能下降。儿童患者若发生坠积性肺炎,由于其呼吸储备能力有限,呼吸困难可能进展迅速,需要密切关注呼吸情况,如出现鼻翼扇动、三凹征等,提示呼吸困难较为严重。

病史影响:有慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病的患者,发生坠积性肺炎后,呼吸困难症状会明显加重,因为其原有的肺部基础病变已经影响了肺的通气和换气功能,再加上坠积性肺炎的叠加,呼吸功能进一步恶化。

二、全身症状

(一)发热

表现:部分患者会出现发热症状,体温可呈不同程度的升高,可为低热(体温在37.3-38℃),也可为高热(体温超过38.5℃)。发热是机体对炎症的一种免疫反应。

年龄因素影响:儿童患者的体温调节中枢发育不完善,坠积性肺炎引起的发热可能不太规则,有时体温升高可能较为迅速,而且儿童对发热的耐受程度与成人不同,需要更加密切监测体温变化,因为儿童高热容易引起惊厥等并发症。老年患者体温调节功能下降,发热时可能体温升高不明显,但病情可能较为严重,需要综合判断,不能仅依靠体温来评估病情。

病史影响:对于有免疫缺陷病史的患者,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者,发生坠积性肺炎时,发热可能不典型,体温升高幅度可能较低,但感染可能更为严重,因为其自身免疫功能低下,对炎症的反应不如正常人强烈。

(二)乏力

表现:患者会感到全身疲倦、无力,活动耐力明显下降。即使进行轻微的活动,如坐起、翻身等,也会感到明显的乏力。

性别差异影响:一般来说,性别对乏力的影响不大,但在一些慢性疾病导致的坠积性肺炎患者中,女性患者可能因为本身体质相对较弱等因素,乏力症状可能相对更为明显,但这也不是绝对的,需要结合个体情况分析。

生活方式影响:长期缺乏运动的患者,发生坠积性肺炎后,乏力症状可能会更突出,因为其肌肉力量和耐力本身较差,患病后身体的消耗增加,更容易出现乏力表现。

(三)食欲减退

表现:患者会出现进食量减少,对食物缺乏兴趣。这是因为疾病状态下身体的代谢改变以及炎症刺激等因素影响了患者的食欲。

年龄因素影响:儿童患者食欲减退可能会影响其生长发育,因为他们处于生长旺盛期,需要充足的营养供应。老年患者食欲减退可能会导致营养不良,进一步影响身体的康复,因为老年人本身消化功能也有一定程度的减退,患病后食欲下降会加重营养摄入不足的情况。

病史影响:有消化系统基础疾病的患者,如患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的患者,发生坠积性肺炎后,食欲减退可能会更加明显,因为原有的消化系统疾病已经影响了消化功能,再加上肺部疾病带来的全身不适,进一步抑制了食欲。

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坠积性肺炎
坠积性肺炎是由于呼吸道清除功能下降导致分泌物长期积聚在肺内诱发感染,从而引起肺部出现炎症性疾病。
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坠积性肺炎的治疗方法
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
坠积性肺炎的治疗以抗感染、改善通气及促进排痰为核心,需结合患者基础疾病制定方案。 一、抗感染治疗:明确病原体后选用敏感抗生素,如细菌感染可使用头孢类、喹诺酮类,病毒性感染可使用抗病毒药物,需根据病情严重程度及药物敏感性调整疗程。 二、呼吸支持:病情较重者需吸氧或无创/有创机械通气,改善缺氧及二氧化碳
坠积性肺炎怎么护理
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
坠积性肺炎护理需结合患者活动能力、基础疾病及年龄特点制定方案,核心在于预防肺部感染加重、促进排痰与功能恢复。 卧床患者:需每2小时翻身叩背,采用侧卧位或半坐卧位,配合雾化吸入稀释痰液,每日饮水1500~2000ml(心肾功能正常者),必要时使用辅助排痰器械。 术后恢复期患者:重点加强呼吸训练,如腹式
坠积性肺炎是什么原因引起的
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
坠积性肺炎是由于长时间卧床或活动能力下降,导致肺部痰液排出不畅,积聚在肺底部引发的肺部炎症。 长期卧床患者:因躯体活动受限,咳嗽反射减弱,痰液无法有效咳出,沉积于肺底部支气管,滋生细菌引发感染。此类患者多伴有慢性疾病,如脑血管病后遗症、骨折制动等,需加强翻身拍背。 老年人群:随着年龄增长,呼吸肌力量
治疗坠积性肺炎的方法
季坤 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
治疗坠积性肺炎的核心方法包括加强排痰(如体位引流、拍背)、抗感染(根据药敏试验选药)、营养支持及预防并发症,需结合患者基础疾病调整方案。 一、基础护理与排痰 体位引流(如半坐卧位、侧卧拍背)可促进痰液排出,每天2-3次,每次15分钟。拍背时手指并拢呈空心掌,由下向上叩击背部。 二、抗感染治疗 根据痰
坠积性肺炎临床表现?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
坠积性肺炎一般会出现咳嗽、咳痰、发热等症状,而且痰液比较粘稠,不易咳出,有时候还有可能会引发呛咳,实验室检查时会发现白细胞增多,中性粒细胞比例增高,痰菌检查和痰培养为阳性的。坠积性肺炎一旦确诊,应及时采取治疗措施,可以使用效抗菌素,控制住疾病的发展,还可以给予祛痰剂,在医生的指导下合理用药。平时要做
坠积性肺炎是什么?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
坠积性肺炎是一种细菌感染性疾病,其中大多是混合性感染,多是患有消耗性疾病,从而长期卧床、引起肺底部充血、水肿而发炎造成。患者一旦患病会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。
坠积性肺炎发生的原因是什么?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
坠积性肺炎是一种较为特殊的疾病,常见于长期卧床、心肺功能较弱的患者;长期卧床时会导致肺底部淤血,造成水肿,在肺部发生了细菌感染后就会造成该疾病;在治疗过程中要注意勤翻身拍背,同时增加水分摄入,对于炎症会有帮助。
坠积性肺炎的护理措施?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
坠积性肺炎的护理措施主要包括鼓励患者多咳嗽,痰液咳出时应给予祛痰药。如患者无法自行排痰时,可以进行翻身拍背,帮助患者缓解痰液增多的症状。坠积性肺炎的患者应多饮水,进食低流质的食物,保持肠道的排便功能通畅。饭后两小时内患者应保持坐立姿势,同时应保持口腔清洁卫生,可用淡盐水或温开水漱口,以免食物残渣留在
坠积性肺炎有哪些症状?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
坠积性肺炎一般多见于长期性卧床、久病体弱的患者。通常患者会出现发烧、咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸不畅、呼吸困难等症状。可以做痰培养检查,然后选择合适的抗生素治疗。同时也需要雾化吸入止咳化痰的药物,雾化后还需进行翻身拍背,控制肺部感染。
坠积性肺炎需怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在病人表现出了坠积性肺炎的表现后,要结合自己的病因治疗才最有效果,一般是需要使用抗菌素、强心针及利尿剂的使用。多是出目前长时间卧床的病人身体上,对长时间卧床的病人要定时翻身、拍背,保持肺功能,防止血流停滞于肺底。要注意防护,出门要佩戴口罩,最好不要去人群密集的场所。
什么是坠积性肺炎
杨林瀛 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
坠积性肺炎是由多种原因所导致,比如中风、骨折、脑损伤等,导致患者长期卧床,呼吸道分泌物难于咳出,并且是淤积在中小气道。分泌物是细菌良好培养基,从而引发肺部感染性疾病。坠积性肺炎是老年患者较常见临床并发症,临床上主要以发热、咳嗽和咳痰为主,尤其是咳嗽,痰不容易咳出,痰液粘黏,容易发生呛咳。
骨折多久会坠积性肺炎
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
骨折如果卧床时间5天左右就会出现坠积性肺炎,要加强翻身、拍背,鼓励患者主动的咳嗽、咳痰,使痰液引流出来。坠积性肺炎一般合并厌氧菌感染,要兼顾这方面细菌,加强抗炎抗感染治疗。同时多补充水分,使痰液稀释,容易排出来。必要时,可在支气管镜下进行肺泡灌洗术。同时加强营养,促进骨折的愈合。
坠积性肺炎能治愈吗?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
坠机性肺炎可以治愈,会出现发烧、咳嗽、咳黄脓痰,白细胞、降钙素原异常增高,要根据痰培养药敏的结果,积极的抗炎抗感染治疗。加强翻身拍背,鼓励患者主动的咳嗽、咳痰。多喝温开水,使痰液稀释,服用一些化痰药物。同时,加强对症支持处理。加强营养,进食一些优质高蛋白的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉等。
坠积性肺炎发生的原因是什么
刘晶晶 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
急性肺炎发生多见于长期卧床患者,主要因为重力因素导致肺部液体不能有效排出,积聚在气管和支气管内部,多见于脑血管意外以及营养较差的老年患者。坠积性肺炎合并感染时,患者可以表现为咳嗽、咳痰、发热,反复感染容易诱发耐药菌感染,对患者造成较大的影响。
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