中风的发生受多种因素影响，血管性因素方面，高血压使脑血管受压、易损伤致粥样硬化等引发中风，动脉粥样硬化因血脂异常等致血管狭窄或血栓形成，心房颤动致心房血液淤积形成血栓阻塞脑血管；血液成分因素有凝血机制异常易形成血栓及血液黏度增高影响血液循环；其他因素里生活方式如吸烟、酗酒、缺乏运动不利脑血管，基础疾病如糖尿病、高脂血症、颈椎病等增加风险，年龄增长使老人易中风，更年期后女性中风风险接近男性。
一、血管性因素
（一）高血压
高血压是导致中风的重要危险因素之一。长期高血压会使脑血管承受过高的压力，容易导致血管内膜损伤，使脂质等物质更容易沉积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会使血管腔狭窄，影响脑部血液供应；而且斑块不稳定时易破裂，引发血栓形成或出血，从而引发缺血性或出血性中风。例如，大量流行病学研究表明，血压水平与中风的发生率呈正相关，控制高血压能显著降低中风的发生风险。
（二）动脉粥样硬化
动脉粥样硬化主要是由于血脂异常，如胆固醇、甘油三酯等升高，脂质在血管内壁沉积，形成粥样斑块。随着斑块的逐渐增大，会导致血管狭窄，影响脑部血液的正常灌注，引发缺血性中风；同时斑块破裂可激活凝血系统，形成血栓，进一步阻塞血管。年龄增长是动脉粥样硬化发生发展的重要影响因素，一般随着年龄增加，血管壁的弹性逐渐下降，更容易发生动脉粥样硬化。男性相对女性在某些年龄段可能有更高的动脉粥样硬化风险，这可能与激素水平等因素有关。不健康的生活方式，如高脂饮食、缺乏运动等也会加速动脉粥样硬化的进程。
（三）心房颤动
心房颤动时，心房失去有效的收缩，血液在心房内淤积，容易形成血栓。这些血栓脱落后随血液循环进入脑部血管，就会阻塞脑血管，引发缺血性中风。心房颤动在老年人群中较为常见，随着年龄增长，心房颤动的发生率逐渐升高。有心房颤动的患者发生中风的风险比无心房颤动者高5-7倍，且心房颤动引起的中风往往病情较重，预后较差。
二、血液成分因素
（一）凝血机制异常
某些血液系统疾病会导致凝血机制异常，例如血小板增多症患者，血液中血小板数量过多，血液处于高凝状态，容易形成血栓，进而引发缺血性中风。还有一些遗传性凝血因子异常疾病，会使血液凝固性增加，增加了中风发生的可能性。
（二）血液黏度增高
长期饮水过少、患有某些疾病如糖尿病等，可能会导致血液黏度增高。血液黏度增高会使血液流动缓慢，容易形成血栓，影响脑部血液循环，增加缺血性中风的发生风险。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，会影响血液的理化性质，导致血液黏度改变。
三、其他因素
（一）生活方式
1.吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，促使血管收缩、血压升高，还会降低血液中高密度脂蛋白胆固醇水平，促进动脉粥样硬化的形成，从而增加中风的发生风险。长期吸烟的人患中风的几率比不吸烟者明显升高。
2.酗酒：过量饮酒会使血压升高，还会影响凝血功能，增加出血性中风的风险。同时，酒精会损害肝脏功能，影响脂质代谢，间接促进动脉粥样硬化的发展。
3.缺乏运动：长期缺乏运动可导致体重增加、血脂异常、血压升高、血糖代谢紊乱等，这些因素都与中风的发生密切相关。缺乏运动的人身体的代谢功能下降，容易出现一系列不利于脑血管健康的代谢指标异常。
（二）基础疾病
1.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，引起血管壁增厚、弹性下降，促进动脉粥样硬化形成，还会影响神经功能，导致自主神经病变，影响血管的正常收缩舒张功能，增加中风的发生风险。糖尿病患者发生中风的几率是非糖尿病患者的2-4倍。
2.高脂血症：血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平升高，会在血管壁沉积，引发动脉粥样硬化，是中风的重要危险因素。高脂血症与遗传因素有关，也与不良生活方式如高脂饮食等密切相关。
3.颈椎病：严重的颈椎病可能会压迫椎动脉，影响脑部的血液供应。当椎动脉受到压迫时，脑部的血供减少，长期如此可能会导致脑部缺血性改变，增加中风发生的潜在风险。不过颈椎病导致中风的机制相对复杂，一般是在颈椎病变影响椎动脉血流的基础上，加上其他因素共同作用。
（三）年龄和性别
1.年龄：随着年龄的增长，人体的血管会逐渐老化，血管弹性下降、内膜增厚等，同时身体的各项生理功能逐渐衰退，如凝血机制、代谢功能等也会发生变化，这些都使得老年人更容易发生中风。65岁以上人群中风的发生率明显高于年轻人。
2.性别：一般来说，男性中风的发生率略高于女性，但在更年期后的女性，由于雌激素水平下降，中风的发生风险会逐渐接近男性。女性在妊娠期、产褥期等特殊时期也可能因为生理变化而增加中风风险，例如妊娠期高血压疾病等。
