结肠癌术后发热分为感染性发热和非感染性发热，感染性发热包括切口感染（术后3-5天出现，老年、儿童、吸烟、肥胖、有糖尿病或免疫缺陷病史者风险不同）、肺部感染（术后1周左右出现，老年、儿童、吸烟、酗酒、有慢阻肺或哮喘病史者风险不同）、腹腔感染（术后1-2周左右出现，老年、儿童、肥胖、有腹腔手术或炎症性肠病病史者风险不同）；非感染性发热包括吸收热（术后2-3天内出现，各年龄段均可出现，儿童代谢旺盛、老年幅度稍低）、药物热（用药后出现，儿童代谢不同、老年肝肾功能减退易发生，有药物过敏史者风险高）、中枢性发热（相对少见，儿童中枢发育不完善、老年中枢功能减退或有中枢基础疾病者易出现）。
一、感染性发热
（一）切口感染
发生情况：结肠癌术后常见的感染性发热原因之一，多在术后3-5天出现。手术切口是细菌侵入的常见途径，若手术操作过程中无菌观念执行不严格、患者自身营养状况差等，都可能增加切口感染风险。
年龄因素：老年患者由于机体免疫力相对较低，且常合并基础疾病，如糖尿病等，发生切口感染并出现发热的几率可能高于年轻患者。儿童患者术后切口感染相对较少，但也需关注切口情况，因其机体修复能力相对较强，但感染控制不当也会影响恢复。
生活方式：长期吸烟患者，烟草中的有害物质会影响切口愈合，增加感染发生概率进而引发发热；肥胖患者手术切口脂肪液化等情况发生率高，也易导致感染性发热。
病史影响：有糖尿病病史的患者，高血糖环境利于细菌生长繁殖，术后更易出现切口感染发热；有免疫缺陷病史的患者，自身抵御细菌能力弱，术后发生切口感染发热的风险显著增加。
（二）肺部感染
发生情况：术后患者因长期卧床、呼吸功能受限等，易发生肺部感染，一般在术后1周左右可能出现发热症状，同时伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
年龄因素：老年患者肺功能本身减退，术后更易发生肺部感染。儿童患者术后若未有效咳痰，也可能导致肺部感染，且儿童肺部感染发热可能较为隐匿，需密切观察呼吸等情况。
生活方式：吸烟患者术后呼吸道纤毛运动受抑制，清除痰液能力下降，易引发肺部感染发热；长期酗酒患者肝脏功能等受影响，机体抵抗力降低，也易发生肺部感染。
病史影响：有慢性阻塞性肺疾病病史患者，术后肺部感染风险高；有哮喘病史患者，术后呼吸道反应性可能增高，易出现肺部感染发热。
（三）腹腔感染
发生情况：结肠癌手术范围涉及腹腔，术后可能出现腹腔内残余感染等情况，如吻合口漏等，一般在术后1-2周左右可能出现发热，同时可能伴有腹痛、腹胀等症状。
年龄因素：老年患者腹腔感染后发热可能不典型，体温升高幅度可能不如年轻患者明显，但病情进展可能较快，需加强监测。儿童患者腹腔感染时，因机体反应性不同，发热表现各异，需关注腹部体征变化。
生活方式：肥胖患者腹腔内脂肪组织多，术后腹腔感染控制相对困难；长期服用非甾体抗炎药等影响机体免疫功能的药物，可能增加腹腔感染风险。
病史影响：有腹腔手术史患者，腹腔粘连等情况增加术后腹腔感染几率；有炎症性肠病病史患者，术后腹腔感染可能更复杂。
二、非感染性发热
（一）吸收热
发生情况：手术创伤后组织吸收过程中出现的发热，一般在术后2-3天内出现，体温多在38℃左右，持续时间较短，一般不超过3-5天。
年龄因素：各年龄段患者均可出现吸收热，但儿童机体代谢相对旺盛，吸收热可能相对明显；老年患者吸收热体温升高幅度可能稍低，但也需与感染性发热鉴别。
生活方式：一般生活方式对吸收热影响不大，但患者自身营养状况等可能间接影响吸收过程，如营养良好患者吸收相对顺利，发热可能较轻。
病史影响：一般无特殊病史对吸收热有直接影响，但患者基础健康状况会影响对吸收热的耐受等。
（二）药物热
发生情况：患者使用某些药物后出现的发热反应，如抗生素等，用药后一段时间可能出现发热，体温可高可低。
年龄因素：儿童对药物的代谢等与成人不同，使用药物后发生药物热的情况需特别关注，且儿童药物热的表现可能不典型。老年患者肝肾功能减退，药物代谢减慢，更易发生药物热。
生活方式：一般生活方式对药物热无直接影响，但患者是否饮酒等可能影响药物代谢，间接影响药物热发生。
病史影响：有药物过敏史患者，使用某些药物后发生药物热的风险更高。
（三）中枢性发热
发生情况：手术影响体温调节中枢等导致的发热，相对较少见。
年龄因素：儿童中枢神经系统发育尚不完善，术后中枢性发热相对少见；老年患者中枢神经系统功能减退，若手术涉及中枢相关区域或对体温调节中枢有影响，可能出现中枢性发热。
生活方式：一般生活方式对中枢性发热无直接影响。
病史影响：有中枢神经系统基础疾病患者，术后更易出现中枢性发热。
