产后感染与多种因素相关，包括分娩过程中的胎膜早破、产程延长、多次阴道检查，产后宫腔内的胎盘胎膜残留，宫腔手术操作如人工流产术、宫内节育器放置或取出术时的消毒不严格、操作不当及操作过程感染，邻近器官炎症如宫颈炎、盆腔炎的蔓延，还有月经期卫生不良以及机体抵抗力下降等因素，这些因素均可能引发子宫内膜炎等感染情况，影响女性生殖健康。
一、产后感染相关因素
（一）分娩过程因素
1.胎膜早破：胎膜早破时间过长时，阴道内的细菌容易上行感染宫腔，增加子宫内膜炎发生风险。研究表明，胎膜早破超过24小时，子宫内膜炎的发生率显著升高。对于产妇而言，尤其是高龄产妇、多产产妇，胎膜早破后感染风险更高，因为其自身机体抵抗力相对较弱，且多次分娩对生殖道的损伤可能使感染更容易发生。
2.产程延长：产程延长会使产妇体力消耗过大，身体抵抗力下降，同时增加了阴道操作的机会，如多次阴道检查等，这为细菌侵入子宫创造了条件。例如，产程超过24小时的产妇，子宫内膜炎的发生率比正常产程产妇高很多。在年龄方面，年轻产妇若产程延长，由于身体恢复能力相对较好，可能感染程度相对轻一些，但同样面临感染风险；而高龄产妇产程延长时，感染后恢复可能更困难。
3.多次阴道检查：多次进行阴道检查会破坏阴道的正常菌群平衡和宫颈的防御屏障，使得细菌容易进入宫腔引发感染。比如，产程中每增加一次阴道检查，子宫内膜炎的发生风险就会相应增加一定比例。对于有剖宫产史的产妇，多次阴道检查后发生子宫内膜炎的风险更高，因为剖宫产史可能导致生殖道局部环境改变，更容易受到细菌侵袭。
（二）产后宫腔内残留因素
1.胎盘、胎膜残留：胎盘、胎膜残留于宫腔内，会成为细菌良好的培养基，细菌在残留组织上大量繁殖，从而引发子宫内膜炎。临床数据显示，约有一定比例的子宫内膜炎患者存在胎盘、胎膜残留情况。对于有妊娠糖尿病的产妇，由于其身体代谢等方面的异常，胎盘、胎膜残留的发生率可能相对较高，进而子宫内膜炎的发生风险也会增加。
二、宫腔手术操作相关因素
（一）人工流产术
1.手术消毒不严格：如果人工流产术时手术器械、手术环境等消毒不严格，细菌会直接进入宫腔引发感染。例如，一些不正规的小诊所进行人工流产术，由于消毒设施不完善等原因，子宫内膜炎的发生率明显高于正规医院。对于年轻女性进行人工流产术，术后若发生子宫内膜炎，会影响其生殖健康，可能导致今后的不孕、宫外孕等问题，因此正规的手术操作和严格的消毒是非常重要的。
2.手术操作不当：如吸引器负压过大、手术时间过长等操作不当情况，会损伤子宫内膜，使细菌更容易侵入引发炎症。有过多次人工流产史的女性，子宫内膜已经受到多次损伤，再次进行人工流产时发生子宫内膜炎的风险比初次手术者高很多。
（二）宫内节育器放置或取出术
1.操作过程感染：在宫内节育器放置或取出过程中，如果没有严格遵循无菌操作原则，细菌可通过操作部位进入宫腔引起感染。对于本身患有阴道炎的女性，在进行宫内节育器放置或取出术时，更容易引发子宫内膜炎，因为阴道内的细菌会在操作过程中被带入宫腔。
三、邻近器官炎症蔓延因素
（一）宫颈炎蔓延
1.宫颈炎时，宫颈管内的炎症可向上蔓延至子宫内膜，引发子宫内膜炎。例如，慢性宫颈炎长期不愈，炎症会逐渐向深部组织扩散，累及子宫内膜。对于有不洁性生活史的女性，宫颈炎的发生率相对较高，进而子宫内膜炎的发生风险也会增加，因为不洁性生活容易导致宫颈感染，从而引发一系列炎症蔓延。
（二）盆腔炎蔓延
1.盆腔炎可通过直接蔓延的方式累及子宫内膜，导致子宫内膜炎。盆腔内其他器官的炎症，如输卵管炎等，炎症可波及子宫内膜。对于有盆腔炎病史的女性，再次发生子宫内膜炎的可能性比无盆腔炎病史者高，因为其盆腔内已经存在炎症基础，更容易出现炎症蔓延至子宫内膜的情况。
四、其他因素
（一）月经期卫生不良
1.月经期女性宫颈口处于开放状态，此时如果不注意卫生，如使用不洁卫生巾、经期性生活等，细菌容易逆行感染宫腔引发子宫内膜炎。尤其是一些生活习惯不好的女性，在经期不注意个人卫生，子宫内膜炎的发生率明显增高。对于青春期女性，由于对月经期卫生知识了解不足，更容易出现经期卫生不良的情况，从而增加子宫内膜炎的发生风险。
（二）机体抵抗力下降
1.当女性机体抵抗力下降时，如患有慢性疾病（如糖尿病等）、长期应用免疫抑制剂等情况，容易受到细菌侵袭引发子宫内膜炎。糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体的免疫功能受到影响，白细胞的吞噬功能下降，更容易发生细菌感染，包括子宫内膜炎。对于老年女性，随着年龄增长，机体抵抗力逐渐下降，子宫内膜炎的发生率也相对较高，需要特别注意自身卫生和健康状况，预防感染。
