慢性支气管炎的病因包括吸烟因素（烟草化学物质损伤气道等致患病风险高）、职业性粉尘和化学物质（接触相关物质刺激气道致炎）、空气污染（有害气体及室内污染增发病风险）、感染因素（病毒、细菌等感染致气道炎症持续）、过敏因素（过敏原致气道过敏反应引发）及其他因素（自主神经失调、年龄增长、营养状况差等致发病）。
一、吸烟因素
吸烟是慢性支气管炎重要的病因之一。烟草中含有的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；支气管黏膜充血水肿、黏液分泌增多、气道净化能力下降；还会刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气道阻力增加。长期吸烟的人群患慢性支气管炎的风险明显高于不吸烟者，且吸烟量越大、吸烟年限越长，患病几率越高。例如，有研究表明，每日吸烟20支以上、持续吸烟超过20年的人群，慢性支气管炎的发病率较不吸烟者显著升高。不同年龄段的吸烟者，随着年龄增长，呼吸道防御功能逐渐下降，吸烟对气道的损伤累加，更易引发慢性支气管炎。男性和女性在吸烟相关的慢性支气管炎发病上无本质性别差异，但由于生理结构和生活方式等因素，男性吸烟率通常相对较高，一定程度上导致男性慢性支气管炎的发病率可能稍高于女性，但这并非绝对，女性长期被动吸烟等情况也会增加患病风险。
二、职业性粉尘和化学物质
长期接触职业性粉尘和化学物质也是慢性支气管炎的病因之一。例如，接触烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等。这些粉尘和化学物质会直接刺激气道，损伤气道黏膜及黏膜下组织，导致气道炎症反应，破坏气道的正常防御功能。在一些特定职业环境中工作的人群，如煤矿工人长期接触煤矿粉尘、化工行业工人接触化学废气等，其慢性支气管炎的发病风险明显高于普通人群。不同职业的人群接触不同的粉尘和化学物质，例如纺织工人接触棉尘等，长期接触会逐渐引起气道的慢性炎症，进而发展为慢性支气管炎。年龄较大的职业暴露人群，由于机体修复能力下降，更容易受到职业性因素的影响而患病。
三、空气污染
大气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增多，为细菌感染创造条件。室内空气污染，如燃料燃烧产生的烟尘、烹饪时产生的油烟等，也与慢性支气管炎的发生有关。在空气污染严重的地区，慢性支气管炎的发病率明显升高。不同年龄阶段的人群对空气污染的敏感性不同，儿童的呼吸道尚未发育完全，更易受到空气污染的损害；老年人呼吸道功能逐渐衰退，对空气污染的耐受力差。女性在家庭烹饪等过程中接触油烟的机会较多，长期接触也可能增加慢性支气管炎的发病风险。
四、感染因素
病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等常见，细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌等多见。感染可导致气道黏膜充血、水肿、溃疡和坏死，纤毛运动障碍，分泌功能亢进，黏液分泌增多。反复的感染会使气道炎症持续存在，进而发展为慢性支气管炎。儿童免疫系统发育尚不完善，更容易受到病毒和支原体的感染，且感染后若未及时有效控制，容易迁延不愈，引发慢性支气管炎；老年人免疫功能衰退，呼吸道感染后清除病原体的能力下降，也容易反复感染导致慢性支气管炎。不同性别在感染相关的慢性支气管炎发病上无显著差异，但女性在孕期、产后等特殊时期免疫力相对较低，更容易发生呼吸道感染，从而增加患病风险。
五、过敏因素
过敏因素也与慢性支气管炎的发生有一定关系。过敏原可引起气道的过敏反应，导致气道炎症和高反应性。常见的过敏原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子、动物毛皮排泄物等。过敏体质的人群接触过敏原后，气道会出现黏膜水肿、黏液分泌增加、平滑肌收缩等改变，长期反复的过敏反应可导致慢性支气管炎的发生。不同年龄的过敏体质人群都可能因接触过敏原而患病，儿童过敏体质者较多见，接触花粉等过敏原后容易引发呼吸道症状；老年人若有过敏体质，接触相关过敏原也会诱发慢性支气管炎。女性在经期、孕期等激素水平变化时期，过敏反应可能更易发生，从而增加慢性支气管炎的发病几率。
六、其他因素
机体的内在因素也与慢性支气管炎的发生有关，如自主神经功能失调，副交感神经功能亢进时，对支气管平滑肌的刺激增强，使支气管收缩痉挛、黏液分泌增多，导致气道阻力增加；年龄因素，随着年龄增长，呼吸道防御功能，如黏膜上皮的修复、纤毛运动、巨噬细胞吞噬等功能逐渐减退，呼吸道容易反复感染和受损，从而容易发生慢性支气管炎；营养因素，营养状况差，如维生素C、维生素A缺乏，会使气道黏膜上皮修复功能减弱，机体免疫力降低，易患慢性支气管炎。
