结肠肿瘤会引发排便习惯改变（包括腹泻、便秘或交替，不同年龄段、生活方式、病史影响）、粪便性状改变（变细、带血、带黏液，不同年龄段、生活方式、病史影响）、腹痛（多为隐痛胀痛，部位与肿瘤所在有关，不同年龄段、生活方式、病史影响）、腹部肿块（部分可摸到，质地硬、不规则、活动度差，不同年龄段、生活方式、病史影响）。
一、排便习惯改变
表现：包括腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。例如部分结肠肿瘤患者可能会出现原本规律的排便周期被打乱，腹泻时可能每天排便次数增多，粪便性状稀薄；便秘时排便困难，粪便干结。
年龄因素：不同年龄段人群都可能发生，但对于老年人来说，本身肠道功能就会随年龄增长而有所减退，结肠肿瘤导致的排便习惯改变可能更容易被忽视，因为老年人本身可能也会有一些肠道功能紊乱的情况；而年轻人如果出现不明原因的排便习惯改变，更应引起重视，因为相对来说年轻人患结肠肿瘤的几率虽然低于老年人，但也不能掉以轻心。
生活方式：长期久坐、缺乏运动的人，肠道蠕动相对缓慢，更容易出现排便习惯改变相关问题；而经常进食辛辣、油腻、高盐等刺激性食物的人，也会对肠道环境产生不良影响，增加结肠肿瘤发生风险以及出现排便习惯改变的可能性。
病史：有肠道息肉病史的人群，结肠肿瘤发生风险较高，更易出现排便习惯改变等症状，因为肠道息肉是结肠肿瘤的癌前病变之一，息肉的存在可能会影响肠道正常的蠕动和排便功能。
二、粪便性状改变
表现：粪便可能变细，这是由于肿瘤在结肠内生长，占据了部分肠腔空间，使得粪便通过时受到挤压而变细；还可能出现粪便带血，血液可为鲜红色、暗红色或黑便，黑便往往提示出血部位相对较高，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白被氧化；也可能粪便中带有黏液，肿瘤刺激肠道黏膜，导致黏液分泌增多，从而使粪便中出现黏液。
年龄因素：儿童如果出现粪便性状改变，相对来说更可能是感染等其他良性疾病引起，但也不能完全排除结肠肿瘤的可能，需要进一步检查；中青年出现粪便性状改变要警惕结肠肿瘤等疾病；老年人出现此类情况，除了考虑结肠肿瘤外，还可能与肠道的退行性病变等有关，但结肠肿瘤是其中需要重点排除的。
生活方式：长期吸烟、大量饮酒的人，肠道受到的不良刺激增多，增加了结肠肿瘤的发病几率，也更容易出现粪便性状改变；长期精神压力大的人，会影响肠道的神经调节功能，进而影响肠道的消化和排便功能，增加粪便性状改变的发生风险。
病史：有炎症性肠病病史的人群，如溃疡性结肠炎等，本身肠道处于炎症状态，发生结肠肿瘤的风险比普通人群高，出现粪便性状改变时更应考虑结肠肿瘤的可能，需要进行详细的检查来鉴别诊断。
三、腹痛
表现：多为隐痛或胀痛，疼痛部位一般与肿瘤所在部位有关，比如右侧结肠肿瘤可能表现为右上腹或右中腹隐痛，左侧结肠肿瘤可能表现为左下腹隐痛等。疼痛程度一般不太剧烈，但会持续存在或间断发作。
年龄因素：儿童腹痛原因较多，结肠肿瘤相对少见，但如果儿童出现不明原因的腹痛且持续不缓解，也要考虑结肠肿瘤的可能；年轻人腹痛可能因多种原因引起，结肠肿瘤导致的腹痛需要结合其他症状综合判断；老年人腹痛可能被多种慢性疾病掩盖，结肠肿瘤引起的腹痛可能容易被忽视，因为老年人可能同时患有其他腹部疾病，如胆囊炎、胆结石等，需要仔细鉴别。
生活方式：长期过度劳累的人，身体抵抗力下降，肠道功能可能受到影响，结肠肿瘤发生风险增加，也更容易出现腹痛症状；经常熬夜的人，生物钟紊乱，会影响肠道的正常生理功能，增加腹痛等肠道不适的发生几率。
病史：有腹部手术史的人群，腹腔内可能存在粘连等情况，结肠肿瘤发生时可能会导致腹痛症状，而且手术史可能会干扰对腹痛原因的判断，需要通过详细的检查来明确是否为结肠肿瘤引起的腹痛。
四、腹部肿块
表现：部分患者自己可以在腹部摸到肿块，肿块质地一般较硬，形状不规则，活动度可能较差。但腹部肿块的触及并不是所有结肠肿瘤患者都会出现，一般是肿瘤生长到一定大小，并且位置比较表浅时才有可能摸到。
年龄因素：儿童腹部肿块相对少见，结肠肿瘤导致的腹部肿块更少见，需要高度警惕先天性肠道疾病等其他情况；中青年如果摸到腹部肿块，结肠肿瘤是需要重点排查的疾病之一；老年人腹部肿块可能由多种原因引起，结肠肿瘤是其中一个重要原因，由于老年人身体机能下降，肿瘤生长可能相对隐匿，当摸到腹部肿块时往往病情可能已经相对较晚。
生活方式：长期接触致癌物质的人，如长期处于污染环境中、长期接触化工原料等，结肠肿瘤发生风险增加，更可能出现腹部肿块等表现；缺乏体育锻炼的人，肠道蠕动功能减弱，不利于肠道健康，也增加了结肠肿瘤的发病几率和出现腹部肿块的可能性。
病史：有结肠肿瘤家族史的人群，自身患结肠肿瘤的遗传易感性增加，出现腹部肿块时结肠肿瘤的可能性更大，需要进行基因检测等相关检查来辅助诊断。
