支气管炎包括急性和慢性，急性支气管炎部分人可能自愈但受年龄等因素影响，慢性支气管炎一般不会自愈，不同人群患支气管炎受年龄、基础疾病、生活方式等因素影响，一般人群急性支气管炎要注意休息等，特殊人群如儿童、老年人有相应护理建议。具体而言，急性支气管炎多由病毒感染致部分人可自愈，但儿童、老人等自愈难且易加重；慢性支气管炎是慢性炎症不会自愈且病情渐重；年龄方面儿童和老人自愈概率低；基础疾病如慢阻肺、心脏病患者患支气管炎难自愈；生活方式中吸烟、接触有害环境者患支气管炎自愈难；一般人群急性支气管炎轻时要休息、多饮水等，特殊人群儿童要加强护理、老人要协助护理等。
一、急性支气管炎是否会自愈
急性支气管炎多由病毒感染引起，部分患者有可能自愈。一般来说，病情较轻、自身免疫力较强的成人感染普通病毒后，通过充分休息、多饮水等一般护理措施，机体自身免疫系统可能在数天至几周内清除病毒，从而使支气管炎症状缓解。例如，一项小规模研究观察到约30%的急性病毒性支气管炎成人患者未经过特殊抗病毒治疗，仅依靠自身免疫及一般支持措施，在1-2周内症状逐渐消失。但对于儿童、老年人、有基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、心脏病等）的人群，急性支气管炎自愈的可能性较低，且病情可能加重，需及时就医。
二、慢性支气管炎是否会自愈
慢性支气管炎是一种慢性非特异性炎症，通常不会自愈。它是由于气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症导致的，病程较长，病情会逐渐进展。患者多有长期吸烟史或接触有害气体、颗粒等危险因素。其病理改变包括气道上皮细胞变性、坏死、增生及鳞状上皮化生，黏液腺肥大、增生等。随着病情发展，会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状反复发作，肺功能也会逐渐下降。例如，长期跟踪研究发现，慢性支气管炎患者若不进行规范治疗，病情会不断恶化，出现肺气肿、肺心病等并发症的风险增加。
三、影响支气管炎自愈的因素
（一）年龄因素
1.儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，对于支气管炎病原体的清除能力相对较弱。例如，幼儿感染支气管炎后，自身难以像成人那样有效地依靠免疫系统控制感染，若不及时干预，易导致病情加重，引发肺炎等并发症。所以儿童患支气管炎时自愈概率低，需要密切关注病情变化。
2.老年人：老年人机体功能衰退，包括免疫功能、心肺功能等。其呼吸道黏膜防御能力下降，咳嗽反射减弱，对于支气管炎的修复能力也较差。因此老年人患支气管炎后自愈可能性小，且容易出现病情反复及并发症，如呼吸衰竭等。
（二）基础疾病因素
1.有慢性阻塞性肺疾病基础的患者：本身存在气道的慢性炎症及气流受限，患支气管炎后，病情容易相互影响，加重气道阻塞。因为慢性阻塞性肺疾病患者的气道已经处于慢性炎症状态，支气管炎的发作会进一步刺激气道，导致黏液分泌增多，气道狭窄加重，自愈几乎不可能，需要积极治疗来缓解症状、延缓肺功能下降。
2.有心脏病基础的患者：心脏功能不佳会影响肺部的血液循环及气体交换。例如，患有冠心病的患者，患支气管炎时，缺氧可能会加重心脏负担，导致心功能进一步恶化，而且支气管炎本身也不易自愈，需要综合治疗心脏病和支气管炎相关症状。
（三）生活方式因素
1.吸烟人群：吸烟会损害呼吸道黏膜，抑制气道纤毛运动，降低呼吸道的防御功能。吸烟者患支气管炎后，自身修复能力受影响，自愈概率降低。而且吸烟还会加重支气管炎的炎症反应，导致咳嗽、咳痰等症状更严重，所以吸烟人群患支气管炎需要戒烟并积极治疗。
2.接触有害环境人群：长期接触粉尘、化学烟雾等有害环境的人，呼吸道持续受到刺激，患支气管炎后，气道炎症难以自行消退，自愈可能性小，需要脱离有害环境并进行相应治疗。
四、支气管炎的应对建议
（一）一般人群急性支气管炎的建议
对于自身免疫力较强、病情较轻的成人急性支气管炎患者，应注意休息，保证充足睡眠，每天睡眠时间建议7-9小时；多饮水，每天饮水1500-2000毫升左右，保持呼吸道黏膜湿润；保持室内空气流通，室温维持在20-25℃，湿度50%-60%。同时密切观察症状变化，若症状在1-2周内无缓解或加重，如出现高热（体温超过38.5℃持续不退）、呼吸困难等，应及时就医。
（二）特殊人群支气管炎的建议
1.儿童患者：家长要加强护理，保证儿童充足营养摄入，合理添加辅食（对于婴幼儿），保证蛋白质、维生素等的供给。密切观察儿童的呼吸频率、精神状态等，若儿童出现呼吸急促（婴儿呼吸频率＞60次/分钟，幼儿呼吸频率＞50次/分钟，学龄前期儿童呼吸频率＞40次/分钟）、口唇发绀等情况，需立即就医。
2.老年人患者：家属应协助老年人定期翻身、拍背，促进痰液排出。关注老年人的营养状况，保证其摄入易消化、富含营养的食物，必要时可给予鼻饲等营养支持。鼓励老年人进行适度的呼吸功能锻炼，但要注意强度，如缩唇呼吸等，每天可进行3-4次，每次10-15分钟，同时密切关注老年人的病情变化，一旦有异常及时送医。
