头晕眼花是常见症状，分主观性和客观性，常见病因有心血管系统（高血压、低血压）、神经系统（脑供血不足、内耳疾病）、眼部因素（屈光不正、眼部疾病）、其他因素（贫血、内分泌紊乱、精神心理因素），就医时机为频繁发作或伴严重症状时，检查有一般、神经、耳部、眼部等检查，特殊人群儿童、老年人、孕期女性有不同注意事项。
常见病因
心血管系统因素：
高血压：血压过高时，可能影响脑部血液灌注，导致头晕眼花。不同年龄段人群高血压表现可能有差异，中青年高血压患者可能因工作压力大、不良生活方式等引发，老年人群则多与血管弹性下降等因素相关。例如，有研究显示长期高血压未控制者，发生头晕眼花等脑部供血不足表现的风险增加。
低血压：体质性低血压常见于体质较弱的人群，尤其是女性，可能因饮食不均衡、体质差等导致，站立过久等情况易诱发头晕眼花；继发性低血压可见于某些疾病，如急性心肌梗死、严重感染等，会影响血压调节机制，引发头晕眼花症状。
神经系统因素：
脑供血不足：多种原因可引起脑动脉粥样硬化、血管狭窄等，导致脑部血液供应减少。如中老年人群常见动脉粥样硬化，随着年龄增长，血管内皮损伤、脂质沉积等逐渐出现，影响脑部血供，出现头晕眼花等症状。此外，颈椎病导致椎动脉受压，也会影响脑部供血，尤其长期伏案工作、颈部姿势不良的人群，颈椎病引发脑供血不足进而出现头晕眼花的情况较为常见。
内耳疾病：梅尼埃病是常见的内耳疾病，其发病机制与内耳膜迷路积水有关，典型表现为发作性眩晕、耳鸣、听力下降及头晕眼花，多发生于中青年人，情绪波动、劳累等可诱发。良性阵发性位置性眩晕则是由于耳石脱落，头部位置改变时诱发头晕眼花，各年龄段均可发病，常见于老年人及有头部外伤史等人群。
眼部因素：
屈光不正：近视、远视、散光等屈光不正未矫正时，会导致视物不清，长期用眼疲劳还可能加重症状，引发头晕眼花。青少年因学业压力大、用眼过度，屈光不正发生率高，若未及时配镜矫正，易出现头晕眼花等不适；老年人也可能因晶状体调节能力下降，出现老花眼等屈光问题，导致视物及头晕眼花情况。
眼部疾病：青光眼患者眼压升高时，可出现头晕眼花、眼痛、视力下降等症状，各年龄段均有发病可能，尤其是有青光眼家族史、高度近视等人群需警惕。视网膜病变如视网膜动脉阻塞等，会影响视网膜供血，导致视物异常及头晕眼花，中老年人群相对高发，与血管硬化等因素相关。
其他因素：
贫血：缺铁性贫血在育龄女性、儿童等人群中较为常见，由于血红蛋白减少，携氧能力下降，导致脑部缺氧，出现头晕眼花、面色苍白、乏力等症状。巨幼细胞贫血多因维生素B12或叶酸缺乏引起，也会导致造血功能异常，出现头晕眼花等表现，各年龄段均可发病，孕期女性若缺乏叶酸易引发巨幼细胞贫血相关头晕眼花。
内分泌紊乱：如低血糖，常见于糖尿病患者用药不当（降糖药使用过量等）、长时间未进食的人群，血糖过低时，脑部能量供应不足，出现头晕眼花、心悸、出汗等症状；甲状腺功能减退症患者，因甲状腺激素分泌不足，代谢减慢，也可能出现头晕眼花、乏力、畏寒等表现，各年龄段均有发病可能，中老年女性相对多见。
精神心理因素：长期焦虑、抑郁等精神心理问题可导致头晕眼花，尤其在中青年人群中，由于工作生活压力大，精神紧张、情绪不稳定等易引发此类症状。例如，长期处于高压力工作环境的人群，患焦虑抑郁状态时，头晕眼花等躯体化症状较为常见。
就医建议及检查
就医时机：如果头晕眼花频繁发作，影响日常生活，如无法正常工作、行走等；或伴有头痛、呕吐、视力急剧下降、肢体麻木无力、意识障碍等其他严重症状时，应立即就医。
检查项目：
一般检查：包括血压测量，了解血压情况；血常规检查，排查贫血等血液系统问题；血糖检测，判断是否存在低血糖或高血糖情况。
神经系统检查：如头颅CT或MRI，可排查脑部是否有病变，如脑梗死、脑出血、肿瘤等；脑电图检查，有助于诊断癫痫等神经系统疾病。
耳部检查：耳内镜检查观察耳部结构，前庭功能检查（如眼震电图等）评估内耳前庭功能，辅助诊断内耳疾病。
眼部检查：视力、验光检查明确屈光状态；眼压测量、眼底检查等排查眼部疾病。
特殊人群注意事项
儿童：儿童头晕眼花需警惕先天性疾病、贫血、视力问题等。比如先天性心血管畸形可能导致脑部供血异常出现头晕眼花；儿童贫血多与营养不良等有关，若出现头晕眼花要及时排查贫血原因并纠正。家长应关注儿童日常表现，若频繁出现头晕眼花且伴有生长发育异常等情况，需尽早就诊。
老年人：老年人头晕眼花更要重视，可能与多种慢性疾病相关，如高血压、脑动脉硬化、内耳退行性变等。老年人应定期体检，监测血压、血糖、血脂等指标，平时行动要缓慢，防止因头晕眼花导致跌倒等意外发生。在就医时要详细告知医生既往病史、用药情况等，因为老年人可能同时服用多种药物，需警惕药物相互作用引发头晕眼花等不良反应。
孕期女性：孕期头晕眼花可能与贫血、血压变化、内分泌改变等有关。孕期贫血较为常见，要注意合理饮食，补充铁剂等；同时要监测血压，预防妊娠期高血压疾病等。若出现头晕眼花，应避免突然起身等动作，防止体位性低血压加重症状，需及时就医排查原因，保障自身和胎儿健康。
